Je kohlearna implantacija prava za vas?
Kohlearni implantat lahko gluhim ali naglušnim ljudem sliši zvoke. Nadomešča funkcijo kohlee, trije majhni kosti srednjega ušesa, ki vibrirajo v električne signale do slušnega živca. Cochlear vsadki se lahko uporabljajo za ljudi, ki ne morejo imeti koristi od slušnih pripomočkov.
Današnja operacija s kohlearnimi vsadki je relativno manjša operacija, ki traja le nekaj ur.
Vaš postopek je lahko ambulantna operacija, zato boste morali organizirati nekoga, ki vas bo pripeljal domov (ne smete voziti ali jemati javnega prevoza na dan, ko imate anestezijo). Lahko pa noč preživite v bolnišnici.
Preden se odločite, da boste imeli kohlearni implantat, je treba upoštevati veliko stvari. Prav tako se boste želeli pripraviti na to, kaj lahko pričakujete dan operacije. Pomagali vam bomo skozi vse to in vam dati nekaj nasvetov za življenje s svojim novim vsadkom.
Ali prilagodite merila?
Najprej je pomembno razumeti, da se vsi ne morejo kvalificirati za kohlearni implantat. Čeprav napredek v tehnologiji je razširil število ljudi, ki imajo lahko koristi od njega, ima lahko vaš zdravnik različne razloge, zaradi katerih ni priporočil operacije.
Po US Food & Drug Administration (FDA), uspeh kohlearnega vsadka temelji na številnih dejavnikih, vključno s tem, kako dolgo ste bili gluhi in vaše starosti.
Za nekatere ljudi, kohlea morda ni dovolj zdravo, da bi sprejeli implantat.
Poleg tega kohlearni vsadek ni nekaj, kar deluje kot čarovnija - nekega dne ne morete slišati in naslednjega lahko. Zahteva delo in dober podporni sistem, da se naučijo, kako ga uporabljati. Daljše je, ker je lažje.
Ali vi ali vaš otrok izpolnjujete merila za prejem kohlearnega vsadka? To so stvari, ki kažejo, da je implantat lahko nekaj, kar je treba upoštevati:
- Imate hudo izgubo sluha.
- Ne boste imeli koristi od slušnih pripomočkov.
- Pripravljeni ste trdo delati, da bi dobili največjo korist od vsadka (zlasti za starejše otroke in odrasle).
Je pravi za vas?
Pri obravnavi vsadka je pomembno, da se naučite osnov, vključno s tem, kako vsadek deluje in razumevanje vseh stroškov. Morda celo želite izvedeti več o zgodovini kohlearnega vsadka .
Poznati finančne stroške
Preverite pri svoji zavarovalnici, da vidijo, ali ponujajo pokritje vsadkov in post-implantacijskega zdravljenja. Če ni pokritosti, jih lahko prepričate, da jih pokrijejo. Proizvajalci implantatov ali skupine za implantacijo bodo morda lahko pomagali pri tem.
Glede na Centre for Medicare & Medicaid Services (CMS), lahko kohlearne vsadke pokriva Medicare, če izpolnjujete določena merila. Poleg tega obstajajo omejitve glede zdravstvenih ustanov, kjer lahko opravite postopek.
Če ni zavarovalnega kritja in vsa prizadevanja za pridobitev pokritosti niso uspešna, lahko sledite vodstvu nekaterih staršev in zbrati sredstva za kritje stroškov.
V tem primeru boste morali raziskati priložnosti za zbiranje sredstev in razpoložljive vire pomoči .
Poleg tega se lahko pripravite na finančne stroške vzdrževanja implantata. Začnite z učenjem, kje kupiti baterije za kohlearni implant, če jih ne zagotavljajo vaše zavarovanje.
Veste, zakaj so implante sporne
Skupina gluhih že vrsto let razpravlja o vrednosti kohlearnih vsadkov. Mnogi menijo, da ni nič narobe, ker so gluhi, zato je bilo popravljanje za to sporno.
Čeprav je nasprotovanje implantom v kulturi gluhih manj kot nekoč, je pomembno, da poslušate stališča obeh strani.
To vam bo omogočilo boljše razumevanje skrbi, zlasti pri otrocih.
Spoznajte svoje možnosti implantacije
Na voljo ni nobene naprave za kohlearno implantacijo. Pomembno je, da z zdravnikom razpravljate o vseh vaših možnostih in jih natančno preučite. Na primer, želite raziskati prednosti posameznega vsadka proti dvostranskemu implantu, zlasti za otroka.
