Naučite se kako razlikovati med dvema
Veliko simptomov, ki jih doživljajo ljudje z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD) in eozinofilnim esophagitisom (EoE), se prekrivajo. Medtem ko so simptomi podobni, so zdravljenja drugačna. Ali se neuspešno zdravite z GERD? Druga diagnoza, ki jo je vaš zdravnik menil, je eozinofilni esophagitis.
Skupni simptomi med GERD in EoE
V nadaljevanju je seznam skupnih simptomov med GERD in eozinofilnim esophagitisom:
- slabost
- bruhanje
- bolečine v trebuhu
- bolečina v prsnem košu
- težave s spanjem
- težave pri požiranju (disfagija)
Diagnoza GERD vs EoE
Razlike med GERD in EoE postanejo očitne z ogledom etiologije (vzroka ali izvora) motenj. Medtem ko je GERD povezan s problemom refluksa, vzrok v eozinofilnem esophagitisu ni dobro razumljen. Raziskave pa kažejo, da so alergije in odzivi imunskega sistema možni vzroki za eozinofilni esophagitis. Medtem ko se je nekoč izkazalo za redko, EoE raste v razširjenosti. To je verjetno posledica večjega razumevanja te motnje in razpoložljivosti testiranja.
Tako GERD kot EoE sodelujeta z eozinofili v požiralniku. Razlike v resnici ni mogoče diagnosticirati, dokler se ne izvede biopsija. Majhna količina tkiva iz požiralnika se vzame med postopkom, imenovanim EGD . Uporaba mikroskopskega polja z močnim napajanjem je število eozinofilov v celotnem požiralniku v skladu z eozinofilnim ezofagitisom.
Število manj kot 10 eozinofilov na distalnem (spodnjem delu) požiralnika je skladno z GERD.
Razlika pri zdravljenju GERD in EoE
Eden od načinov izbire v GERD je uporaba zaviralcev protonske črpalke, kot so Protonix, Prilosec , Prevacid ali Dexilant . Vendar ta zdravila ne preprečujejo simptomov eozinofilnega esophagitisa; v teh primerih je pH (kislinsko-bazna bilanca) v želodcu normalen, za razliko od pH, povezanega z GERD.
Za zdravljenje eozinofilnega esophagitis trenutno ni odobrenih zdravil. Vendar pa lahko zdravnik poskusi uporabiti topikalne steroide in dietno obvladovanje simptomov. Obstaja več vrst prehrane, za katere se domneva, da zmanjšajo izpostavljenost alergenov na požiralnik. Diete se razlikujejo glede na to, kako agresivno se živila odstranijo iz prehrane.
Menijo, da z odpravljanjem živil, za katere ste morda alergični, zmanjšate simptome. Vedno je pomembno, da pri zdravljenju večjih prehrambenih sprememb vključite zdravnika, ker lahko pride do podhranjenosti, če odstranite pomembne proteine, vitamine ali minerale iz vaše prehrane. Da bi zmanjšali tveganje za podhranjenost, razmislite o iskanju nadomestkov za hrano, ki so podobne prehrani.
Pomembno
Večina GERD podobnih simptomov je resnično posledica GERD. Morda so nekateri ljudje z GERD, ki ne reagirajo na terapijo, ki dejansko imajo eozinofilni ezofagitis. EoE pogosto ima zakasnjeno diagnozo, saj ni tako pogosta kot GERD, simptomi pa se prekrivajo. Eozinofilni esophagitis ni smrten in ni znano, da povzroča raka. Vendar pa je podhranjenost velika skrb zaradi težav pri požiranju ali zdravljenju z odstranjevanjem hrane iz vaše prehrane.
Viri:
Ameriško partnerstvo za eozinofilno motnjo. EoE. Dostopana je dne 19.12. 2015 z http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. in Falk, GW (2008). Eozinofilni ezofagitis: vse bolj prepoznavni vzrok disfagije, prehrane in ognjevzdržnih zgage. Clevland Clinical Journal of Medicine. Vol. 75 (9): str. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Akademija otolaringologije - glavna in vratna kirurgija. Podatkovni list: gastroezofagealni refluks (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.