Kaj pričakovati od operacije
Ob odstranitvi tonzil je kirurški postopek, imenovan tonzilektomija. Razlogi, zaradi katerih boste morda potrebovali odstranitev mandljev, vključujejo pogoste okužbe (epizode tonzilitisa , običajno sedem ali več v enem letu), težave pri dihanju ali požiranju, apneja v spanju ali kakršne koli rasti na tonzilih.
Preden so odstranili vaše tanke
Tonsilektomije se izvajajo pod splošno anestezijo .
Boste popolnoma zaspali in med postopkom ne boste mogli počutiti bolečin. Za zmanjšanje tveganja bruhanja z anestezijo ne boste mogli jesti pred operacijo. Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam bo dala natančna navodila o tem, kdaj prenehati jesti in piti. Poleg tega, da ne jedo in ne pijete, ne smete kaditi, žvečiti žvečilni gumi ali sesati na mintu ali sladkarstvu.
Tonsillectomies se večinoma izvajajo v enodnevnih operacijah. To pomeni, da boš šel domov isti dan, ko boš odstranil tonke. Na kirurški center morate nositi ohlapna udobna oblačila. Pridite pravočasno. V nekaterih primerih lahko zdravilo Versed prejme postopek za zmanjšanje anksioznosti, zlasti pri majhnih otrocih. Če imate druge zdravstvene težave, vam bo zdravnik morda naročil krvne preiskave ali druge teste pred operacijo. Če ste ženska v rodni dobi (običajno od 12 do 55 let, razen če ste imeli histerektomijo), je obvezno, da pred operacijo opravite preskus nosečnosti.
To zahteva majhno količino urina.
Če je pacient otrok in ima udoben predmet, kot je odeja ali najljubša igrača, jo prinesite s seboj. Tudi, če vaš otrok pije iz steklenice ali posebne skodelice, ga prinesite skupaj, da vaš otrok lahko pije po operaciji. Poskrbite, da boste prinesli udobna oblačila in dodatne plenice ali spodnje perilo.
Pred odstranitvijo tonzil morate odstraniti vse kovine iz telesa, vključno z nakitom , držalom ali piercingi telesa. Prav tako boste morali odstraniti kontaktne leče, zobne proteze in slušne pripomočke.
Prav tako se boste morali vzdržati zdravil, ki lahko krvijo eno do dva tedna pred operacijo. Ta zdravila vključujejo aspirin, ibuprofen, Coumadin, Plavix in velike odmerke vitamina E. Upoštevajte navodila vašega zdravnika za jemanje kateregakoli predpisanega zdravila na dan operacije, še posebej, če ste na zdravilih z insulinom ali krvnim tlakom.
Metode odstranjevanja vaših tonk
Obstaja več vrst postopkov za odstranitev tonzilov. Tveganja in koristi se razlikujejo glede na vsako metodo. Boste morali razpravljati, kateri način je pravi za vas s svojim kirurgom.
- Disekcija hladnega noža : To je tradicionalna metoda odstranitve vaših tonic s skalpelom. Tonzile so popolnoma odstranjene in minimalno krvavitev.
- Electrocauterization : Ta metoda zažge tonzile in okoliško tkivo na način, ki preprečuje veliko krvavitve. Na žalost ta metoda lahko povzroči več bolečin v obdobju po operaciji.
- Harmonski skalpel (ultrasonografija) : Ta metoda uporablja energijo iz ultrazvoka, da vibrira rezilo. Rezultat tega je čisti kos, ki povzroča tudi tkivo. Ta metoda domnevno povzroča manjšo škodo tkivu kot elektrokuterizaciji.
- Radiofrekvenčna ablacija : Ta postopek se lahko izvaja v zdravniškem uradu pod sedacijo. To ni enkraten postopek, ampak postopoma zmanjšuje tonzile, ki uporabljajo sevanje po več imenovanjih. Ta postopek je priporočljiv samo za povečane tonzile.
- Laser ogljikovega dioksida : ta postopek lahko opravite tudi v zdravniškem domu pod lokalno anestezijo in traja le približno 15 minut. Pooperativno krvavitev se lahko pojavi prvi ali drugi dan post-op. Prednost tega postopka je zmanjšana bolečina in obolevnost. Vendar pa ta postopek ni priporočljiv za vse paciente, zlasti za otroke.
- Bipolarna radiofrekvenčna ablacija : to metodo je treba izvajati v operacijski sobi pod splošno anestezijo. Uporablja zelo zapleteno metodo delovanja, ki moti molekularne vezi tonalnega tkiva. Uporabi se lahko za odstranitev nekaterih ali vseh tonzilov. Ta metoda je povezana z manjšo bolečino in postopno oskrbo.
- Microdebrider : Ta postopek se uporablja samo za delne tonilektomije. Razširjeni ali obstruktivni del tonzila se izčrpa. Ta postopek prinaša manjše tveganje za bolečino po operaciji.
Po odstranitvi vaših tonk
Medicinska sestra vas bo spremljala nekaj ur po odstranitvi tonzil. Preden zapustite bolnišnico ali kirurški center, boste prejeli natančna navodila o tem, kako skrbeti zase doma. Vedno upoštevajte navodila svojega zdravnika, vendar boste verjetno prejeli naslednja navodila:
- Ostanite v skrbi za odgovorno odraslo osebo najmanj 24 ur po operaciji.
- Ne vozite, ne podpišite pravnih dokumentov ali sodelujte v dejavnostih, ki zahtevajo, da ste budni in opozorjeni najmanj 24 ur po operaciji.
- Jeste in pijte čiste tekočine, če imate po navzei in bruhanju po pojavi ( čiste tekočine vključujejo jabolčni sok, soda, juha, jello in črna kava).
- Jejte hrano, ki jo je enostavno žvečiti in pogoltniti.
- Dvignite zgornji del telesa.
Pokličite svojega zdravnika ali pojdite v sobo za nujne primere, če doživite naslednje:
- Zvišana telesna temperatura ali mrzlica
- Čezmerna navzea in bruhanje
- Prekomerna bolečina
- V 8 do 12 urah operacije ni mogoče urinirati
- Obvestite rdečo krvavitev
- Težave z dihanjem ali požiranjem
Verjetno boste predpisali zdravljenje z ustnimi bolečinami, če boste izvedli naslednje operacije. Tipična zdravila, ki jih uporabljamo, vključujejo oksikodon in hidrokodon. Predpisani so pogosto kombinirana zdravila, kot sta Percocet (kombinirana z oksikodonom in acetaminophenom) in Lortab (hidrokodon in acetaminophen). Med zdravljenjem s kombiniranim bolečinom se morate izogibati prevelikemu odmerjanju acetaminafena.
Med jemanjem teh zdravil ne smete voziti. Preden kombinirate zdravila, poskrbite, da boste sledili navodilom in se posvetujte s svojim farmacevtom. Vaša bolečina se mora postopoma zmanjševati in večina ljudi se začne počutiti bolje v nekaj dneh po operaciji. Poskrbite, da boste s svojim kirurgom načrtovali nadaljnje sestanke.
> Viri:
> Tonsilektomija. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Tonsillectomy in Adenoids Post-op. Ameriška akademija otolaringologije - glavna in vratna kirurgija. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Tonsils in Adenoids. Ameriška akademija otolaringologije - glavna in vratna kirurgija. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.