Hipertenzija predstavlja posebne izzive za ženske
Hipertenzija je pomemben zdravstveni problem za mnoge Američane. Približno 70 milijonov odraslih v Združenih državah, približno ena tretjina Američanov, ima hipertenzijo. Samo malo več kot polovica Američanov z visokim krvnim tlakom ima dober nadzor. Hipertenzija je kronična bolezen, ki pogosto povzroči poškodbe srca, možganov, krvnih žil in drugih organov, vključno z ledvicami.
Zakaj sta v merjenju krvnega tlaka dva števila?
Zgornja številka predstavlja vaš sistolični krvni tlak, ki je merjenje tlaka v krvnih žilah, ko srce utripa. Ko srce počiva med utripi, je vaš krvni tlak nižji. To je predstavljeno s spodnjim številom, diastoličnim krvnim tlakom.
Ste v nevarnosti?
Mnoge ženske menijo, da so imunski od hipertenzije. Čeprav je res, da je tveganje za hipertenzijo žensk v primerjavi z moškimi nižje, ta prednost izgine, ko ženske pridejo v menopavzo. Po menopavzi ženske izgubijo zaščitni učinek estrogena, ko se ravni zmanjšujejo. Dejansko imajo ženske večje tveganje za hipertenzijo kot moški, ki se začnejo pri 65. letu starosti. Ženske lahko razvijejo tudi hipertenzijo pred menopavzo, čeprav so z manjšim tveganjem.
Pomembno je, da spremljate krvni tlak skozi celotno odraslo dobo, ker je visok krvni tlak običajno brez spremljanja znakov in simptomov, dokler se ne poškoduje organov, kot so srce ali ledvice.
Hipertenzija je tihi morilec, zato je ključnega pomena, da ostanejo pozorni.
Ženske imajo dejavnike tveganja, specifične za spol
Peroralni kontraceptivi lahko povečajo krvni tlak pri nekaterih ženskah. Morali bi biti prepričani, da vaš zdravnik redno meri vaš krvni tlak in ga zapiąe v zdravstveni kartoteki. Kajenje še povečuje tveganje.
Če razmišljate o uporabi peroralne kontracepcijske tablete in kadite, se pogovorite o povečanem tveganju pri vašem zdravniku. Kombinacija kajenja in peroralnih kontraceptivov je pri mnogih ženskah nevarna.
Ženske imajo večji odstotek telesne maščobe v primerjavi z moškimi
Ženske imajo višji odstotek telesne maščobe, kar je dejavnik tveganja za hipertenzijo. Maščoba, ki se kopiči globoko v trebuhu, znana kot visceralna maščoba, je povezana s hipertenzijo, visokim holesterolom, srčnimi boleznimi in odpornostjo proti insulinu. Dejansko je identifikacija metaboličnega sindroma, ki jo zaznamuje osrednja debelost, zvišani trigliceridi in visok krvni tlak, vodila raziskovalce, da so to povezavo natančno raziskali. Diete, kot je dieta DASH, so dokazali, da znižujejo krvni tlak. Poleg rezanja kalorij, prehrana DASH zmanjša porabo soli, še en dejavnik krvnega tlaka.
Kaj lahko pričakujete, če imate hipertenzijo in ste noseči?
Če imate hipertenzijo in jemljete zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden zanosite. Nosečnost lahko povzroči zvišan krvni tlak in je lahko nevarno za vas in za otroka. Obstajajo tudi določena zdravila, ki so lahko med nosečnostjo nevarna za mater in otroka, vključno z zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB) in zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACEI).
Pomembno je, da prenehate s temi zdravili, preden zanosite, vendar ne prekinjajte predpisanih zdravil brez posvetovanja z zdravnikom. Če natančno upoštevate priporočila svojega zdravnika za uravnavanje krvnega tlaka, lahko med nosečnostjo ostaneš zdrav in lahko zdravo dojenčko.
Nosečnost povzročena hipertenzija pri ženskah brez zgodovine visokega krvnega tlaka
Za ženske brez zgodovine visokega krvnega tlaka ni nenavadnega za razvoj hipertenzije med nosečnostjo. To je eden od razlogov, da je prenatalna oskrba tako pomembna za vse bodoče mater. PIH, ki je znana tudi kot gestacijska hipertenzija, se ponavadi razreši po porodu.
Pojavijo se pri do 8% žensk, ki so noseče, večina žensk, ki razvijajo PIH, so v svoji prvi nosečnosti. PIH se lahko razvije v preeklampsijo, ki lahko povzroči škodo na posteljici in plodu, poleg tega, da lahko povzroči škodo materinim organom, vključno z ledvicami, jetri in možgani. Preeklampsija se običajno razvije po 20. gestacijskem tednu. Nekateri dejavniki tveganja so visoki krvni tlak pred nosečnostjo; debelost; starost do 20 let ali več kot 40 let; večkratna brejost (dvojčka, itd.); in zgodovino preeklampsije v predhodni nosečnosti. Ženske s preeklampsijo lahko razvijejo simptome, kot so oteklina in nenadno povečanje telesne mase, spremembe v vidu in glavobol. Njihov urin lahko vsebuje beljakovine. Če se razvije eklampsija, je treba otroku dostaviti, da prepreči smrtno nevarne zaplete.