Kako tehtati prednosti in slabosti vaših možnosti Medicare
Imate izbiro, ko se prijavite za Medicare. Lahko se prijavite za originalni program Medicare ( del A in del B ) ali pa si lahko izberete načrt Medicare Advantage . Potrebe vsakogar bodo drugačne, zato morate skrbno razmisliti o tem, kaj vam bo najbolj všeč. Najboljši način izbire je primerjava med temi možnostmi Medicare.
Originalni Medicare
Dostop: imate širok dostop do interneta do ponudnikov Medicare v vseh specialitetah .
To je lahko še zlasti pomembno, če upoštevate, če živite na območju, kjer je pomanjkanje zdravnika. V tem primeru bi verjetno želeli dostopati do čim več zdravnikov.
Udobje: vaše premije lahko umaknete neposredno iz pregleda vašega socialnega zavarovanja vsak mesec, ko začnete zbirati koristi. Ne boste potrebovali skrbi za manjkajoča plačila ali izgubo kritja zaradi pomanjkanja plačila.
Pokritost: originalni Medicare je enak za vse. Ni izbire ali izbire pokritosti. Če želite prejemati zdravila na recept, se boste morali vpisati v načrt dela D.
Mesečne premije: originalni Medicare je na splošno cenejši od načrta Medicare Advantage. Vsak mesec plačujete mesečne premije za del B. Večina Američanov brezplačno dobi del A premije, če ne delajo več kot 40 četrtletij (10 let) zaposlitve, obdavčene z Medicare.
Out of Pocket Limits: Ni omejitve, koliko bi lahko izplačali izvirni Medicare iz žepa.
To lahko hitro postane drago, če potrebujete veliko zdravstvenih storitev.
Prihranki: če imate omejene dohodke in premoženje, ste upravičeni do sodelovanja v enem od načrtov varčevanja Medicare, da znižate stroške. Zlasti lahko prihranite pri sozavarovanju, nadomestilih, odbitnih postavkah in premijah za del A, del B in del D.
Dodatno zavarovanje: če nimate nizkega dohodka, lahko še vedno najdete načine, kako obdržati stroške. Dodate lahko dodatni MediGap načrt za pomoč pri plačilu stroškov, ki jih Originalni Medicare zapusti za mizo, stroški, kot so coinsurance, copayments in odbitne postavke za del A in del B.
Prednost Medicare
Dostop: imate v ozkem omrežju ponudnikov možnost izbrati v omrežju Medicare Advantage. Če ste na območju, kjer je pomanjkanje zdravnika, bi to lahko omejilo vaš dostop do zdravstvene oskrbe.
Udobje: Izberete lahko načrt Medicare Advantage, ki vključuje pokritje zdravila D, načrt MA-PD. V tem primeru bo vsa vaša zdravstvena pokritost vključena v en sam načrt.
Pokritost: z Medicare Advantage lahko izberete svojo pokritost. Originalni Medicare ne pokriva vsega. Nekateri načrti Medicare Advantage lahko ponujajo dodatne zdravstvene storitve, ki jih boste morda potrebovali.
Mesečne premije: še vedno plačujete premije za del B, vendar boste tudi plačali mesečno premijo v korist načrta Medicare Advantage. Tu lahko Medicare Advantage postane dražje. Nekateri načrti programa Medicare Advantage pa so lahko brezplačni.
Zunaj omejitev žepov: Zvezna vlada določi omejitev, koliko lahko porabite za plače za programe Medicare Advantage vsako leto, vendar samo za storitve, ki jih pokrivata del A in del B.
Najvišja mejna vrednost v letu 2015 je znašala 6.700 dolarjev, povprečna meja privatnih zavarovalnic pa je znašala od 3000 do 4000 ameriških dolarjev.
Načrt varčevanja: niste upravičeni do varčevalnega načrta Medicare, če ste na Medicare Advantage.
Dodatno zavarovanje: Med Mednarodno upravo Medicare niste upravičeni do načrta Medigap.
Spreminjanje načrtov
Niste ujeti v svoji odločitvi. Lahko celo spremenite med načrti Medicare in Medicare Advantage med določenimi vpisnimi obdobji .