Hod je tesno povezan z boleznijo srca. Če imate bolezen srca, boste morda zanikali, da ga ne boste upoštevali ali odložili zdravljenje, če nimate zelo težavnih simptomov. Ampak, če ste bili diagnosticirani s srčnimi boleznimi, je pomembno, da ga ne ignorirate. Vsekakor morate biti prepričani, da gredo na vse vaše priporočene zdravniške sestanke, ker lahko srčne bolezni povzročijo velike posledice za zdravje, med katerimi je tudi najhujša možganska kap.
Vrste bolezni srca, povezana s strokom
Kako bolezni srca povzročajo možgansko kap? Obstajajo različne vrste bolezni srca, povezane z možgansko kapjo, in lahko povzročijo možgansko kap zaradi tesne interakcije med srcem in pretokom krvi v možgane.
Nenormalnosti srčnega ritma (aritmija)
Zdravo srce utripa redno in postaja stalni srčni utrip. Vsak srčni utrip zanesljivo črpal krv po telesu okoli 60-100 krat na minuto.
Obstaja vrsta bolezni srca, za katero je značilen nereden srčni utrip. Nereden srčni utrip se imenuje aritmija. Ko srce črpalka nepravilno, lahko to privede do vrste dogodkov, ki lahko povzročijo možgansko kap.
Najpogostejša vrsta aritmije se imenuje atrijska fibrilacija. Atrijsko fibrilacijo povzroča nenormalno električno žganje v srcu zaradi okvare srčnega naravnega spodbujevalnika, ki se nahaja v predelu srca, imenovano desno atrij.
Ventrikularna fibrilacija je še ena pogosto ugotovljena srčna aritmija. Ventrikularno fibrilacijo je značilno napačno električno žganje srca.
Aritmije prispevajo k možganski kapi, ker ko srce bije neredno, kri ne poteka enakomerno, kot bi morala. Nekaj krvi lahko stagnira na mestu, namesto da teče učinkovito.
Ta stagnacija krvnega pretoka, ki se imenuje stasis, traja le za milisekunde, vendar je to dovolj časa, da kri ustvari strdke.
Nastali krvni strdki lahko potujejo iz srca v karotidne arterije ali v možgane, prekinjajo cirkulacijo v možganih in povzročajo ishemične kapi . Možganska poškodba ishemičnih kapi včasih povzroči krvavitev v možganih s postopkom, ki se imenuje hemoragična transformacija. Tako lahko pride do hemoragične transformacije ishemičnih kapi s kapi, ki jih povzročajo srčne bolezni.
Aritmije običajno odkrivamo med rutinskim zdravniškim pregledom. Ko vaš zdravnik s stetoskopom posluša svoje srce , posluša ritem, zato lahko odkrije, ali vaše srce utripa z rednim ali nepravilnim ritmom. Nadaljnje testiranje z diagnostičnimi testi, kot so elektrokardiogram (EKG), ehokardiogram, stresni test ali holterski monitor, so morda potrebni za boljše prepoznavanje vzroka in vzroka problema ritma.
Večina aritmij je mogoče zdraviti z zdravili ali operacijo. Če imate aritmijo, boste morda morali vzeti zdravilo za zmanjšanje krvnega tlaka, da preprečite možgansko kap, tudi če ste zdravljeni zaradi nepravilnega srčnega utripa.
Zdravljenje samo aritmije morda ni popolnoma učinkovito. Ugotovljeno je bilo, da je kirurgija ali zdravilo za aritmijo v povezavi z raztopinami v krvi bolj učinkovita pri preprečevanju kapi kot pri zdravljenju aritmije brez tanjšanja v krvi.
Odpoved srca
Srčno popuščanje in kongestivno srčno popuščanje sta izrazi, ki se pogosto uporabljajo za opis srca, kadar je šibek in ne deluje učinkovito. Ljudje, ki imajo srčno popuščanje ali kongestivno srčno popuščanje, so približno 2-3-krat bolj verjetni, da doživijo možgansko kapo kot ljudje, ki nimajo srčnega popuščanja.
