Crowdsourcing CPR in druge oblike urgentne medicine

Uporaba orodij, ki temeljijo na pametnih napravah, da bi upravljali svoje zdravje, se je v zadnjih nekaj letih posvetila veliko pozornosti. Obstaja veliko aplikacij tam, da bi vas premaknil več, jesti bolje, spremljali vaša zdravila in spremljali krvni tlak in druge zdravstvene parametre.

Pravzaprav je ameriško združenje za srce objavilo podrobno znanstveno izjavo, ki je prepoznala potencial digitalnih orodij, kot so mobilne naprave, družabni mediji, video mediji in množična poučevanja, pri izboljšanju zdravljenja in izrednih razmer v srcu.

Znanstveni dokazi za podporo varnosti in učinkovitosti teh tehnologij v nujni medicini so še vedno redki. Kljub temu nove digitalne strategije prinašajo nove priložnosti, zanimanja različnih interesnih skupin (financerjev, zdravstvenih sistemov, potrošniških skupin) so veliko zanimanja za njihovo nadaljnje vrednotenje in razvoj.

Kako se PulsePoint ukvarja s položajem državljanov za izvajanje CPR

Razmislite o zastoju srca , kar je, ko nekdo srce ustavi. Eno najbolj kritičnih zdravljenj, ki jih potrebujejo žrtve srčnega zastoja, so dobre CPR . Le 7 odstotkov ljudi, ki imajo izven bolnišničnega srčnega zastoja, bodo preživeli in vsaka minuta, ki bo minila brez CPR, zmanjša tiste že tanke možnosti.

Mnogi bolniki niso imeli dovolj sreče, da bi imeli nekoga v bližini, ki je vedel, kako narediti CPR. Tudi ko je bil nekdo, je bil pogosto stisnjen družinski član, ki je bil po vsej verjetnosti preveč travmatiziran in prestrašen, da bi to storil pravilno.

Tukaj vstopi PulsePoint. PulsePoint je neprofitna organizacija s sedežem v San Franciscu, ki pomaga žrtvam srčnega zastoja pripraviti prostovoljce s CPR usposabljanjem.

Tukaj je, kako deluje. Ko center za ukrepanje ob nesreči dobi klic, ki ga prepoznajo kot srčni zastoj, aktivirajo ekipo za ukrepanje ob nesrečah.

Hkrati se klic izklopi na PulsePoint. Prostovoljci v bližini dobijo opozorilo z lokacijo osebe v stiski in smeri, da pridete do nje.

Po mnenju predsednika PulsePointa Richarda Pricea so prostovoljci ne samo začeli s CPR- jem, temveč so podprli in spodbudili tudi druge. Ne redko, dodaja, več prostovoljcev se bo odzvalo na isti klic. Zdaj PulsePoint deluje le, če klic prihaja iz kraja, ki ni v kraju, verjetno iz razlogov varnosti in zasebnosti.

Učinkovitost

Za te vrste sistemov se je izkazalo, da so učinkoviti. Študija na Švedskem je preučila, kaj se je zgodilo, ko so v enem velikem mestu napotili podoben sistem. Do konca študije so prijavili več kot 10.000 prostovoljcev. Tako kot PulsePoint, bi lahko bil ta sistem aktiviran, ko je klic prišel v center za ukrepanje ob nesreči. Raziskovalci so preučili, kaj se je zgodilo, ko so aktivirali svoj sistem Good Samaritan na osnovi pametnega telefona, medtem ko niso ugotovili, da bi ta sistem lahko znatno povečal stopnje prisotnosti CPR s 48 odstotkov na 62 odstotkov.

Po mnenju Pricea PulsePoint močno zaposluje prve odzivnike in usposobljene zdravstvene delavce, kadar se začnejo v novem mestu.

Posledica tega je, da ima večina prostovoljcev PulsePoint poklicno usposabljanje ali izkušnje pri odzivu na nesreče. Vendar se lahko vsak prostovoljec s CPR usposabljanjem prijavi.

Izzivi

Obstajajo nekateri izzivi za uvedbo takega sistema v ZDA v primerjavi s Švedsko, in sicer, da imamo zelo razdrobljen sistem za odzivanje v nujnih primerih. Vsako mesto ali okrožje ima svoj center za ukrepanje ob nesreči s svojimi protokoli in lastnim računalniškim sistemom. Glede na Price, zdaj, ko je PulsePoint ugotovil, kako se povezati z vsemi glavnimi ponudniki programske opreme, pričakuje, da se bo razširitev povečala.

