Možganski kap se morda zdi nepredvidljiv dogodek. In v veliki meri je nepredvidljivo. Nihče ne more natančno napovedati, kdaj bo prišlo do kapi. Toda obstajajo nekateri načini za ugotavljanje, ali ste verjetneje ali manj verjetno, da imate možgansko kap. Nekateri sorazmerno preprosti medicinski testi in celo nekaj testov, ki jih lahko naredite sami, vam lahko pomagajo ugotoviti, ali imate visoko tveganje za možgansko kap.
Pojaviti je treba, kako verjetno je, da imate možgansko kap, saj je večina dejavnikov tveganja pri kapi mogoče spreminjati ali delno spremeniti. Naslednji testi vam lahko pomagajo ugotoviti, katere vrste ukrepov morate sprejeti, da zmanjšate tveganje za nastanek kapi.
Srčna auskultacija
Ko vaš zdravnik s stetoskopom posluša vaše srce, lahko zvoki, ki jih naredi srce, pomagajo vašemu zdravniku, da ugotovi, ali imate težave, ki vključujejo enega od vaših srcnih ventilov ali pa imate nepravilno razmerje in ritem srčnega utripa. Znano je, da imajo težave s srčnim ventilom in težave s srčnim ritmom krvne strdke, ki povzročajo kap. Na srečo, bolezen srčnega ventila in nepravilnosti srčnega ritma se zdravijo, ko so odkrite.
V nekaterih primerih, če imate nenormalne srčne zvoke, boste morda morali nadalje oceniti z drugim zdravniškim testom srca, na primer z elektrokardiogramom (EKG) ali ehokardiogramom.
EKG
EKG spremlja vaš srčni ritem z uporabo majhnih kovinskih diskov, ki so površinsko nameščeni na koži prsnega koša. Brezbarvni test, EKG ne vključuje igel ali injekcij in ne zahteva, da vzamete katerokoli zdravilo. Ko imate EKG, se proizvaja računalniško vzorec valov, kar ustreza vašemu srčnemu utripu.
Ta valovni vzorec, ki ga lahko natisnete na papirju, pove svojim zdravnikom pomembne informacije o tem, kako vaše srce deluje. Zaradi nenormalnega srčnega utripa ali nepravilnega srčnega ritma lahko pride do možganske kapi.
Ena najpogostejših nepravilnosti srčnega ritma, atrijska fibrilacija, povečuje nastanek krvnih strdkov, ki lahko potujejo v možgane in povzročijo možgansko kap. Atrijska fibrilacija ni redka in je nenormalno srčni ritem, ki ga je mogoče zdraviti. Včasih je treba ljudem, ki jim je diagnosticirana atrijska fibrilacija, vzeti krvne redčilce, da zmanjšajo možnost kapi.
Ehokardiogram
Ehokardiogram ni tako pogost kot drugi testi na tem seznamu. Ehokardiogram se ne šteje za presejalni test in se pri vrednotenju uporablja več specifičnih težav s srcem, ki jih ni mogoče v celoti oceniti z auskultacijo srca in EKG. Ehokardiogram je vrsta srčnega ultrazvoka, ki se uporablja za opazovanje gibanja srca. To je gibljiva slika vašega srca v akciji in ne zahteva igle ali injekcije. Ehokardiogram običajno traja dlje časa, dokler ni končan EKG. Če imate ehokardiogram, vam bo zdravnik morda priporočil posvetovanje s kardiologom, ki je zdravnik, ki diagnosticira in obvladuje bolezni srca.
Krvni pritisk
Več kot 3/4 posameznikov, ki doživijo možgansko kap, imajo hipertenzijo, ki je že dolgo opredeljena kot krvni tlak večji od 140 mmHg / 90 mmHg. Nedavno posodobljene smernice za zdravljenje hipertenzije priporočajo sistolični krvni tlak pri ciljni vrednosti 120 mmHg ali pod njo. To pomeni, da če ste prej povedali, da imate "mejno" hipertenzijo, lahko vaš krvni tlak spada v kategorijo hipertenzije. In če jemljete zdravila za nadzor krvnega tlaka, boste morda potrebovali prilagoditev vašega predpisanega odmerka, da dosežete novo definicijo optimalnega krvnega tlaka.
