Obščitnične žleze so majhne žleze, velikost majhnega fižola, ki se nahaja v bližini ščitnice v vratu. Te žleze imajo ključno vlogo pri uravnavanju kalcija v telesu. Medtem ko lahko bolezni prizadenejo to žlezo, rak redko počne.
Medtem ko sta obščitnica in ščitnica podobna imena in se tesno nahajajo drug proti drugemu, nista odvisna drug od drugega za delovanje.
Funkcija
Obščitnične žleze so odgovorne za uravnavanje kalcija, ki je bistven element v telesu za delovanje živcev in mišic. Kalcij ureja hormon, imenovan paratiroidni hormon, ali PTH.
Ko stopnja kalcija v krvnem obtoku postane nizka, PTH stimulira sproščanje kalcija iz kosti. Prav tako spodbuja reabsorpcijo kalcija v ledvicah, kar pomeni, da se manj kalcija izloca v urin. Poleg tega PTH pretvori neaktivne oblike vitamina D v aktivno obliko vitamina D. Ta aktivna oblika vitamina D poveča absorpcijo kalcija v črevesju, kar še dodatno poveča količine kalcija v krvnem obtoku.
Ko so ravni kalcija v krvnem obtoku, obščitnične žleze znižujejo svojo produkcijo PTH. To preprečuje izločanje kalcija iz kosti in omogoča, da se izloča več kalcija v urinu.
Hiperparatiroidizem
Kot drugi organi in žleze v telesu je obščitnica ranljiva za bolezni.
Ena pogosta bolezen, ki prizadene paratiroidno žlezo, je primarni hiperparatiroidizem, za katerega je značilna hiperfunkcijska paratiroidna žleza in prekomerna produkcija PTH hormona. Primarni hiperparatiroidizem je pogosto posledica benignega tumorja (brez raka) v eni od obščitničnih žlez ali širjenju žleze, ki se imenuje paratiroidna hiperplazija.
Redko je vzrok rak obščitnice.
Zaradi pomanjkanja vitamina D se lahko pojavi sekundarni hiperparatiroidizem. To je zato, ker pomanjkanje vitamina D povzroči znižanje ravni kalcija v telesu, kar sproži obščitnično žlezo, da sprosti PTH. Bolezen ledvic lahko povzroči tudi hiperparatiroidizem, ker neaktivna oblika vitamina D ni pravilno pretvorjena v aktivni vitamin D.
Nekateri raki, kot je pljučni rak , lahko sproščajo hormon, ki je povezan s paratiroidnim hormonom in oponaša, kar povzroča simptome hiperparatiroidizma, kot so bolečine v mišicah, utrujenost, depresija in zaprtje.
Hipopatriroidizem
Hypoparathyroidism, v katerem obščitnične žleze ne delujejo pravilno, se lahko pojavijo tudi - čeprav je to manj pogosto, saj ima večina ljudi 4 obščitnične žleze, zato je ponavadi varnostno kopiranje. Najpogostejši vzrok hipoparitroidizma je poškodba žlez med operacijo vratu, npr. Med operacijo ščitnice.
Drugi redki vzroki so genetske bolezni novorojenčkov, avtoimunske bolezni , bolezen jeter, imenovana Wilsonova bolezen, preobremenitev z železom ali rak, ki se širi ali metastazira na obščitnično žlezo.
Kaj to pomeni za vas
Če vaš zdravnik sumi, da imate težave z ravnjo paratiroidne žleze ali kalcija, vas bodo pozvali k endokrinologu.
Dobra novica je, da se običajno učinkovito zdravijo z običajnimi vzroki bolezni obščitnic, kot je primarni hiperparatiroidizem.
Viri:
Mills, SE. Histologija za patologa, tretja izdaja. Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endokrinologija: integriran pristop. Poglavje 5: Obščitnične žleze in vitamin D.