V letu 2016 je podjetje PulsePoint delovalo v več kot 1.500 skupnostih v Združenih državah in Kanadi, več kot 750.000 uporabnikov pa je preneslo aplikacijo.

Vendar pa ostajajo izzivi za optimalno uporabo PulsePointa. Na primer, članek o vrednotenju, objavljen v reviji Resuscitation, je pokazal, da je odgovorilo le 23 odstotkov tistih, ki so prejeli obvestilo. Različne težave so vplivale na boljše izvajanje, na primer informacije o lokaciji, obsegu glasnosti in gostoti uporabnika. Ugotovljeno je bilo tudi, da je trenutni polmer aktiviranja 0,5 milje lahko prevelik.

Druge prednosti Crowdsourcing v urgentni medicini

American Heart Association predlaga, da bi lahko sistem, podoben PulsePoint, pomagal tudi v drugih situacijah, vključno s kapjo in srčnim infarktom. Poleg tega bi lahko pomagal zgraditi kulturo odziva med širšo javnostjo. Če bi več ljudi prepoznalo zgodnje znake nekaterih nujnih razmer, bi se lahko pravočasno povezale z nujnimi zdravstvenimi storitvami. Namesto učenja, kaj bi bilo treba narediti po dogodku, lahko obvestila in opozorila v realnem času pomagajo oblikovati usklajen odziv. Na primer, množično poučevanje mimoidočih lahko pomaga prepoznati simptome kapi ali zagotoviti, da bo bolnik s srčnim infarktom prejel zdravila (npr. Aspirin) prej.

Prav tako smo veliko pozornosti namenili usposabljanju ljudi v učinkoviti CPR v zadnjih letih.

Del razloga je, da je izven bolnišničnega srčnega zastoja izjemno težka težava; to je pogoj, ko je sekunda pomembna, a pomoč je pogosto veliko minut stran. Usposabljanje čedalje več ljudi v oskrbi srca in oskrbe s kapi bo bolj verjetno, da bo mimoidoči, ki ve, kaj storiti. Vendar pa je potrebno dodatno financiranje.

Ameriško združenje za srce je v preteklih letih uporabilo nekaj javnih kampanj za zbiranje denarja za svoje inovacije in projekte. Na primer, kampanja Power to End Stroke se je oprla na finančne prispevke spletnih skupnosti. Poleg tega se lahko za organiziranje CPR usposabljanja med skupnostmi z visokim tveganjem, financiranjem programov javnega avtomatiziranega zunanjega defibrilatorja (AED) in razširjanjem novih idej in raziskovalnih projektov uporabi množično financiranje.

Te dni smo množično objavljali vse ocene izdelkov na Amazon, odkrivanje potresa in celo iskanje nezemeljskega življenja. Zakaj ne bi bila potrebna množična kardiovaskularna oskrba in izobraževanje?

> Viri

> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Klinični prispevek: Aplikacija mobilne naprave PulsePoint Respond za pridobivanje osnovnih življenjskih potrebščin za bolnike s srčnim zastojem izven bolnišnice: Izzivi za optimalno izvajanje. Reanimacija , 2016; 98: 20-26

> Ernst C, Mladenow A, Strauss C. Sodelovanje in prevara pri ravnanju v nujnih primerih. International Journal of Pervasive Computing & Communications , 2017; 13 (2): 176-193

> Khalemsky M, Schwartz D. Učinkovitost skupnosti za odzivanje na nujne primere: Simulacijski modeler za primerjavo urgentnih zdravstvenih storitev z odgovorom Samaritan s pametnim telefonom. Sistemi za podporo odločanju , 2017; 102: 57-68

> Ringh M, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson H, et al. Pošiljanje mobilnih telefonov brez posrednikov za CPR v izven bolnišničnega srčnega zastoja. New England Journal of Medicine , 2015; 372 (24): 2316-2325

> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide T, et al. Uporaba mobilnih naprav, socialnih medijev in Crowdsourcing kot digitalnih strategij za izboljšanje nujne kardiovaskularne oskrbe: znanstvena izjava iz Ameriškega združenja za srce. Naklada , 2016; 134 (8): e87