Rehab in terapija nadomestka za hip

Čas obnovitve obnovitve

Hip replacement surgery je postopek, ki omogoča bolnikom, da se vrnete v svoj normalno aktivni življenjski slog brez bolečin, ki izhajajo iz nadomestitve kolka. Kirurgi, terapevti in bolniki so vsi zainteresirani, da ljudje vrnejo v aktivnost tako hitro in čim bolj varno.

Dan operacije nadomestitve kolka je bil mišljen kot dan, ki se je sprostil, toda če več kirurgov poskuša čim hitreje spraviti paciente, se zdravljenje pogosto začne na dan kirurgije.

Pacienti začnejo preproste dejavnosti vadbe, vključno z gleženjskimi črpalkami, dvigalami za noge in diapozitivi. Najpogosteje se bodo pacienti vstali in spravili iz postelje - cilj je, da pridejo v stol in celo hodijo.

Hospitalizacija

Bolniki so v bolnišnici preživeli teden ali več. Danes je povprečna dolžina hospitalizacije približno 2-3 dni. Nekateri bolniki zapuščajo še prej; Pravzaprav postaja resničnost en dan (ambulantna) zamenjava kolka . Med hospitalizacijo boste sodelovali s fizičnimi in poklicnimi terapevti. Terapevt bo deloval na mobilnosti, krepitvi in ​​sprehajanju. Poklicni terapevt bo sodeloval z vami pri pripravi na naloge, kot so pranje, oblačenje in druge dnevne aktivnosti.

Terapija napreduje z različnimi hitrostmi za vsakega bolnika. Dejavniki, ki bodo vplivali na hitrost vašega napredovanja, vključujejo vašo moč pred operacijo, telesno težo in sposobnost obvladovanja bolečih simptomov.

Vrsta in obseg operacije lahko vplivata tudi na vašo sposobnost sodelovanja pri fizikalnem zdravljenju. Nazadnje, okrevanje in čas v bolnišnici sta v veliki meri povezana s tem, kako dobro pripravljeni bolniki začnejo operirati. Sodelovanje v predoperativnih skupnih izobraževalnih sejah (sedaj zelo pogosti v skupnih centrih za zamenjavo) in priprava vaših domov in podpornih struktur, ki vam bodo pomagale, ko boste imeli operacijo, lahko oživitev znatno hitreje.

Vemo, da se bolniki, ki so dobro pripravljeni, večinoma hitreje premikajo v najzgodnejših fazah rehabilitacije.

Razrešnica / rehabilitacija

Bolniki se ponavadi izpuščajo 2 do 4 dni po operaciji nadomestitve kolka, čeprav krajše hospitalizacije postajajo bolj pogoste. Pomembno je, da lahko odvedeni bolniki varno pridejo v svoje domove in izvajajo redne dejavnosti, kot so na primer kopanje in priprava hrane.

Če bolniki ne napredujejo do točke, da se lahko varno vrnejo v svoje domače okolje, se lahko priporoči bolnišnična rehabilitacija. To omogoča nadaljnje delo s terapevti in 24-urnimi podpornimi storitvami. Večina bolnikov bi morala imeti možnost, da se vrnejo v svojo domovino, bolnišnična rehabilitacija pa je običajno namenjena bolnikom, ki se soočajo s zapleteno okrevanjem. Bolniki, ki se vrnejo domov, imajo pogosto organizirane domače storitve, vključno z gostujočim terapevtom in / ali medicinsko sestro.

Medtem ko so v rehabilitacijskem objektu zdi koristne, obstajajo pomanjkljivosti. Prvič, delovanje v vašem domu je lahko dobra terapija, ne pa nekdo, ki dela za vas. Na primer, da bi morali ven iz postelje, iti v kuhinjo in pripraviti nekaj za jesti, je lahko dobra stvar za premikanje vašega okrevanja skupaj.

Drugič, vedno smo zaskrbljeni glede nevarnosti okužb po skupni zamenjavi in ​​nastavitve zdravstvenega varstva, vključno z centri za rehabilitacijo, so lahko vir okužbe. Odsotnost zdravstvenih nastavitev je lahko dobra za postruralno osebo.

