Cemented vs. Uncemented Hip zamenjava

Ko nameravate zamenjati kolko , se boste morali s svojim zdravnikom odločiti, ali boste uporabili cementiran ali neizdelan umetni kolčni sklep.

Razlika je prav tisto, kar predlagajo imena - v cementiranem umetnem kolčnem sklepu (medicinsko znan kot proteza) se za zaščito umetnega kolka združi vrsta cementa. Medtem, v neprepleteni protezi, umetni kolk je na koncu zavarovan z rastjo vaše kosti v umetni kolčni sklep.

Obstajajo prednosti in slabosti za vsak pristop, in vaš odgovor na vprašanje "kar je najboljše?" odvisno od vaše starosti, stopnje telesne pripravljenosti in splošnega zdravstvenega stanja. Ko razpravljate o operaciji, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, kaj priporoča, in razloge za njeno priporočilo.

Razlika

Običajno se verjame, da je z cementirano protezo hitrejša ozdravitev (ker je kolk takoj zavarovan), manj bolečine po operaciji, najpomembneje pa je, da se lahko rehabilitacija začne takoj naenkrat. Toda cementna proteza v teoriji morda ne bo trajala tako dolgo, dokler se ne bi premaknila, druga po potrebi pa bi bila lahko druga zamenjava kolka.

Zamrznjena kolkina proteza naj bi trajala dlje, poznejša zamenjava kolka pa bi bila lahko nekoliko lažja, kot pri zamenjavi cementirane proteze. Glavna pomanjkljivost z nesprejemljivo protezo kolka je, da čakanje na rast kosti za zagotovitev kolka (do treh mesecev) upočasni proces rehabilitacije.

Postoperativna bolečina je tudi večja težava z nespremenjenim umetnim kolkom.

Katera vrsta proteze za hip je najboljša

Na splošno so kirurgi obdržali nespremenjeno protezo pri relativno mladih bolnikih, ki imajo verjetnost, da bodo po cesti potrebovali drugo protezo kolka in za katere je daljše obdobje rehabilitacije nekoliko lažje.

Za večino starejših bolnikov (in mnogih mlajših) kirurgi priporočajo cementno protezo. Cementirani umetni sklepi so prav tako lahko najbolj uspešni pri ljudeh, ki imajo osteoporozo ali oslabljene kosti.

Analiza razpoložljivih študij o tej temi, objavljena leta 2013, je pokazala, da so bili dolgoročni rezultati precej podobni pri cementiranih umetnih bokih in brez cementa. To pomeni, da so podatki močno nakazovali, da sta bila trajanje preživetja (obeh kolkov in pacientov) dejansko precej podobna obema vrstama zamenjave kolka.

Ta študija je tudi potrdila, da je bila okrevanje s kirurškim posegom hitrejše z cementiranimi protezami. Torej, očitno je, da so prednosti za cementno protezo lahko manj resnične, kot je bilo predvideno.

V vsakem primeru je stanje vsake osebe edinstveno in vi in ​​vaš zdravnik morate v vsakem primeru pretehtati prednosti in slabosti, da bi se odločili, katera vrsta proteze je boljša v vašem položaju.

Viri:

Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. Cementirana proti nespremenjeni fiksaciji pri popolni zamenjavi kolka: sistematičen pregled in metaanaliza randomiziranih nadzorovanih preskušanj. Orthop Rev (Pavia). 2013 februar 22; 5 (1): e8. Objavljeno na spletu do 15. marca 2013 doi: 10.4081 / ali.2013.e8 PMCID: PMC3662257

(Uredil Richard N. Fogoros, MD)