Hipertenzija pomeni, da je vaš krvni tlak kronično povišan. Sčasoma to vodi do bolezni krvnih žil v srcu, karotidnih arterij in krvnih žil v možganih , kar povzroči možgansko kap. Hipertenzija je obvladljivo zdravstveno stanje. Nekateri ljudje so bolj genetsko nagnjeni k hipertenziji, in obstajajo nekateri dejavniki življenjskega sloga, ki prispevajo k in poslabšajo hipertenzijo. Obvladovanje visokega krvnega tlaka združuje nadzor prehrane, omejitev soli, uravnavanje telesne teže, nadzor stresa in zdravila na recept.
Auskultacija karotidov
Imate par znatnih arterij, imenovanih karotidnih arterij, v vratu. Karotidne arterije prinašajo kri v možgane. Bolezen teh arterij vodi v nastanek krvnih strdkov, ki lahko potujejo v možgane. Ti krvni strdki povzročajo kapi, saj prekinjajo pretok krvi v arterije možganov. Pogosto lahko zdravnik pove, ali ima ena ali obe karotidni arteriji bolezen s poslušanjem krvnega pretoka v vratu s stetoskopom.
Pogosto, če imate nenormalne zvoke, ki nakazujejo karotidno bolezen, boste potrebovali dodatne preiskave, kot so ultrazvok karotidov ali karotidni angiogram, da bi dodatno ovrednotili zdravje vaših karotidnih arterij. Včasih, če je bolezen karotidne arterije obsežna, boste morda potrebovali kirurško popravilo, da preprečite možgansko kap.
Raven maščob in holesterola
Količina holesterola in maščob v krvi se lahko enostavno izmeri s preprostim testom krvi. Z leti se je razpravljalo o "dobrih maščobah" in "slabih maščobah" v vaši prehrani. To je zato, ker medicinske raziskave postopoma odkrivajo pomembne informacije o tem, katere maščobe v krvi vplivajo na koncentracijo holesterola in trigliceridov v krvi. Nekateri ljudje so zaradi genetike bolj nagnjeni k visokim nivojem maščob in holesterola. Kljub temu so visok nivo krvnih koncentracij trigliceridov in holesterola LDL tveganje za kap, ne glede na to, ali je vzrok genetska ali dietetična. To je zato, ker lahko prekomerna maščoba in holesterol vodita v žilne bolezni in lahko prispevata k nastanku krvnih strdkov, ki povzročajo možganske kapi in srčne napade.
Trenutne smernice za optimalno raven maščob in holesterola so:
* Pod 150 mg / dl za trigliceride
* Pod 100 mg / dL za LDL
* Nad 50 mg / dl za HDL
* Pod 200 mg / dl za celoten holesterol
Izvedite več o vaših idealnih vsebnostih maščob in holesterola in o tem preberite več o trenutnih smernicah za maščobo in holesterol v vaši prehrani . Če imate povišane ravni maščob in holesterola, morate vedeti, da so ti obvladljivi rezultati in da lahko znižate svoje ravni s kombinacijo diete, telesne vadbe in zdravil.
Krvni sladkor
Posamezniki, ki imajo diabetes, so v dveh do treh krat večji verjetnosti, da bodo doživeli kap med celotno življenjsko dobo. Poleg tega imajo ljudje s sladkorno boleznijo verjetnost, da imajo možgansko kap v mlajših letih kot nediabetiki. Obstaja več testov, ki se običajno uporabljajo za merjenje krvnega sladkorja. Ti testi se uporabljajo za ugotavljanje, ali imate nediagnosticiran diabetes ali zgodnji sladkorni bolezen.
