Ženske z lupusom imajo lahko zdrave nosečnosti
Čeprav je odporna novica, je pomembno, da ženske z lupusom vedo, da približno 10 do 20 odstotkov lupus nosečnosti prenehajo z nepričakovanimi splavoma ali mrtvorojenjem. Ta stopnja je višja od povprečja.
To je dejalo, da ženske z lupusom, ki želijo zanositi, gotovo lahko - in lahko doživijo normalno nosečnost in porod. Vendar je pomembno, da lupus nosečnost spremlja porodnišničar, izkušen z obvladovanjem nosečnic z visokim tveganjem in ki lahko tesno sodeluje z glavnim zdravnikom.
Kako se pojavljajo motnje v ženskah z lupusom
Splošno gledano spontani splav v prvem trimesečju pri ženskah z lupusom nimajo znanega vzroka ali se štejejo za možen rezultat aktivnega lupusa.
Ko lupusni bolniki izgubljajo nosečnost v kasnejših trimestrih, ga pogosto pripisujejo sindromu antifosfolipidnega protitelesa. To stanje je znano tudi kot antifosfolipidni sindrom ali APS.
Ljudje z APS naredijo nenormalne proteine, imenovane antifosfolipidne avtoantoidne bolezni. Ta protitelesa motijo normalno delovanje krvnih žil in lahko povzročijo zoženje krvnih žil ali krvnih strdkov. To lahko vodi do spontanega splava. (Poleg spontanih splavov lahko ti zapleti povzročijo tudi kap in srčni infarkt .)
Čeprav so bila ta protitelesa prvič odkrita pri bolnikih z lupusom, vam ni treba nositi protiteles. Značilno je, da 50 odstotkov ljudi, ki nosijo protitelesa, nima lupusa.
Načrtovanje za zdravo nosečnost
Najbolje je, da zanosite, ko je vaš lupus v remisiji. Ženske, ki imajo aktivni lupus, imajo večje težave pri nosečnosti, kot je spontani splav.
Lupusova fundacija Amerike priporoča, da se ženske z lupusom srečajo z zdravnikom tri do šest mesecev, preden se trudijo zanositi.
Zdravnik vam bo morda priporočil, da prenehate jemati nekaj, vendar ne vseh, vaših zdravil.
Drugi škodljivi vzroki
Tudi če imate lupus, splav ni nujno posledica vašega stanja. Drugi dejavniki, ki presegajo lupus, lahko prispevajo k splavu.
Najpogostejša je kromosomska nenormalnost ploda, ki je ponavadi posledica težave s semenom ali jajcem, ki preprečuje razvoj plodu.
Zapleti v drugem trimestru z maternico ali materničnim vratom lahko povzročijo spontani splav. Druge motnje, kot je sindrom policističnih jajčnikov , povečajo tveganje za splav.
Ne pozabite pa, da lahko ženske, ki se zanikajo, pogosto nosijo nosečnost do polnega obdobja.
Kako vedeti, če ste imeli nesrečo
Znaki in simptomi splava lahko vključujejo:
- Vaginalna krvavitev ali krvavitev
- Poškodbe ali bolečine v trebuhu
- Tekočina ali tkivo, ki poteka iz vagine
Nekateri vaginalni krvavitve, ki se posebej zaznavajo v nosečnosti, morda ne kažejo na možen splav. Ne glede na to se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, če doživite te simptome.
Viri:
Antifosfolipidni sindrom. American College of Rheumatology. Maj 2015.
Ali lahko še vedno načrtujem nosečnost? Lupusova fundacija Amerike. 11. julij 2013.
Antifosfolipidne protitelesa. Lupusova fundacija Amerike. Avgust 2008.
Lupus antikoagulant. William Matsui, MD, docent za Onkologijo, Oddelek za hematološke malignosti, Celovit center za raka Sidney Kimmel pri Johns Hopkinsu, MD, Baltimore. Pregled, ki ga zagotavlja VeriMed Healthcare Network. Februar 2007. Napad.
Nacionalni inštitut za otroško zdravje in človekov razvoj Eunice Kennedy Shriver. Maj 2007.