Raziskujete lahko tudi proizvajalce vsadkov, kot so Cochlear, Advanced Bionics in Med-El. FDA ponuja koristne informacije o kohlearnih vsadkih, odobrenih s FDA. Lahko preverite opomnike, varnost in napako v napravi.
Druga pozornost je raziskati posamezne programe implantacije v centrih za vsaditev. Morda boste ugotovili, da je eden bolj primeren za vas.
Če imate čas, preberite knjige o kohlearnih vsadkih. Obstajajo priročniki, knjige o izkušnjah ljudi z implantati in celo otroške knjige.
Veš, kaj lahko pričakujemo
Izkušnje drugih so dragocene, ker je kohlearni implantat izkušnja, ki spreminja življenje. Pogovorite se z drugimi, ki so imeli vsadke ali starši otrok z vsadki. Rezultate implantatov s podobnimi pogoji lahko tudi raziskate.
Prepričajte se, da so vaša pričakovanja realna glede na starost prejemnika vsadkov in druge vpletene dejavnike. Upoštevajte, da so prejemniki vsadkov še vedno gluhi in ne boste mogli slišati, ko je implantat izklopljen.
Dobra ideja je imeti idejo o tem, kaj lahko pričakujemo, ko je čas za dejansko aktiviranje implantata. Na primer, običajno je, da mladi otrok reagira s jokom ali pa je nekako vznemirjen zaradi čudnih zvokov v glavi. Mlajši otroci so lahko tudi v šoku, zato se lahko tudi za teens ali odrasle razburjajo.
Poznajte tveganja
Operacija ima enaka tveganja, povezana s katero koli operacijo, čeprav so resni zapleti redki. Vedno je dobra ideja, da se seznanite z vsemi tveganji, ne glede na to, kako majhna, pa tudi možne neželene učinke in post-kirurško oskrbo.
Meningitis je eno od znanih tveganj, zato morajo bolniki sprejeti ukrepe za zmanjšanje tega in razmisliti o cepljenju. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ponujajo predloge za zmanjšanje tveganja za meningitis.
Poleg tega obstaja možnost, da vaš implantat ne bo uspešen, na primer v primerih iztiskanja ali okužbe . Morda bo treba odstraniti implantat.
Pripravite se na kirurgijo
Sodelovali boste z otolaringologom, zdravnikom, specializiranimi za zdravljenje ušes, nosu in grla. On bo želel zagotoviti, da ste pripravljeni za cochlear vsadek.
To bo vključevalo pregled vašega ušesa in splošni fizični pregled. Prejeli boste ocenjevanje sluha, rentgenske žarke in morda boste morali iti skozi druge postopke za preslikovanje. Možno je tudi, da boste morali opraviti psihološke preiskave, da ugotovite, ali se boste verjetno spopadli z implantatom.
Poleg pridobivanja potrebnih cepljenj in upoštevanja vseh priporočil svojega zdravnika, lahko naredite druge stvari, da se pripravite na operacijo.
Če bo vaš otrok imel operacijo kohlearnega vsadka, se prepričajte, da se z njimi pogovorite. Pomagati jim lahko pripravi, da se izogne strahu iz postopka in jim pomaga pri razumevanju, kaj se bo zgodilo in zakaj.
Ne glede na to, ali ste starš ali prejemnik vsadkov, se pripravite tudi mentalno in čustveno. Razumeti morebitne zaplete ali neželene učinke, kot so glavoboli in slabost. Zavedajte se, da prehod ne sme biti gladek, vendar bo to težko delo in terapija olajšati.
Dan kirurgije
Na dan katerega koli kirurškega posega lahko kdorkoli postane nervozen, zato je dobro vedeti, kaj lahko pričakujete, ko pridete v bolnišnico.
Postopek
Pred kirurškim posegom bodo medicinske sestre bridle za ušesom, kjer bo operacija potekala. Prav tako boste prejeli anestezijo.
Kirurg bo naredil rez in plašč kože in tkiva se bo dvignil, da bi lahko vrtal v lobanjsko kost za ušesom. Sprejemnik se postavi na to območje, v matrico pa vstavimo matriko elektrod. Kirurško območje je zaprto s šivi (lahko pride do majhne trajne brazgotine), vaša glava pa bo prepletena.
Po operaciji
Odvisno od dolžine kirurškega posega in drugih dejavnikov, vas lahko kmalu po operaciji pošljejo domov ali pa v kratkem nekaj časa ostanejo v bolnišnici. Čutili boste učinke prihajajo iz anestezije in občutili nekaj neugodja v implantiranem ušesu.
Obveze boste morali nekaj časa obdržati in poskrbeti za šive po vseh navodilih, ki ste jih dobili v bolnišnici. V približno teden dni se vrnete, da odstranite šive in pregledate spletno mesto.