Srčno popuščanje povzroči številne simptome, vključno z utrujenostjo, nizko energijo in kratkim dihanjem.
Ti simptomi so posledice srčnega neučinkovitega dajanja krvi v telesu zaradi slabosti srčne mišice. Včasih imajo ljudje s srčnim popuščanjem hiter srčni utrip, kar je prizadevanje srca za kompenzacijo šibke črpalne akcije srčne mišice.
Razlaga povezanosti med srčnim popuščanjem in možgansko kap je zapletena in povezana s številnimi dejavniki. Eden od načinov, kako srčno popuščanje prispeva k možganski kapi, je telesni fiziološki odziv na neustrezno oskrbo s kisikom in kompenzacijsko delo srca. Telo poskuša nadomestiti te težave tako, da sprosti številne hormone, ki povzročajo strjevanje krvi, kar povzroči možganske kapi.
Drug način, da telo poskuša nadomestiti srčno popuščanje, je s spreminjanjem krvnega tlaka na načine, ki lahko vodijo v možgansko kap. Srčno popuščanje lahko vodi tudi do nepravilnega ali nepredvidenega srčnega utripa, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v krvnih strdkih, ki lahko potujejo v karotidne arterije ali možgane, prekinjajo oskrbo s krvjo v možganih in povzročijo možgansko kap. In še en razlog za povečano tveganje za možgansko kap, povezano s srčnim popuščanjem, je, da isti biološki procesi, ki povzročajo srčno popuščanje, povzročajo tudi bolezni krvnih žil, kar vodi do nastanka krvnih strdkov in kapi.
Srčna bolezen srca
Srčni ventili so majhne strukture, ki se nahajajo v komorah srca in v krvnih žilah srca. Ti ventili služijo za vzdrževanje pravilne smeri krvnega pretoka, ko potuje do srca, v srcu in izven srca.
Okvarjeni srčni ventili lahko povzročijo številne resne posledice. Krv lahko pušča ali "povratni tok" v napačni smeri, kar ima za posledico krvne strdke zaradi staz. Kri, holesterol in drugi materiali se lahko držijo in oblikujejo majhne rastline na ventilih. Te rasti se lahko prekinejo in končno potujejo v možgane, blokirajo majhne krvne žile v možganih, prekinjajo pretok krvi in povzročajo ishemične kapi. Srčni ventili se lahko celo okužijo, pošiljajo ostanke in "lepljive" materiale, ki lahko blokirajo krvne žile v možganih.
Težave s srčnim ventilom se običajno prepoznajo med zdravniškim sestankom, ko vaš zdravnik posluša vaše stresne zvoke s stetoskopom. Napake na srčnem ventilu so značilni zaradi značilnih, nenormalnih srčnih zvokov. Nadaljnji pregled z diagnostičnimi testi, kot je ehokardiogram, lahko bolje identificira specifično vrsto napake srčnega ventila in pomaga pri sestavljanju načrta za popravilo ventilov, ki lahko vključuje zdravilo ali operacijo.
Srčni napad
Srčni napad, ki se imenuje tudi miokardni infarkt (smrt srčne mišice zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo), je ponavadi bolan dogodek, za katerega je značilno hudo kratkotrajno dihanje in pritisk v prsih. Odvisno od tega, kateri del srca je poškodovan med srčnim napadom, lahko poškodba povzroči okvaro poškodovane regije.
Če srčni napad poškoduje eno od področij srca, ki nadzira srčni ritem, se lahko pojavi aritmija. Če srčni napad poškoduje srčno mišico, lahko šibko gibanje srčne mišice povzroči srčno popuščanje. V velikem srčnem napadu lahko pride do pomanjkanja ustreznega krvnega obtoka možganom v času srčnega napada. Tako lahko oseba hkrati doživi možgansko kapo kot srčni napad.
