Glavobol migrene je vrsta glavobola, ki se lahko presenetljivo zmotno spremeni v možgansko kap. Občutki, ki jih povzročajo nekateri najhujši migrenski glavoboli, lahko povzročijo migrene, ki se počutijo, kot da imajo možgansko kap. Včasih je migrenski glavobol lahko tako podoben kapi, da ga je mogoče celo napačno diagnosticirati kot kap v medicinskem okolju.
Redki možganski kap lahko ima nekaj nenavadnih lastnosti, zaradi katerih je napačno diagnosticirano kot migrenski glavobol.
Nekatere značilnosti kapi in migrenskih glavobolov se prekrivajo in te značilnosti so razlog za zmedo. Vendar pa obstaja tudi nekaj pomembnih razlik med kapi in migrenskimi glavoboli, ki lahko pomagajo razlikovati oba stanja.
Podobnosti med strokami in glavoboli migrene
Kriza in migrenski glavobol sta oba dogodka, ki lahko povzročita različne simptome. To pomeni, da ni nobenega opredeljenega simptoma blagovne znamke, ki je zajamčena indikacija bodisi kap migrene. Vsak pogoj je značilen za več funkcij, običajno pa niso vse te funkcije prisotne pri vsakem kap ali vsakem glavobolu migrene.
Oba pogoja lahko povzročita občutek dezorientacije, čeprav je dezorientacija kapi na splošno značilna zmedenost, medtem ko je dezorientacija migrenskega glavobola na splošno posledica motenj skrajne bolečine.
Oba pogoja lahko povzročita vidne spremembe ali izgubo vida. Izguba možganske kapi je običajno opisana kot območje slepote enega ali obeh očes, medtem ko so spremembe v vidu migrenskega glavobola običajno opisane kot luči, ki utripajo ali prepletajo linije. Kljub temu lahko resni migrenski glavobol povzroči resnično izgubo vida.
Oba pogoja sta povezana s vrtoglavostjo ali vrtenjem. Možganska kap je veliko bolj verjetna, da povzroči fizično ravnotežje in težave pri koordinaciji kot migrenski glavobol.
Na splošno oba stanja povzročata splošen občutek nejasnega strašenja. Ljudje, ki imajo migrene glavobole, običajno lahko podrobno opišejo svoje simptome, medtem ko ljudje, ki imajo kap, pogosto ne morejo opisati svojih simptomov in včasih ne morejo komunicirati.
Oba pogoja lahko povzročita občutek in ravnanje, kot da niste sami. Oba pogoja se lahko počutita, kot da se še naprej slabša, brez vidnega polja.
Migrene so navadno povezana z bolečino, medtem ko kapi niso običajno povezani z bolečino. Vendar pa včasih kapi, zlasti kapi, ki jih povzroča krvavitev v možganih (hemoragični možganski kapi) ali trganje arterij (arterijska disekcija), povzročajo bolečino. Huda bolečina migrene lahko oteži ugotavljanje, ali je velika bolečina v glavi dejansko možganska kap ali migrena. Pogosto je bolečina v glavi kapi nenadna in velika, medtem ko je bolečina migrenskega glavobola ponavadi bolj postopna.
Strokes običajno povzročajo enostransko šibkost, enostransko otopelost, delno izgubo vida, težave z govori ali kombinacijo teh simptomov.
Glavoboli migrene običajno niso povezani s šibkostjo, otrplostjo, izgubo vida ali težavami z govori. Vendar pa lahko v redkih primerih migrene povzročijo te fizične simptome.
Hipertenzija, ki je kronični visok krvni tlak, je eden od dejavnikov tveganja, za katerega je znano, da vodi do možganske kapi. Nenadne napade izredno visokega krvnega tlaka lahko povzročijo kap ali migrenski glavobol, če je oseba že pred tem vnaprej določena.
Razlog, da obstaja tako močno prekrivanje med simptomi migrenskih glavobolov in simptomov kapi, je, da sta oba posledica sprememb v možganih.
Toda razlike med migreno in kapjo so veliko bolj pomembne od podobnosti.
Razlike med glavkom kapi in migrene
Kadar gre za nekatere simptome, lahko pride do kapi in migrenskega glavobola, vendar obstajajo še drugi simptomi, ki se običajno ne prekrivajo, še pomembneje pa so rezultati medicinske ocene teh razmer precej drugačni, kot je zdravljenje.
Glavobol migrene je pogosto ponavljajoči se dogodek. Večina ljudi prvi migrenski glavobol osebe ne povzroča nevroloških pomanjkljivosti, kot so šibkost, izguba občutka ali izguba vida. Na žalost pa obstajajo izjeme za to pravilo, včasih pa je lahko prva migrenina osebe povezana z nevrološkimi primanjkljaji.
Migrenski glavoboli so ponavadi povezani s sprožilci. Obstajajo znani sprožilci živil, ki povzročajo glavobole migrene, in ti sprožilci ne vplivajo na vsakogar, ki na enak način doživlja migrene. Ni znanih sprožilcev hrane, ki povzročajo nenaden možgansko kap, čeprav slabe prehrambene navade prispevajo k visoki ravni in ravni holesterola, ki dolgoročno povzročajo možgansko kap.
Druge stvari, ki lahko povzročijo migrenski glavobol poleg hrane, vključujejo tudi hormonske spremembe, kot so tiste, ki jih povzroča menstruacijski ciklus, stres, pomanjkanje spanja, glasni šumi in kemični vonji.
