Eozinofilna enteropatija
Eozinofilni esophagitis (EE) je bolezen, za katero je značilno otekanje požiralnika (del telesa, ki povezuje grlo in želodec), ki ga povzroča alergijska bela krvna celica, eozinofil . Simptomi EE se lahko gibljejo od hudih zgaga, težave pri požiranju, hujšanje v požiralniku, slabost, bruhanje in izguba teže. Zdi se, da obstajajo nekatere starostne razlike v simptomih, pri mlajših otrocih pa imajo več simptomov izgube telesne mase, starejši otroci in odrasli pa imajo težave pri hujšanju in težavah pri požiranju.
Ni povsem jasno, kaj povzroča EE, čeprav je ta bolezen lahko povezana z drugimi alergijskimi boleznimi, zlasti z astmo . Ljudje z EE imajo pogosto osebno ali družinsko anamnezo drugih alergijskih bolezni, kot so senena mrzlica, alergija na hrano in astma. V zadnjem času je prišlo do študij, ki kažejo povezavo med hrano in okoljskimi alergijami ter EE.
Kaj alergični sprožilci pogosto povzročajo EE?
Različne študije so pokazale, da imajo bolniki z EE pozitivne teste alergij na različna živila in da je izogibanje tem živilom pripeljalo do reševanja simptomov EE. Živila, o katerih so poročali, da so vzrok za EE, so vključevali mleko, jajca, arašide, školjke, grah, govedino, piščanec, ribe, rž, koruzo, soja, krompir, oves, paradižnik in pšenico. Med njimi so najpogostejši živilski sprožilci mleko, jajce, pšenica, rž in goveje meso.
V razvoj EE so lahko vključeni tudi alergeni na okolje, kot so mravljinci, mačke, mačke, psi in prah.
Kako je EE diagnosticiran?
Diagnozo EE se običajno opravi z izvajanjem biopsije požiralnika, z dokazi o eozinofilih, ki se infiltrirajo v ezofagealno tkivo. Biopsija se opravi s pomočjo endoskopije (kamere, vstavljene v požiralnik), običajno gastroenterolog. Obstaja veliko drugih bolezni, ki lahko povzročijo eozinofil v tkivu požiralnika, vključno z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD), parazitskimi infekcijami, glivičnimi okužbami, vnetnimi črevesnimi boleznimi, nekaterimi vrstami raka, ponavljajočo se bruhanjem in drugimi.
Te bolezni je treba izključiti, preden lahko diagnosticirate EE.
Ko diagnosticirate EE, bo alergist običajno opravil obsežne teste alergij, vključno z iskanjem alergij na hrano in okoljskimi alergijami, kot so na primer zgoraj navedene.
Kako se zdravi EE?
Preskus za izogibanje živilom, katerim ima oseba pozitivne teste alergij, je začetna oblika zdravljenja za EE. Če ima oseba številne pozitivne teste alergij, je morda pomembno spremeniti prehrano, ki jo sestavljajo samo elementarna formula (beljakovine, razčlenjene na najosnovnejše gradnike, imenovane amino kisline).
Kortikosteroidi se pogosto uporabljajo za zdravljenje EE, kadar se izogibanje alergijskim sprožilcem neuspešno odpravi simptomi. Steroidi se lahko uporabljajo kot tablete, kot je prednizon ali kot topikalna terapija, kot npr. Uporaba inhaliranih steroidov (npr. Flovent), ki se običajno uporabljajo za astmo, razen, da se zdravilo pogoltne in ne vdihne. Posledica tega je, da se zdravilo dostavi neposredno na požiralnik. Značilno je, da se zdravila za GERD dajejo tudi bolnikom z EE.
Želite nadaljevati učenje? Ugotovite, o sindromu povzročenega s prehranskimi beljakovinami, ki povzroča alergije na hrano pri majhnih otrocih.
> Viri:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS. Eozinofilni esophagitis: pristop alergistov. Ann Alergija Astma Imunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. Eozinofilne motnje prebavil. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.