"Habba sindrom" je izraz, ki ga je skoval Saad F. Habba, MD dr. Habba je postavil teorijo, da sta pretežno IBS (IBS-D) in funkcijska diareja prevladujoča diareja pogosti izrazi za druge prepoznavne zdravstvene pogoje. Po mnenju dr. Habbe je eden od možnih vzrokov za te simptome diareje, da je žolčnik, ki je nepoškodovan, a disfunkcionalen.
Gre za to disfunkcijo žolčnika, ki jo je označil kot "Habba sindrom".
Pomembno je omeniti, da "Habba sindrom" ni priznan kot bolezen, temveč samo opis ugotovitev dr. Habbe samega.
Kdo je Dr. Habba?
Po spletni strani dr. Habbe je gastroenterolog z več kot tridesetletnimi izkušnjami kot zdravnik in gastroenterolog. Trenutno vodi zasebno prakso v New Jerseyju, služi kot klinični docent na medicinski medicinski šoli Mount Sinai in je zdravnik, ki obiskuje Medicinski center Overlook v New Jerseyju.
Raziskave
Dr. Habba je svoje teorije utemeljil na eni študiji, ki jo je opravil, v katerem je v svoji praksi vzel retrospektivni pogled na bolnike. Študija je vključevala skupaj 303 bolnikov, ki so jim bili diagnosticirani IBS-D ali funkcionalna driska, in ki so po simptomih neposredno po jedi ( postprandialno ) doživeli svoje simptome. Ugotovil je, da je 98% teh bolnikov imelo diagnosticirano stanje, ki ni IBS.
V tej skupini je 41% teh bolnikov ugotovilo, da imajo Habbov sindrom, 23% pa jih je po odstranitvi žolčnih žolčnih kosti prišlo do simptomov. Druge diagnoze so vključevale intoleranco za laktozo , mikroskopski kolitis in celiakijo .
Kasnejše raziskave
Izkazalo se je, da je dr. Habba morda nekaj storil.
Raziskovalci so preučevali stanje, imenovano Drisja žolčne kisline (BAD), sicer znano kot malabsorpcija žolčnih kislin (BAM), ki se zdi enaka disfunkcija, ki jo je ugotovil dr. Habba. Študije so pokazale, da je lahko BAM tisto, kar je za nekaterimi primeri IBS-D. Te študije ocenjujejo, da ima lahko približno ena tretjina ljudi, ki imajo IBS-D, dejansko BAD. Čeprav Dr. Habba pripisuje simptome disfunkcije žolčnika, raziskovalci preučujejo specifične dejavnike, ki bi lahko povzročili težave z žolčnimi kislinami.
Še enkrat je treba poudariti, da medtem ko raziskave opredeljujejo vlogo žolčnih kislin v nekaterih primerih IBS-D, ni raziskav, ki bi nakazovale, da je "Habba sindrom" dejansko dejanska bolezen bolezen.
Simptomi
Teorija dr. Habbe opisuje simptome "Habba sindroma", ki jih sestavljajo kronična driska, ki se večinoma pojavi po obrokih. Simptomi morajo biti prisotni najmanj tri mesece. Driska je pogosto nujna, eksplozivna in lahko povzroči inkontinenco . V opisu sindroma Dr. Habbe se driska redko zgodi ponoči.
Diagnoza
Dr. Habba priporoča popolno diagnostično obdelavo, ki izključuje druge prebavne motnje . Nato priporoča hepatobiliary scintigraphy, preskus jedrske medicine, da določi delovno raven žolčnika, kot je kvantificirana z ukrepom, imenovano frakcija izmetanja.
Pristop dr. Habbe se razlikuje od tistega, ki se priporoča za diagnosticiranje BAD. Menijo, da je najboljša meritev prisotnosti BAD-a nekaj, kar se imenuje 75SeHCAT skeniranje. Na žalost ta test ni na voljo v Združenih državah. Zato nekateri zdravniki uporabljajo preskušanje določenega razreda zdravil, imenovanih "sekvestratorjev žolčnih kislin" ali "vezivnih sredstev za žolčno kislino". Če je zdravilo učinkovito na simptomih, se domneva, da je BAD prisoten.
Zdravljenje
Dr. Habba uporablja zgoraj omenjene vezivne sredstva za žolčno kislino za zdravljenje tisto, kar zaznava kot prepoznano disfunkcijo žolčnika. To je dejansko v skladu s tem, kar priporočajo raziskovalci BAD.
Zdravila v tem razredu vključujejo:
- Holestiramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Beseda iz
Pohvalno je, da je bil dr. Habba eden prvih zdravnikov, ki so prepoznali vlogo žolčnih kislin v nekaterih primerih IBS-D. In vzpodbudno je, da njegove nadaljnje raziskave podpirajo njegove teorije in priporočila o zdravljenju. Na žalost se bo njegov samozaposlen "Habba sindrom" verjetno nadomestil z bolj vključujočo diagnozo žolčne kisline (BAD). Upajmo, da bomo nadaljevali raziskave o vlogi BAD, da bi preverili varnost in učinkovitost pristopa dr. Habbe pri zdravljenju simptomov IBS-D in funkcionalne diareje. Glede na to, da naj bi BAD mislil, da ga zdravniki ne bodo diagnosticirali, če bi simptomi tako imenovanega "Habba sindroma" zveni kot vaši, bi bilo morda vredno, da se pogovorite s svojim zdravnikom o BAD.
> Viri:
> DiBaise JK, Islam RS " Žilne kisline: neznani in pomanjkljivi vzrok kronične diareje " Praktična gastroenterologija 2012 36 (10): 32-44
> Habba, S. "Driska prevladujoči sindrom razdražljivega črevesa (IBS-D): Dejstvo ali fikcija" Medicinske hipoteze 2011 76: 97-99.