Pri odločanju o dejstvih se odločite za dobro odločitev o zdravljenju z multiplo sklerozo (MS) . V nekaterih primerih so lahko izbire omejene zaradi stopnje vaše bolezni, resnosti simptomov ali katerekoli predhodne terapije z zdravili, za katere ste morda bili izpostavljeni.
Zdravilo Avonex (interferon beta-1a) je ena od možnosti, ki je običajno predpisana pri zgodnji bolezni. Kot pri vseh zdravilih MS ima tako koristi kot tudi pomanjkljivosti.
Indikacije
Avonex (interferon beta-1a) je injekcijsko zdravilo, ki daje najnižji odmerek interferona v primerjavi z drugimi možnostmi zdravljenja. To je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila leta 1996 za uporabo pri osebah z zgodnjo stopnjo bolezni, znano kot recidivno-remitirne MS (RRMS) ali za tiste, ki so doživeli en napad MS, vendar ne izpolnjujejo diagnostičnih meril za MS .
Učinkovitost
S statističnega vidika so vse tako imenovane zdravila CRAB ( Copaxone , Rebif , Avonex, Betaseron ) precej enako učinkovite, s čimer se zmanjša tveganje za recidiva pri ljudeh z RRMS za približno tretjino.
Predpristopne klinične raziskave so pokazale, da lahko zdravilo Avonex zmanjša tveganje za ponovitev MS za 32 odstotkov pri osebah z blago do zmerno RRMS. Druge postmarketinške študije so pokazale učinkovitost zdravila med 19 in 38 odstotki (razlika se lahko razloži z drugačnim trajanjem preskušanj in / ali študijo prebivalstva).
Zdi se, da Avonex sčasoma ne postane manj učinkovit.
Vendar pa obstajajo nekateri dokazi, da so lahko interferoni z večjimi odmerki, kot je Rebif, v nekaterih bolj učinkoviti. Kot taka se zdravilo Rebif pogosto predpiše kot zdravljenje v drugi liniji, če je oseba pri Avonexu doživela več recidivov .
Uprava
Mnogi zdravniki in bolniki izberejo zdravilo Avonex kot prvo zdravljenje, ker potrebuje samo eno injekcijo na teden v primerjavi s tremi do sedmimi, potrebnimi za druga zdravila.
Odmerek enkrat tedensko zmanjšuje tudi številne gripi podobne neželene učinke, ki ljudem omogočajo, da v petek posnamejo posnetke in se ozdravijo čez vikend.
To omogoča Avonex priročno izbiro za ljudi, ki delajo s polnim delovnim časom, skrbijo za majhne otroke ali imajo težave, ki omejujejo njihove razpoložljive izpade. Urnik odmerjanja prav tako privlači ljudi, ki jim je vbrizgavanje neprijetnih. Namesto tega se lahko načrtujejo redni obiski v pisarni (kar lahko zagotovi boljšo obravnavo zdravljenja).
Za razliko od nekaterih zdravil, ki se dajo subkutano (pod kožo), je treba zdravilo Avonex dati intramuskularno (običajno v stegno mišico). Na strani plus je ponavadi manj pordelosti ali oteklin na mestu injiciranja.
V idealnem primeru je treba injekcijo dajati istega dne vsak teden, čeprav je lahko približno pet dni ali toliko, kot je potrebno 10 dni narazen.
Stranski učinki
Neželeni učinki zdravila Avonex so podobni drugim terapijam, ki temeljijo na interferonu, in se lahko pogosto manifestirajo z gripi podobnimi simptomi, vključno z:
- Zvišana telesna temperatura
- Mrazi
- Potenje
- Muscle Horses
- Utrujenost
Kar 61 odstotkov ljudi, ki jemljejo zdravilo Avonex, bodo imeli te simptome, ki lahko trajajo od 24 do 36 ur v povprečju. Mnogi od teh se bodo čez čas skrčili, čeprav lahko trajajo šest mesecev ali več v različnih stopnjah.
Depresija je bila opažena tudi pri nekaterih, običajno po dolgotrajnem zdravljenju.
Premisleki in kontraindikacije
Zdravilo Avonex ni primerno za vse. Morda ga je treba pri nekaterih ljudeh uporabljati previdno ali se v celoti izogniti drugim. Premisleki vključujejo:
- Osebe, ki se zdravijo z zdravilom Avonex, je treba redno spremljati in preverjati njihove jetrne encime. Zdravilo Avonex lahko povzroči povišanje vrednosti teh encimov, ki lahko povzročijo poškodbo ali okvaro jeter. Osebe z že obstoječo boleznijo jeter ali cirozo morda niso primerni kandidati za zdravilo Avonex in jih je treba oceniti za vsak primer posebej.
- Zdravila Avonex ne smejo uporabljati tudi ženske, ki so noseče ali ki aktivno načrtujejo zanositev . Čeprav ni na voljo nobenih človeških kliničnih raziskav za oceno potencialne nevarnosti za zarodke, so pri številnih študijah na živalih ugotovili napake pri rojstvu. Dojenje tudi ne priporočamo, če imate (ali ste pred kratkim bili) Avonex.
- Zdravilo Avonex je treba uporabljati previdno pri osebah s klinično depresijo. Čeprav to ni kontraindicirano za uporabo (zlasti ker tveganje za depresijo traja visoko pri ljudeh z MS), to zagotavlja posebno skrb za zagotovitev, da zdravljenje ne prekomerno vpliva na zdravljenje.
- Podobno je treba zdravilo Avonex uporabljati previdno pri ljudeh z motnjami krčev ali s srčnimi težavami, saj lahko te simptome še poslabšajo ali poslabšajo. V redkih primerih je znano, da Avonex povzroča epileptične napade in srčne nepravilnosti pri osebah brez predhodne anamneze ali predispozicijo dejavnikov tveganja za kateri koli pogoj.
Stroški zdravljenja
Povprečna maloprodajna cena Avonexa v letu 2017 znaša nekaj več kot 6.500 dolarjev mesečno ali približno 81.000 dolarjev na leto. Zavarovanje pogosto pokriva del stroškov zdravljenja, čeprav so stroški kopij in zunanjih stroškov včasih pretirani. Programi za pomoč bolnikom (PAP-ji) so na voljo za pomoč pri povračilu drog ali pomoči pri kopičenju te in drugih vrst dragih kroničnih zdravil.
Za več informacij se obrnite na koordinatorje za podporo pri podjetju Bionex (proizvajalec zdravil) na 800-456-2255 ali obiščite AboveMS.com za več informacij.
> Vir
> ZDA Food and Drug Administration. "POUDARKI ZA PREDPISNE INFORMACIJE: Avonex (interferon beta-1a) ." Silver Spring, Maryland; posodobljeno decembra 2015.