Ko srce črpal krv v arterije, potisne kri navzdol pod glavo tlaka. Zdravniki merijo vaš krvni tlak kot način kvantifikacije sile, ki jo izvaja ta premikanje kri proti stenami arterij.
Ker srce utripa, pretok krvi skozi arterije ni enakomeren (kot pri požarni cevi), ampak pulsatilni, pretok krvi in tlak, ki ga povzroča, niha od trenutka do trenutka.
Zaradi tega je merjenje krvnega tlaka osebe zabeleženo kot dve različni številki - sistolični krvni tlak in diastolični krvni tlak. Ti dve številki odražata različne vidike tlaka, ki ga izvaja vaša kri, ko impulzi skozi vaše arterije.
Vaš krvni tlak je zapisan takole: 120/80; in tako se govori: "120 nad 80". Sistolično branje krvnega tlaka je večje število, diastolični odčitki krvnega tlaka pa so manjše število.
Obe vrednosti pomenita tlak znotraj arterij, izražen v milimetrih živega srebra ali mmHg.
Pomembni so sistolični in diastolični pritiski. Če so odčitki previsoki, je lahko prisotna hipertenzija. Če so vrednosti krvnega tlaka prenizke, lahko pride do nezadostnega pretoka krvi do kritičnih organov, kot so možgani.
Kaj je sistolični krvni tlak?
Pritisk vašega krvi, ki teče skozi vaše arterije, ni konstanten, temveč je dinamičen in nenehno odraža, kaj dela srce v danem trenutku.
Ko srce aktivno bije (dogodek, imenovan "systole"), izliva kri v arterije. Dinamično iztekanje krvi v arterije povzroči dvig tlaka v arterijah. Najvišji krvni tlak, dosežen med aktivnim srčnim krčenjem, se imenuje sistolični krvni tlak.
"Normalni" sistolični krvni tlak, ko oseba mirno sedi je 120 mmHG ali manj.
Ko oseba izvaja, v obdobjih čustvenega stresa ali kadar koli drugje, ko se srce spodbudi, da močneje premaga kot v mirovanju, se sila srčnega krčenja poveča - in sistolični tlak naraste. Povečanje sistoličnega krvnega tlaka, ki se pojavi v teh pogojih srčnega stresa, je popolnoma normalno.
To pojasnjuje, zakaj je tako pomembno meriti krvni tlak v obdobjih mirnega počitka pred diagnosticiranjem hipertenzije .
Če je sistolični krvni tlak nižji od normalnega, se navede, da je prisotna sistolična hipotenzija. Če je sistolična hipotenzija dovolj resna, lahko povzroči omotico , omotico , sinkopo ali (če traja dovolj dolgo), odpoved organa. Sistolna hipotenzija se lahko pojavi, če se volumen krvi postane prenizek (tako kot pri hudi dehidraciji ali večji epizodi krvavitve), če srčna mišica postane prešibka za normalno izločanje krvi (stanje, znano kot kardiomiopatija ) ali če postanejo tudi krvne žile dilatirani (kot pri vasovagalni sinkopi ). Pogostnost, ki povzroča sistolično hipotenzijo, je ortostatska hipotenzija .
Kaj je diastolični krvni tlak?
Diastolični krvni tlak je tlak, ki ga kri v krvnih žilah med srčnimi utripi, to je, ko srce aktivno ne izžene krvi v arterije.
Ko se srce zaključi, se srčni ventrikuli pomotoma pomirijo, tako da jih lahko napolnimo s krvjo, pri pripravi na naslednjo krčenje. To obdobje ventrikularne relaksacije imenujemo »diastola«, krvni tlak med diastolom pa se imenuje diastolični krvni tlak.
"Normalni" diastolični krvni tlak med mirnim počitkom je 80 mmHG ali manj. Pri hipertenziji se diastolični krvni tlak pogosto poveča med mirnim počitkom. Diastolična hipotenzija (kadar je diastolični krvni tlak nizek) se lahko pri dehidracijah ali pri krvavitvah pojavijo ali če arterije postanejo nenormalno razširjene.
Pomen merjenja krvnega tlaka med mirnim počitkom
Krvni tlak je zelo dinamična stvar. Raven krvnega tlaka je odvisna od aktivnosti srca in elastičnosti arterij. Kot smo videli, se krvni tlak aktivno spreminja od trenutka do trenutka, ko srce cikliči med sistolom in diastolom.
Poleg tega se sistolični in diastolični krvni tlak (najvišji in najnižji krvni tlak, dosežen med katerimkoli danim srčnim krogom) lahko bistveno spremeni od minute do minute, odvisno od stanja vašega stanja, stanja stresa, stanja hidracije in več drugi dejavniki.
To pomeni, da je za natančno diagnosticiranje hipertenzije pomembno, da je za čim večje število "zunanjih" dejavnikov. Standard, ki ga priporočajo strokovnjaki, zahteva, da se krvni tlak vzame v mirnem, toplem okolju, potem ko mirno počivate najmanj pet minut. Merjenje krvnega tlaka na ta način je izziv v današnji tipični, prikrite zdravniške pisarne, zaradi česar natančna diagnoza hipertenzije precej večji izziv, kot bi moral biti. Zato večina strokovnjakov danes priporoča snemanje krvnega tlaka v daljšem časovnem obdobju, z ambulantnim nadzorom, preden se diagnosticira hipertenzija.
Beseda iz
Sistolni in diastolični krvni tlak predstavljajo tlak v krvnih žilah med različnimi deli srčnega ritma. Natančno merjenje obeh teh vrednosti je pomembno pri diagnostiki in obvladovanju hipertenzije.
> Viri:
> Siu AL, delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje visokega krvnega tlaka pri odraslih: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Ann Intern Med 2015; 163: 778.
> Daskalopoulou SS, Rabi DM, Zarnke KB, et al. Priporočila Kanade za progresivno hipertenzijo 2015 za merjenje krvnega tlaka, diagnozo, oceno tveganja, preprečevanje in zdravljenje hipertenzije. Lahko J Cardiol 2015; 31: 549.