Previdnostni ukrepi

Po operaciji nadomestitve kolka so morda potrebni nekateri previdnostni ukrepi za zaščito novega implantiranega kolka. Te omejitve so znane kot "previdnostni ukrepi za kolk". Previdnostni ukrepi proti hipu preprečujejo, da bi kolko postavili v položaj, kjer bi žoga lahko prišla iz vtičnice - problem, ki se imenuje hip dislokacija .

Zaradi novih narejenih vsadkov in novih kirurških tehnik (kot je anteriorna zamenjava kolka ) se ti previdnostni ukrepi vedno manj priporočajo.

Vaš terapevt bo lahko pomagal zagotoviti pravilno zdravljenje za kirurški poseg, ki ste ga opravili.

Fizioterapija

Večina bolnikov bo še naprej delala s fizioterapevti ob odvajanju iz bolnišnice. Nekateri kirurgi rutinsko ne priporočajo formalne fizikalne terapije po zamenjavi kolka, vendar se je izkazalo, da so koristi. Predvsem so pacienti ponavadi boljši po zamenjavi kolka. Ker se večina bolnikov z artritičnimi kolčki ne premika normalno, večina bolnikov, ki imajo zamenjavo kolka, ima šibkost mišic, ki obdajajo sklep. Terapevt lahko pomaga povrniti normalno moč mišic in izboljšati svojo hojo po operaciji.

Sprehod: večina bolnikov opravi prve korake po operaciji s pomočjo sprehajalke. Bolniki z dobrim ravnotežjem in močnim zgornjim delom telesa se lahko odločijo za uporabo bergel. Prehod na trs je odvisen od dveh dejavnikov. Prvič, omejitve vašega kirurga - ne vsi kirurgi omogočajo polno težo, ki jo je treba postaviti na nogo v prvih tednih po operaciji. Drugič, vaša sposobnost, da pridobite moč.

Običajni čas za vrnitev: 2 do 4 tedne s trnom; 4 do 6 tednov brez pomoči

Stopnice: Mnogi bolniki morajo hoditi po stopnicah, da bi vstopili v svoje domove. Zato bo vaš terapevt delal z vami, da bi stopili navzgor in navzdol po kornjah ali sprehajališču.

Običajni čas za vrnitev: 1 teden s čopičem / hojo; 4 do 6 tednov brez pomoči

Vožnja: vrnitev v vožnjo je odvisna od številnih dejavnikov , vključno s strani vašega delovanja in tipom vozila, ki ga imate (standardno ali samodejno). Bolniki morajo biti sposobni varno in hitro upravljati plinske in zavorne pedale. V nobenem primeru bolniki ne smejo voziti, ko jemljejo narkotična zdravila za bolečino.

Običajni čas za vrnitev: 4 do 6 tednov

Spol: pacienti lahko poživijo spolno aktivnost enkrat udobno. Pomembno je, da obdržite svoje običajne ukrepe za preprečevanje kolka, da preprečite nevarne položaje. Če imate vprašanja o spolnih položajih, se posvetujte s svojim kirurgom ali fizioterapevtom.

Običajni čas za vrnitev: 4 do 6 tednov

Delo: vrnitev na delo je odvisna od dejavnosti, ki jo morate opraviti pri svojem delu. Bolniki, ki delajo v sedečem položaju z omejeno hojo, lahko načrtujejo vrnitev v približno 4 tednih po operaciji.

Bolniki, ki so aktivnejši pri delu, bodo morda potrebovali več časa, dokler se ne vrnejo na polno dolžnost. Delavci morajo razmisliti o svojih delovnih obveznostih pred zamenjavo kolka. Na primer, bolniki se morda ne bodo mogli vrniti v dejavnosti, kot so strešne kritine po zamenjavi kolka.

Običajni čas za vrnitev: 4 do 10 tednov, odvisno od delovnih obveznosti

Vir:

"Hip Replacement Guide Guide" Ameriška akademija ortopedskih kirurgov. Julij 2007.