Kap je običajno povezana s takšnimi običajnimi življenjskimi sprožilci in je verjetneje, da jo povzročijo izredne spremembe krvnega tlaka ali nepravilni srčni utrip, ki sta oba dogodka, za katera ne pričakujete občutka.
Strokovi so veliko bolj verjetni, da bodo prizadeli posameznike, starejše od 60 let, in ki imajo dejavnike tveganja, kot so težave s srcem, hipertenzija, krvne motnje ali visok holesterol. Ti dejavniki tveganja običajno niso povezani z migrenami. Migrena glavoboli se običajno začnejo v 20-ih ali 30-ih letih in zelo nenavadno je, da bi oseba začela imeti migrene po starosti 50 let.
Migrene in kapi so oboje, ki so povezani z genetsko težnjo. Oseba z družinsko anamnezo možganske kapi je bolj verjetno imela možganske kapi, medtem ko ima oseba z družinsko anamnezo migrene zelo verjetno, da ima glavobole migrene.
Ali lahko migrena povzroči možgansko kap?
V redkih primerih lahko migrenski glavobol povzroči kap. To se imenuje migrenski infarkt, zato je zelo redko, da velika večina ljudi, ki trpijo zaradi glavobola migrene, nikoli ne bodo imeli tega redkega zapleta.
Ali možganski kap povzroči migrene glavobole?
Nekateri preživeli možganski kapi začnejo po glavobolu imeti glavobole . Na splošno ti glavoboli niso opisani kot migrenski glavoboli in običajno niso povezani z nevrološkimi simptomi. Glavobole po kapi so običajno obvladljive z glavobolnimi zdravili.
Migrena proti prehodnemu ishemičnemu napadu (TIA)
Ena od pomembnih razlik med kapi in migrenskim glavobolom je, kako dolgo traja epizoda. Kap je trajna, migrenski glavobol pa je začasen. Udar povzroči trajno poškodbo možganov zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo v možganih, kar poškoduje možgansko tkivo, kar vodi do trajne invalidnosti. Glavobol migrene je začasni dogodek, ki izboljša in ne povzroča poškodb možganov.
Vendar pa je stanje, imenovano začasni ishemični napad (TIA) , reverzibilen mini-kap, ki ga povzroča kratka prekinitev oskrbe s krvjo v možganih, ki se popolnoma razreši, ne da bi povzročal trajno poškodbo možganov. Ponavadi imajo ljudje, ki imajo TIA, možnost možganske kapi in imajo zelo verjetnost, da doživijo možgansko kap. Večina ljudi s TIA ima dejavnike tveganja za kap. Če se dejavniki tveganja ne medicinsko upravljajo, lahko to znatno poveča možnosti kapi.
Glavobol migrene in TIA sta začasni. Toda rezultat TIA je precej resen. In zato je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če imate kakršnekoli nevrološke simptome, če imate glavobol. Vaš zdravnik vas lahko pregleda in naroči nekaj diagnostičnih testov, ki vam bodo pomagali razrešiti, ali imate težave s TIA ali migrenskimi glavoboli.
Nekateri od teh testov vključujejo teste slikanja , kot so Brain CT, Brain MRI, Brain MR Angiogram, Brain CT Angiogram ali ultrazvok karotidov. Drugi testi, ki lahko pomagajo pri ocenjevanju možne TIA, vključujejo elektroencefalogram (EEG), elektrokardiogram (EKG), ehokardiogram ali izbrane krvne preiskave. Vaš zdravnik se lahko odloči, kateri od teh testov je pravilen za vas, če sploh, na podlagi vašega podrobnega opisa dogodka in vašega fizičnega pregleda. Večina ljudi, ki so imeli možen TIA, ne potrebujejo vseh teh testov, vendar jih lahko potrebujejo le nekaj, odvisno od posamezne situacije.
Običajno, če ste imeli TIA, bi lahko bil eden ali več preizkusov nenormalno, medtem ko se pričakuje, da so testi normalni, če imate glavobol migrene. Seveda lahko oseba, ki je imela migrenski glavobol, dejansko imela enega ali več možganskih faktorjev, tudi če dogodek ni bil kap ali TIA.
Zdravljenje migrenskih glavobolov in strok
Migrena glavoboli in kapi se vodijo zelo drugače drug od drugega. Migrenski glavoboli zahtevajo zdravljenje z glavobolom, ki ne preprečuje ali izboljša kapi. Zdravila, ki se uporabljajo za kap, ne preprečujejo ali izboljšujejo glavobola migrene. Po možganski kapi ima večina ljudi določeno stopnjo invalidnosti in se mora udeležiti fizikalne terapije in rehabilitacije.
Beseda iz
Ni običajno, da bi se zmedli, ali imate migrenski glavobol ali možgansko kap. Če ne morete povedati, ali imate kap ali migrenski glavobol, je pomembno, da dobite zdravniško pomoč, tako da ne boste imeli trajne invalidnosti zaradi kapi.
Če imate migrenske glavobole, so na voljo učinkovite zdravilne učinkovine, ki preprečujejo, da bi se migrena zgodila, in obstajajo tudi zdravljenja, s katerimi se lahko znebite migrenskih glavobolov, ko jih dobite.
Če ste imeli možgansko kap ali TIA, morate vedeti, da je bilo v preteklih letih izjemno izboljšanje pri preprečevanju in zdravljenju možganskih kapi ter da imate zelo veliko možnosti za preprečevanje invalidnosti, če iščete zdravniško pomoč.
> Viri:
> Migrenalni infarkt: vidiki dejavnikov tveganja in terapija, Laurell K, Lundström E, glavobol v obliki bolečine v obliki bolečine, junij 2012, 16 (3): 255-60