Hip replacement surgery je zdravljenje za hude hip arthritis . Večina bolnikov razume, da se lahko zamenjave kolka sčasoma obrabijo, vendar natančno, koliko časa naj bi nadomestilo kolka trajalo?
Zamenjava kolkov se sčasoma obrablja. Na žalost umetni kolk ni tako trpežen kot lasten kolk. Ker so implantati za nadomestitev kolka izdelani iz kovine in plastike, se ti materiali sčasoma začnejo nositi tako kot gume na avtomobilskih pnevmatikah.
Tudi zamenjave kolkov, izdelane s posebnimi materiali, izdelanimi tako dolgo, da ne trajajo večno.
Dobra novica je, da študije kažejo, da lahko običajne vrste zamenjav kolka trajajo več kot 20 let. Medtem ko je na stotine študij, se razlikujejo glede na vrsto uporabljenega vsadka in tip pacienta, ki je zamenjal kolk. Ena zelo velika študija je pokazala, da 80% zamenjav kolka deluje po 15 letih pri mlajših (manj kot 65) bolnikih in 94% starejših (nad 65) bolnikov.
Ne smete pozabiti, da medtem ko nekateri bolniki lahko zamenjajo kolke, ki trajajo več desetletij, lahko drugi bolniki zahtevajo ponovitev zamenjave kolka le nekaj let po operaciji.
Zamenjava kolka z revizijo (druga zamenjava kolka) je glavno podjetje, ki ima pogosto manj uspešne rezultate od začetne zamenjave kolka. V poročilu je bilo ugotovljeno, da je le približno 2% operacij nadomestitve kolka zahtevalo drugo operacijo v petih letih po začetni zamenjavi kolka.
Dejavniki, ki vplivajo na dolgotrajnost zamenjave kolkov
Veliko študij je bilo opravljenih, da bi ugotovili, kako dolgo bo trajalo zamenjava kolka. S stotinami različnih vrst zamenjav kolka in neštetih različnih vrst pacientov ni pravilo, kako dolgo bo zamenjava kolka trajala pri določenem posamezniku.
Proizvajalci implantatov nenehno prizadevajo ustvariti "boljši" implantat, ki bo trajal dlje. Nekateri od teh vsadkov so bili uporabljeni šele nekaj let in ugotavljali, ali bodo trajali dlje, je vprašanje, ki ga lahko odgovorijo samo čas.
Nekateri dejavniki, na katere se zdi, da vplivajo na dolgotrajnost nadomestkov za zamenjavo kolka, vključujejo:
- Starost bolnika
Mlajši bolniki potrebujejo zamenjavo kolka, da trajajo dlje. Poleg tega so mlajši bolniki bolj aktivni. Zato lahko bolniki, ki imajo zamenjavo kolka v petdesetih ali mlajših letih, običajno pričakujejo, da bodo v življenju potrebovali zamenjavo kolka. - Dejavnosti bolnikov
Nekatere dejavnosti morda ne bodo primerne za bolnike z zamenjavo kolka. Medtem ko te dejavnosti morda niso boleče ali težke, lahko povzročijo prevelik pritisk na zamenjavo kolka, kar povzroči, da se deli hitro obrabijo. - Teža pacienta
Bolj ko posameznik tehta večji stres, ki je nameščen na skupni nadomestni implantat. Ohranjanje normalne telesne mase je ključnega pomena, ko poskušate skupno zamenjati. Ustrezne vaje so lahko koristne pri ohranjanju zdravega nadomestka kolka. - Izogibanje zaplete
To se lahko zdi očitno, vendar obstajajo nekatere posebne zdravstvene razmere, ki lahko privedejo do zapletov, ki vplivajo na skupno zamenjavo. Bolniki, ki imajo invazivne medicinske postopke (vključno z zobozdravstvenim delom ), lahko zahtevajo antibiotično zdravljenje, da bi preprečili, da bi bakterije prišle v skupno zamenjavo. Bolniki z osteoporozo morajo zagotoviti, da se jih ustrezno zdravi, ker zlom v kosti okrog sklepa o skupku lahko vpliva na delovanje implantata.
Najnovejši in največji
Eno skušnjavo pacientov in kirurgov naj bi pritegnili najnovejšo zamenjavo kolka na trgu. Ta implantat bo nedvomno trdil, da deluje bolje in traja dlje kot druge zamenjave kolka. Medtem ko so ti novejši vsadki lahko boljši, je pomembno tudi razumeti, da kot nov način ne obstajajo dolgoročni podatki o tem, kako dobro bodo ti vsadki delovali skozi čas.
Vprašajte kateregakoli ortopedskega kirurga o implantatih, ki so jih videli, in pojdite skozi potek kariere. Samo zato, ker vsadek je novejši, ne pomeni nujno, da je boljši.
Vedno priporočam, da pacienti in kirurgi poskušajo najti ustrezno ravnotežje med sodobnim dizajnom in ne biti "testni" bolnik.
Vaš kirurg vam lahko pomaga pri primerni zamenjavi kolka, ki je najboljši za vas.
Viri:
Mäkelä KT, et al. "Celotna arthroplastija kolka pri primarnem osteoartritisu pri bolnikih, starih pet ali pet let ali več." J Bone Joint Surg Am. 2008 okt; 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et al. "Cene in rezultati primarne in popravljene popolne zamenjave kolka pri populaciji zdravil med zdravili Združenih držav Amerike." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan, 85-A (1): 27-32.