Preskus glukoze v krvi na tešče meri vašo koncentracijo glukoze v krvi po 8 do 12 urah posta iz hrane in pijače. Še en krvni test, test hemoglobina A1c, oceni vpliv vaših celokupnih koncentracij glukoze na vaše telo v časovnem obdobju 6-12 tednov pred vašim jemanjem krvnega testa. Za določitev, ali imate mejno diabetes, zgodnji sladkorno bolezen ali nezdravljeno sladkorno bolezen, se lahko uporabijo rezultati testa glukoze in hemoglobina A1c. Diabetes je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti z dieto, zdravili ali obojim.
Neodvisna samopomoč
To ni toliko "preizkus", saj ugotavlja, ali se lahko redno udeležujete skrbi za vas. To vključuje vašo sposobnost opravljanja nalog, kot so oblečenje, ščetkanje zob, kopanje, skrb za lastno higieno in hranjenje sebe. Dokazano je, da upadanje sposobnosti za samostojno dokončanje teh nalog ni možno. Zato se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, če opazite, da vi ali vaš ljubljeni počasi izgubljate sposobnost samostojnega zdravljenja. Raziskate lahko, če želite izvedeti več o tem, kako se lahko samozaščita uporablja za merjenje tveganja pri možganih .
Hitrost hoje
Ena znanstveno-raziskovalna študija na Medicinski fakulteti Albert Einstein, ki je preučevala hitrost hojo 13.000 žensk, je pokazala, da so tisti, ki so imeli najhitrejšo hitrost hoje, imeli 67-odstotno večje tveganje za možgansko kap, od tistih, ki so imeli najhitrejšo hitrost hoje. Hoja se opira na številne dejavnike, kot so mišična moč, koordinacija, ravnotežje ter funkcija srca in pljuč. Zato, čeprav morda ne bo imela nobene vrednosti, da bi "pospešila" vašo hojo samo zato, da bi jo pospešila, je hoda počasi rdeča zastava, ki bi lahko kazala na osnovno tveganje kapi.
Posebni sprejeti ukrepi, ki jih je uporabil Albert Einstein College of Medicine, so hitro nastavili hitrost hoje kot 1,24 metra na sekundo, povprečno hitrost hoje od 1,06 do 1,24 metra na sekundo in počasno hojo počasneje od 1,06 metrov na sekundo.
Stoji na eni nogi
Raziskovalci na Japonskem so objavili rezultate znanstvene študije, ki je zaključila, da je sposobnost stati na eni nogi dlje kot 20 sekund, je še en kazalnik, ki lahko določi možnosti osebe za kap. Študija je pokazala, da odrasli, ki niso mogli stati na eni nogi dlje kot 20 sekund, so imeli zgodovino tihih kapi. Tihi potezi so kapi, ki na splošno ne povzročajo očitnih nevroloških simptomov, lahko pa imajo blage ali nezaželene učinke, kot je okvara ravnotežja, spomin in samopomoč. Pogosti subtilni vplivi tihih možganskih kap je pogosto neopažen, zato je oseba, ki je imela tiho kap, navadno nista seznanjena z njimi. Ampak, če ste imeli tiho kapi, to na splošno pomeni, da imate tveganje za možgansko kap in da bi morali začeti ukrepati, da se pogovorite s svojim zdravnikom o načinih, kako zmanjšati možnosti za možgansko kap. Poleg tega obstajajo številne življenjske navade, ki lahko zmanjšajo vaše možnosti za kap.
Viri:
Razlike med spoloma pri napovednikih ishemične kapi: trenutna perspektiva, Alyana A Samai in Sheryl Martin-Schild, Vaskularno zdravje in obvladovanje tveganja, julij 2015
McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008 Hitrost hoje in tveganje incidentne ishemične kapi med ženskami po menopavzi