Dolgoročno tveganje kapi po srčnem napadu je eden izmed znanih škodljivih učinkov tega stanja. Zato eden od pomembnih vidikov oskrbe po srčnem napadu vključuje obravnavo preprečevanja kapi, ki vključuje ohranjanje ravni zdravega holesterola in krvnega tlaka v priporočenem razponu .
Srčne okužbe in vnetje
Na splošno srčne okužbe in vnetna bolezen srca niso tako pogosti. Okužbe srca povečujejo možnost ishemične kapi ali hemoragične kapi. Endokarditis je vrsta vnetja ali okužbe srčnega tkiva. Endokarditis je lahko povezan z dejavniki tveganja, kot so umetni srčni ventili. Bolezen valov, kot je revmatična bolezen srca, je še en dejavnik tveganja za infekcijski endokarditis. Za upravljanje endokarditisa je potrebna zelo tesna oskrba in potreben je kirurški poseg.
Napake prirojenega srca
Številne prirojene pomanjkljivosti srca so povezane z večjo možnostjo kapi. Pogosti srčne bolezni pogosto imenujemo prirojene srčne pomanjkljivosti. Obstajajo številne prirojene srčne pomanjkljivosti, vključno s pomanjkljivostmi srčnega ventila in malformacijami v strukturi krvnih žil v srcu. Najpogostejša prirojena pomanjkljivost srca je odprtina ali "luknja" v septumu, ki je struktura, ki ločuje predelke, imenovane komore, srca.
Patent foramen ovale (PFO) je napaka v predelu septuma, ki loči atrijo srca loči od levega atrija srca. PFO je bil že več let pomemben dejavnik tveganja pri kapu, vendar so pred kratkim raziskave pokazale, da je lahko manj dejavnik tveganja, kot je bilo prej omenjeno. Trenutno ljudem, ki imajo patent foramen ovale, ni vedno priporočljivo, da imajo kirurško popravilo.
Večina prirojenih srčnih napak je zaznana v otroštvu. Vendar, medtem ko prirojene pomanjkljivosti srca povečajo možnost kapi v mladosti, je splošna možnost, da je kap v mladosti dober, precej nizka.
Če imate prirojeno srčno napako, je verjetno, da je vaš pediatur zaznal, ko ste bili otrok ali mlada odrasla oseba. Pomembno je, da obdržite obisk s kardiologom skozi vse življenje, dokler se ne izločite glede vaše prirojene srčne okvare.
Kako lahko veš, če imate bolezen srca?
Znaki bolezni srca se razlikujejo glede na specifično stanje srca. Nekateri srčni utripi povzročajo utrujenost, medtem ko nekateri povzročajo palpitacije, drugi pa povzročajo izčrpanost v povezavi s fizičnim naporom. Srčna bolezen se lahko pojavi z omotico .
Medtem ko nekatere srčne bolezni ne povzročajo nobenih simptomov, še posebej, če so blagi ali še vedno v zgodnji fazi, so vaše rutinske fizike namenjene odkrivanju številnih bolezni, vključno s srčnimi boleznimi. Najboljša stvar, ki jo lahko storite, da ugotovite, ali imate srčno bolezen, je spremljanje vseh sprememb na ravni energije in zagotovitev, da načrtujete vaše priporočene fizične preglede.
Beseda iz
Srčna bolezen ni redka, vendar to ne pomeni, da ne smete jemati resno. Če imate kakšne simptome bolezni srca, ne smete zamujati zdravniške oskrbe. Zdravstvena oskrba bolezni srca je prišla daleč in velika večina težav s srcem je mogoče dobro obvladati, da bi preprečili posledice, kot je možganska kap.
Zagotavljanje rednih zdravstvenih pregledov je najboljši način, da se zdravstvene težave odkrijejo zgodaj, preden povzročijo velike težave.
> Viri:
> Kvantificiranje relativnega pomena za preprečevanje simptomov in rezultatov srčnega popuščanja, Hauber AB, Obi EN, Price MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Mn. 2017 13. julij: 1-26.