Granatno jabolko , ki je nekoč eksotična, je zdaj izjemno priljubljena. Sok narave najdemo v skoraj vseh trgovinah v Severni Ameriki.
Toda poročilo primera, objavljeno v izdaji ameriškega časopisa za kardiologijo 1. septembra 2006, nakazuje, da lahko granatno jabolko sodelujejo s skupnimi zdravili.
48-letni mož je vzel ezetimib (Zetia®) 10 mg na dan in rosuvastatin (Crestor®) 5 mg vsak drugi dan 17 mesecev.
Obe zdravili uporabljamo za visok holesterol.
Začel je piti sok narave (200 ml dvakrat na teden) in tri tedne kasneje je bil v bolnišnico zaradi bolečin v stegnih in povečano raven kreatin kinaze v serumu (138.030 U / L, normalno <200 U / L). Oba sta simptomi rabdomiolize, resnega stanja, ki povzroča razgradnjo mišičnih vlaken in lahko povzroči odpoved ledvic.
Rosuvastatin spada v skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci HMG-CoA reduktaze ali "statini". Znano je, da sok grenivke povečuje tveganje za nastanek statina povzročene miopatije, vendar do sedaj ni bilo veliko informacij o tem, ali lahko sok granate poveča tudi tveganje.
Sok narave in sokov grenivke, sta znana, da blokirajo citokrom P450 3A4 encimske sisteme v črevesju. Z zaviranjem teh encimov lahko sokovi zvišajo koncentracijo mnogih zdravil v krvi.
Potencialna interakcija med jabolkami in drogami
- Antiaritmiki - amiodaron (Cordarone®), disopiramid (Norpace®), kinidin
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov - Felodipin (Plendil®), nikardipin (Cardene®), nifedipin (Procardia®), nimodipin (Nimotop®), nisoldipin (Sular®)
- Statini - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- Imunosupresivi - ciklosporin (Sandimmune®, Neoral®), takrolimus (Prograf®)
- Zaviralci proteaze - sakvinavir (Fortovase®)
Tudi sok narave lahko vpliva tudi na zdravila, ki niso na tem seznamu.
Mislijo, da zdravila ezetimib in rosuvastatin ne razčlenita s citokromom P450 3A4.
Na podlagi omejenih dokazov o morebitnih interakcijah z zdravilom je nujno, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če jemljete zdravila in razmišljate o soku sokovega soka.
Viri:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Učinki soka sokov na človeški citokrom p450 3A (CYP3A) in farmakokinetika karbamazepina pri podganah. Presnova in razgradnja zdravila. 33.5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Zaviralni učinki sadnih sokov na aktivnost CYP3A. Presnova in razgradnja zdravila. 34.4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rabdomioliza, povezana s porabo sokov narave. American Journal of Cardiology. 98,5 (2006): 705-6.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Informacije na tej spletni strani so namenjene samo izobraževalnim namenom in niso nadomestilo za svetovanje, diagnozo ali zdravljenje s strani zdravnika z licenco. Ni namenjena kritju vseh možnih previdnostnih ukrepov, interakcij z zdravili, okoliščin ali škodljivih učinkov. Morate poiskati takojšnjo zdravstveno oskrbo za kakršna koli zdravstvena vprašanja in se posvetujte s svojim zdravnikom, preden uporabite alternativno zdravilo ali spremenite vaš režim.