Relativno tveganje za raka pljuč v Aziji proti Združenim državam
Ali je res, da japonski možje kadijo več, vendar rastejo pljučni rak manj kot moški v Združenih državah in Evropi, čeprav več kadijo?
To ni mit, Res je. Ampak zakaj?
Japonski rak pljučnega raka pljuča
Navidezna neskladnost, ki jo tisti na Japonskem večkrat dajo, imajo nižjo stopnjo pljučnega raka kot Združene države, je znana kot "japonski paradoks za kajenje na pljučih". Razprava ni namenjena kajenju, saj vemo, da kajenje povzroča pljučni rak.
Razprava je o tem, zakaj japonski (in drugi azijski) kadilci imajo nižjo incidenco pljučnega raka, čeprav kadijo več. Odgovor na vprašanja v zvezi s tem paradoksom je verjetno kombinacija razlogov.
Stopnje pljučnega raka proti kajenju na Japonskem in v Združenih državah
Ob ugotovitvi, da je na Japonskem več moških kadilcev, vendar je manjše tveganje pljučnega raka, so raziskovalci naredili nekaj primerjav. Ugotovili so, da razlika ni povezana s količino kajenja. Moški iz Združenih držav Amerike in tisti z Japonske so kadili v bistvu enako število let, prav tako pa so povprečno enako število cigaret dnevno dnevno.
Kljub temu, da je v Združenih državah "razmerje kvote" pljučnega raka pri kadilcih moških in kadilcih bilo 40,1 (z drugimi besedami, moški kadilci so bili v 40-krat večji možnosti za razvoj pljučnega raka kot moški nekadilci v ZDA) razmerje kvot na Japonskem je bilo 6,3. Z drugimi besedami, moški kadilci na Japonskem so bili le 6,3-krat bolj verjetni, da bodo razvili pljučni rak kot moški nekadilci.
Relativne stopnje raka pljuč v drugih azijskih državah
Paradoks pljučnega raka je očitno resničen in ni izoliran na Japonsko. Relativno tveganje za rak pljuč v študiji leta 2016 je pokazalo, da je v primerjavi s relativnim tveganjem v Združenih državah 40: 1 v Koreji 4 do 4,6-krat večja verjetnost razvoja pljučnega raka kot nekadilci.
Relativno tveganje na Japonskem v tej študiji je bilo 3,7 do 5,1, na Kitajskem pa 2,4 na 6,5.
Avtorji te študije opozarjajo, da se paradoks ne sme napačno razlagati, kar pomeni, da je kajenje varnejše za Azije.
Verjetni razlogi za rak pljučnega raka pljuč
Razlogi, ki verjetno prispevajo k večjemu tveganju za pljučni rak v ZDA v nekaterih azijskih državah, vključujejo:
- Nižje ravni rakastih sestavin v japonskih cigaretah. V ZDA je približno 70 kemikalij, najdenih v cigaretah, mislilo, da povzročajo raka. Medtem ko je tobak prisoten v večini cigaret, se lahko vrsta in delež teh drugih kemikalij zelo razlikujejo.
- Genski dejavniki , zaradi katerih so japonski moški bolj odporni na razvoj pljučnega raka zaradi kajenja. Čeprav lahko mislite, da je pljučni rak kot bolezen, povezana s kajenjem, obstaja veliko vzrokov in nekateri ljudje nosijo nagnjenost k bolezni. To je morda lažje razumeti, če ste spremljali zgodbe o Angelini Jolie, in odločitve, s katerimi se je soočila pri učenju, imela dedno nagnjenje k raku dojke. Dejansko je eden od teh "genov za rak dojke", znan kot BRCA2, povezan z dvakratnim tveganjem za razvoj pljučnega raka pri ženskah, ki kadijo.
Možni razlogi za japonski pljučni rak pljučnega raka
Poleg genskih teženj in vsebnosti rakotvornih snovi v cigaretah obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko v ZDA in na Japonskem povzročijo ali vsaj prispevajo k razlikam med kajenjem in tveganjem za pljučni rak. Ti lahko vključujejo:
- Manjšo porabo alkohola japonskih moških. Poraba visokega alkohola je povezana z večjim tveganjem pljučnega raka , čeprav nekatere vrste alkoholnih pijač lahko povzročijo večje tveganje kot druge. Genetski dejavniki imajo lahko tudi vlogo pri tem dejavniku, saj ena študija ni ugotovila povezave med alkoholom in pljučnim rakom pri kitajskih moških.
- Manjši vnos maščobe japonskih moških. Manjši vnos maščobe v prehrani je povezan z manjšim tveganjem za razvoj pljučnega raka.
- Večja učinkovitost filtrov v japonskih cigaretah. V filtrih japonskih cigaret je več aktivnega oglja kot cigaret, ki so na voljo v Združenih državah. Morda ste seznanjeni z aktivnim ogljem, saj se uporablja v nujnih sobah za zdravljenje nekaterih zastrupitev in prevelikih odmerkov. Aktivirana oglja veže nekatere kemikalije, a zagotovo ne vse. Poleg tega se v nekaterih prehranskih dopolnilih uporablja aktivno oglje .
- Prejšnja starost kajenja nastopa pri ameriških moških. Ameriški moški začeli kaditi v povprečju najmanj 2,5 leta pred japonskimi moškimi. Na splošno se tveganje za pljučni rak poveča s številom prekajenih pakiranih let ali s skupnim številom cigaret. Toda tisti, ki začnejo kaditi v mlajših starosti, so bolj ogroženi od tistih, ki začnejo kaditi kasneje, četudi bi obe skupini kadili enako število cigaret.
- Življenjski slog dejavniki, razen kajenja . Nekateri prehranski dejavniki so povezani z manjšim tveganjem za pljučni rak . Poleg tega se zdi, da vadba - tudi majhna količina - zmanjša tveganje za nastanek pljučnega raka.
Kaj lahko storite s temi informacijami?
Gotovo so genetski dejavniki zunaj našega nadzora, toda ameriški moški, ki kadijo, morda želijo razmisliti o omejevanju vnosa alkohola in uživanju živil z visoko vsebnostjo maščob.
Preverite te 10 nasvetov za preprečevanje pljučnega raka , ne glede na to, ali kadite ali ne. Imejte v mislih, da pljučni rak lahko in ne, se pojavlja v vseživljenjski nikoli kadilci. Vsakdo s pljuči lahko dobi rak pljuč.
> Viri:
> Jung, K., Jeon, C. in S. Jee. Vpliv kajenja na rak pljuč: etnične razlike in paradoks o kajenju. Epidemiologija in zdravje . 2016. 38: e2016060.
> Marugame, T. in sod. Stopnja umrljivosti zaradi pljučnega raka zaradi statusa kajenja: primerjava trihoritetne kohortne študije na Japonskem s študijo o preprečevanju raka v ZDA v ZDA. Znanost o raku . 2005. 96 (2): 120-6.
> Nakaji, S. in sod. Pojasnila za paradoks o kajenju na Japonskem. Evropski Journal of Epidemiology . 2003. 18 (5): 381-3.
> Stellman, S. et al. Kajenje in pljučni rak pri ameriških in japonskih moških: mednarodna študija primera nadzora. Epidemiologija raka Biomarkerji in preprečevanje . 2001. 10 (11): 1193-9.
> Takahashi, I. in sod. Razlike v vplivu tobaka na pljučni rak med Japonsko in ZDA: možne razlage za "paradoks o kajenju" na Japonskem. Javno zdravje . 15. aprila 2008. (Epub pred časom).