Kirurška zamenjava kolka se izvaja kot zdravljenje hudega artritisa kolka . Med kirurškim zamenjavo kolka se kroglica in vtičnica v sklepu nadomestita z umetnim implantatom, običajno iz kovine in plastike. Po operaciji zamenjave kolka nekateri bolniki opazijo, da je ena noga daljša od druge, najpogosteje noge, ki je operiralo.
Zakaj so dolžine nož včasih drugačne po operaciji?
Izvedba Hip Replacement Surgery
Ko se izvede operacija zamenjave kolka, se kirurški sklep odpira. Zgornji del stegnenice (stegnenice) se odstrani in vtičnica medenice je oblikovana. Kovinska skodelica se postavi v odprto vtičnico in kroglica se namesti na stegno kosti. Pomembno je, da sta nova kroglica in žebljica stabilna, kar pomeni, da ne bodo premaknili ali izhajali iz položaja. Da bi preprečili premike, lahko vaš kirurg prilagodi napetost med kroglico in vtičnico tako, da v kost nosi večje ali daljše vsadke.
Razdalja med dolžino noge
Točno, kako se namestijo vsadki za nadomestitev kolka, velikost implantatov pa določi dolžino noge po operaciji. Če se zdi, da je kolk preveč ohlapen, ali nestabilen in nagnjen k dislokaciji kolkov , se lahko kirurg odloči postaviti večje ali daljše vsadke v sklep.
Slaba stran dajanja teh večjih vsadkov je podaljšanje okončin. V idealnem primeru vaš kirurg hoče, da so dolžine noge na koncu simetrične, vendar to ni vedno končni rezultat.
Da bi preprečili nepravilno razdaljo po operativnem noge, bo vaš kirurg postavil x-žarke kolka s prekrivno shemo proteze za zamenjavo kolka.
S tem lahko vaš kirurg določi pričakovano velikost vsadka, potrebnega v času operacije, in koliko kosti je treba odstraniti med postopkom. Poleg tega nekateri zdravniki zdaj uporabljajo računalniško vodene sisteme, ki pomagajo potrditi položaj in velikost implantatov za nadomestitev kolka. Računalniško vodena kirurgija je operativna soba, enakovredna sistemu GPS, ki prikazuje vašo anatomijo na zaslonu, ki pomaga voditi v pozicioniranje vsadkov.
Če so dolžine noge neenake, lahko bolniki poiščejo večjo bolečino in utrujenost mišic. Ko se dolžina noge poveča za več kot nekaj centimetrov, se lahko živčni prsti raztegnejo do točke, ko imajo bolniki občutek odrevenelosti ali bolečine po koncu okončin.
Kaj storiti, ko so dolžine noge drugačne
Vaš kirurg vam lahko pomaga razumeti, zakaj so vaše dolžine noge drugačne. V nekaterih primerih je bila morda pričakovana razlika v dolžini noge, v drugih pa nepričakovana. Običajno zdravljenje majhne razdalje med dolžino noge je z dvigom v čevlju krajše noge. Če je odstopanje več kot 2 centimetra, je morda potrebno zgraditi podplat iz čevlja.
Pri večjih odstopanjih v dolžini noge se lahko kirurški poseg spremeni v velikost implantatov ali odstranijo dodatno kost, vendar se to ponavadi izvaja le pri posameznikih, ki so zelo prizadeti.
Pomembno je vedeti, da razlike v dolžini noge niso pokazale, da vplivajo na to, kako dolgo bo zamenjava kolka trajala.
Viri:
Clark CR, et al. "Razdalja med dolžino nog po totalni artroplastiki" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Januar 2006; 14: 38 - 45.