Kaj lahko pričakujete pri jemanju zdravila Betaseron
Ljudje z relapsing-remitting MS , ali RRMS, običajno odločajo o zdravljenju, ki temelji na nasvetu svojega zdravnika, pa tudi skrbi za udobje, neželene učinke in stroške. Ena interferonska terapija, ki jo odobri FDA za zdravljenje relapsov v MS, je Betaseron.
Osnove Betaseronove terapije
Betaseron (Interferon beta-1b) je bil na trgu daljši od vseh drugih zdravil, ki spreminjajo bolezen.
Zagotavlja najvišji tedenski odmerek vseh interferonov pri 250mcg / odmerek vsak dan. To je subkutano (kar pomeni, da ga injiciramo v maščobo desno pod kožo) in je nevtralen pH, v nasprotju z Avonexom (intramuskularno, kar pomeni injiciranje v mišico) in Rebif (tudi subkutano, toda kislo, zato je mogoče injekcije boleče). Večina bolnikov razvije rdeče lise na mestu injiciranja z zdravilom Betaseron, ki se v redkih primerih lahko razvije v rane.
Betaseron prihaja z običajnimi simptomi podobnimi gripi, povezanimi z interferonom, zlasti na začetku zdravljenja. Ker je dan vsak drugi dan, to otežuje ljudi, ki delajo s polnim delovnim časom ali kako drugače potrebujejo "na poti" nenehno, v nasprotju z zdravilom Avonex (enkrat na teden) ali Copaxone (ne-interferon, zato ni gripe podobni neželeni učinki). Vendar pa zdravilo Betaseron prihaja s časovnim razporedom titracije (kar pomeni, da bolniki začnejo z majhnim odmerkom in postopno povečevati), za katere se domneva, da te neželene učinke močno zmanjšajo.
Betaseron zahteva, da bolniki redno prejemajo krv, da bi spremljali delovanje jeter in število krvnih celic.
Več podrobnosti o Betaseron Therapy
Betaseron je namenjen ljudem z RRMS in progresivno-recipročnimi MS (PRMS). Prav tako je odobren za uporabo pri ljudeh, ki so doživeli en MS dogodek z MRI znaki, ki so skladni z MS.
Učinkovitost je približno enaka za vse CRAB (zdravila Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron) - približno tretjino zmanjšanja relapsov v primerjavi s placebom v dveh letih. Študije kažejo, da obstajajo dokazi, da so lahko interferoni z večjimi odmerki (Betaseron in Rebif) nekoliko bolj učinkoviti pri preprečevanju recidivov in zmanjševanju lezij kot pri manjšem odmerku (Avonex). Medtem ko je na zdravilu Betaseron potrebno testiranje krvi vsake tri mesece v prvem letu, da preverite število belih krvnih celic in delovanje jeter. Po enem letu se jih lahko zmanjša na enkrat na štiri mesece.
Zdravilo Betaseron se daje vsak dan (14-krat na mesec) kot subkutano (pod kožo) injekcijo, ki jo običajno opravi sam bolnik ali družinski član. Igla je krajša kot pri intramuskularnih terapijah (5 centimetrov v primerjavi z 1 do 1,25 palci) in je 27 premerov, kar je precej tanko. Na voljo je avtomatska vbrizgovalna naprava Betaject 3.
Neželeni učinki Betaseronove terapije
Neželeni učinki zdravila Betaseron so podobni tistim pri drugih terapijah, ki temeljijo na interferonu, z izjemo zdravila Avonex, ki ne povzroča toliko reakcij na mestu injiciranja.
- Gripi simptomi: Najpomembnejši neželeni učinek so gripi podobni simptomi. Med njimi so vročina, mrzlica, potenje, bolečine v mišicah in utrujenost, ki trajajo od 24 do 36 ur. Ta neželeni učinek je ponavadi najslabši po prvem injiciranju in se postopoma zmanjšuje pri vsakem injiciranju, tako da ga večina ljudi doživi ali je po šestih mesecih sprejemljiva. Prav tako se lahko zmanjša tako, da se začne z majhnim odmerkom in postopoma poveča do polnega odmerka več tednov. Jemanje ibuprofena ali acetaminophena nekaj ur pred in po tem lahko pomaga tudi pri tem neželenem učinku.
- Rdeče pege: Ti se običajno pojavijo na mestu injiciranja, ki lahko traja več tednov. Te se lahko razgradijo v rane (nekroza na mestu injiciranja) v 4 odstotkih primerov. Vrtenje mest in postavitev toplega stiskanja na mestu pred injiciranjem vanj lahko pomaga zmanjšati te rdeče lise.
- Poškodba jeter: Poročali so o poškodbah jeter, vključno z zvišanimi koncentracijami encima v jetrih in hepatitisom. Potrebno je redno spremljanje, da se takšna škoda ne pojavi ali napreduje.
- Krvna slika: Betaseron lahko povzroči zmanjšanje števila rdečih in belih krvnih celic ter zmanjša število trombocitov v krvi.
- Depresija in napadi: Pri bolnikih z depresijo in epilepticnimi napadi je treba zdravilo Betaseron uporabljati previdno - ti bolniki potrebujejo dodaten nadzor.
Ali lahko vzamem Betaseron, ko sem noseča?
Betaseron je nosečnica kategorije C, kar pomeni, da je pri študijah na živalih nekaj škode zarodkov, vendar učinek pri ljudeh ni znan. Če načrtujete nosečnost, takoj obvestite svojega zdravnika, da skupaj pripravite načrt, kdaj ga boste ustavili. Med jemanjem zdravila Betaseron tudi ne priporočamo dojenja.
Kontaktne informacije za Betaseron
Betaseron je izdelal Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Program za podporo bolnikov za zdravilo Betaseron se imenuje MS Pathways. Do njih lahko dosežete na telefonu 1-800-788-1467, kjer lahko razpravljate o vprašanjih, ki jih imate o Betaseronu z medicinsko sestro (imenovano Beta Nurse).
Viri:
Bayer Health Care. Vodnik za zdravljenje: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P, et al. Vsakodnevni interferon beta-1b v primerjavi z enkrat tedensko interferonom beta-1a za multiple sklerozo: rezultati dveletne prospektivne randomizirane multicentrične študije (INCOMIN). Lancet 2002; 359: 1453-1460.
Kappos L, Polman CH, Freedman MS, in drugi, za študijsko skupino BENEFIT. Zdravljenje z interferonom beta-1b zamuja pretvorbo v klinično definirano in McDonald MS pri bolnikih s klinično izoliranimi sindromi. Nevrologija 2006; 67: 1242-1249.
Nacionalna družba MS. (2015). Zdravila, ki spreminjajo bolezni MS .