Zastoji, povezani z uporabo nosnih dekongestivov
Ponovna zastoja je poslabšanje vaše nosne kongestije zaradi nosnih dekongestivov, kot so Afrin (oksimetazolin), Sudafed (pseudoefedrin) ali Sudafed PE (fenylephrine). Ponovna zastoja je znana tudi kot rinitis medicamentosa, kemični rizini, zasvojenost z nosnim škropljenjem. Vaši nosni odlomki lahko razvijejo odvisnost od teh zdravil v samo 3 dneh; Zaradi tega vam bodo škatle in vaši zdravniki rekli, da jih boste vzeli le za največ 3 dni.
Kaj povzroča zastoj?
Skupno prepričanje je, da je zastoje povzročil sluz, ki blokira vaše nosne poti. To je le delno res. Glavni vzrok prezasedenosti leži v krvnih žilah, ki tvorijo vaš nos. Nekateri pogoji lahko povzročijo, da se ta plovila postanejo otekle (večje) ali stisnejo (postanejo manjše). Ko krvne žile v nosnih prehodih postanejo otekle zaradi hladnega virusa , se pojavijo alergije, sinusitis , hormonske spremembe, vadba, zastoje. Vendar, ko krvne žile stisnejo (skrčijo), je v dihalnih prostorih več prostora in simptomi izginejo. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje prezasedenosti, običajno povzročijo, da se nosne krvne žile zožijo ali postanejo manjše.
Zakaj se pojavi povratna zastava?
Razlogi, zakaj je prišlo do ponovne zagozditve , so zapletene in slabo razumljene. boste morda spet začeli počutiti hude zastoje, ki jo je mogoče le z dodatno uporabo nosnega dekongestanta .
Tako je vzpostavljen začaran krog. To naj bi bilo povezano z dvema možnima vzrokom:
- Uporaba nosnih dekongestivov povzroči neustrezno oskrbo s krvjo (zaradi zožitve krvnih žil), ki povzroči nastanek otekline v nosnih prehodih.
- Uporaba nosnih dekongestantov povzroči nosne receptorje, ki se odzivajo na dekongestive, da zmanjšajo število (zmanjšajo število), kar vodi v zastoje.
Pri ocenjevanju vas za povratno zastoje, bo vaš zdravnik temeljito zgodovino uporabe zdravil, kot tudi opraviti nazalni izpit. Običajno s povratno zastojem bodo vaši nosni deli videti rdeči z debelejšimi od običajne sluznice sluznice.
Simptomi izgube zaviranja
Ponovna zastoja je najpogosteje povezana s preobremenjenostjo v odsotnosti izcednega nosu ali kihanja. Morda imate tudi glavobole, tesnobo in nemir. Ti manj pogosti simptomi so bolj verjetni, če je osnovna motnja, za katero so uporabljeni nosni dekongestanti, še vedno nerešena. Na primer, če ste z alergijo začeli jemati Afrin in če se alergija še ni uspešno zdravila, lahko pride do drugih simptomov poleg zastojev. Simptomi na splošno ne spreminjajo glede na čas v letu ali pa ste v zaprtih prostorih ali na prostem.
Če se ponovna zastrupitev še naprej nezdravi, lahko dejansko povzroči druge bolezni, vključno s kroničnim sinuzitisom, atrofičnim rinitisom in povečanimi turbinati . Če imate rinitis medikamentozo, lahko pogosto tudi poškodujete apnejo, ki lahko povzroči resne zdravstvene težave.
Obravnava zastojev v zavojih
Če ste že zasvojeni s pršilom za nos, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri zdravniki lahko priporocijo postopno zmanjšanje uporabe zdravila, dokler niste povsem odtegnjeni. To je morda bolje, kot da poskušate dokončno prenehati z zdravilom, kar lahko povzroči hude prezasedenosti več dni.
Obstaja tudi zdravilo, imenovano Rhinostat, ki je lahko koristno pri lajšanju tega procesa. Rhinostat je v bistvu isti zdravilo, na katerega ste zasvojeni, vendar ga odmerite na način, ki zelo skrbno nadzira odmerjanje. Na primer, če je vaš povratni zastoj povzročil Afrin in vaš zdravnik vam je dal recept za "Rhinostat", boste v bistvu dobili Afrin v posebni steklenički, ki vam omogoča, da postopoma zmanjšate odmerek zaradi načina, kako je oproščen.
Druga vrsta zdravil, ki se imenujejo nazalni kortikosteroidi, so lahko koristna tudi med postopkom odvajanja nosnih dekongestantov. Včasih se uporabljajo ustni steroidi, vendar le kot zadnja možnost. Prvi teden je ponavadi najtežji in morda imate hude zastoje in glavobole, ki se nato začenjajo preseči. Zdravljenje osnovnega stanja, za katerega so prvotno uporabljali nosne dezongestive, je prav tako pomemben del postopka zdravljenja.
> Viri:
> Mortuaire, G, de Gabory, L, François, M, Massé, G, Bloch, F, Brion, N ... Serrano, E. (2013). Ponovna zastoja in rinitis medicamentosa: nosni dezongestivi v klinični praksi. Kritični pregled literature s strani zdravniške skupine. Evropske anali otorinolaringologije, glave in vratnih bolezni, 130 (3): 137-144.
> Ramey, JT, Bailen, E & Lockey, RF. (2006). Rijetki Medicamentosa. J Investig Allergol Clin Immunol. 16 (3): 148-155
> Rhinitis Medicamentosa. Spletna stran Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/995056-overview#a5. Posodobljeno 17. novembra 2015.