Obdobje obnovitve
Med okrevanjem operacije lahko pride do minimalnih neželenih učinkov, ki so običajno začasni. To lahko vključuje manjše otekanje, bolečino, spremembe v okusu, omotico, vnetje, krvavitev itd. Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, pokličite svojega zdravnika.
Priporočljivo je, da otroke hranite zunaj dnevnega varstva in šole teden dni po operaciji in omejite telesno aktivnost tri tedne. Odrasli bi se morali vrniti na delo v enem do dveh tednih po operaciji. Dobra ideja je, da hodite in opravljate druge aktivnosti svetlobe vsak dan, vendar se izogibajte napornim dejavnostim, kot sta vožnja ali dvigovanje teže, za štiri do šest tednov.
Po implantaciji
Vsadek ne deluje takoj po operaciji. Vrnili se boste čez tri do šest tednov, da boste pritrdili zunanji oddajnik in aktivirali vsadek.
Zvočni procesor, mikrofon in oddajnik vsadkov bodo vgrajeni in programirani, avdiolog pa bo določil zvoke, ki jih slišite. Spoznali boste več o tem, kako skrbeti in uporabljati napravo.
Nato boste sodelovali s terapevti, da se naučite povezati signale iz implantata z zvoki. Obvladajte si, da se trudite s terapijo po implantaciji. To zvočno usposabljanje je bistvenega pomena za maksimiranje koristi implantata.
Zavedajte se, da nekatere zavarovalnice ne bodo plačevale za terapijo. Drugi bodo zagotovili samo omejeno pokritost s terapijo.
Učenje za slišati
Proces prepoznavanja zvokov po prejemu vašega kohlearnega implanta potrebuje čas. Napredek bo prišel in pomembno je, da vsi ostanejo sproščeni in potrpežljivi, ko se naučite slišati. Starejši odrasli morda imajo težave s tem, ker želite takojšen rezultat, zato poskusite nadzorovati svoje frustracije.
Ko ima vaš otrok nekaj časa, lahko postane jasno, kakšne vrste izobraževalnih storitev so potrebne. Morda bo program za gluho vzgojo ustrezal potrebam vašega otroka. Morda boste morali preučiti celoten komunikacijski program v šoli ali programu za gluhe.
Zavedajte se, da učitelj vašega otroka morda ne pozna gluhe in kohlearnih vsadkov, če izberete glavni program.
Če ne poznate jezika znakov , razmislite o učenju. Kljub temu, da lahko zdaj z aparatom dobro slišite, ko je izklopljen, boste še vedno gluhi in biti sposobni komunicirati.
Živeti z implantom
Vaše življenje s kohlearnim vsadkom bo drugačno in obstaja nekaj stvari, ki bi jih morali poznati. Na primer, vsadki lahko igrajo šport, z nekaj omejitvami. Med potovanjem lahko zaprosite za varno potovanje z varnostjo, namesto da bi šli skozi naprave za skeniranje.
Prav tako lahko razmislite o pridružitvi Cochlear Implant Awareness Foundation ali želite začeti poglavje na vašem območju. To je lahko odličen vir podpore. Svoje izkušnje lahko izmenjujete tudi z drugimi na spletu, tako da začnete spletno stran ali se pridružite skupini socialnih medijev.
Nadgradnja naprave
Morda boste morali vzdrževati, posodabljati kohlearni implant ali pa boste morda potrebovali več operacij. Kot vsadek je pomembno, da se pripravite na te možnosti.
V prihodnosti boste morda potrebovali operacije, če bo prišlo do težave ali če se bo tehnologija spremenila. Morda boste potrebovali ali se boste odločili, da želite nadgraditi različico notranjih delov implantata.
Možno je tudi, da je morda treba spremeniti zemljevide za govorni procesor implanta. Procesorje bo morda treba nadgraditi ali celo nadomestiti.
Sčasoma je morda treba zamenjati tudi kohlearni implantat. Kohlearni vsadki, kot vsaka protetična naprava, imajo omejeno življenjsko dobo.
Beseda iz
Odločitev, da nadaljujete s cohlearnim vsadkom, ni enostavno. Vendar pa je z dobro razumevanjem vsega, kar je všeč, morda za vas. Poskusite ostati v stiku s svojo medicinsko ekipo in se prepričajte, da boste spraševali o novih vprašanjih, ki jih boste imeli na pamet v celotnem procesu. Za mnoge vsadke je to koristna izkušnja in trdo delo se izplača.
> Vir:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Uporaba cepiv za preprečevanje meningitis pri osebah s kohlearnimi implantati. 2017.
> Centri za Medicare & Medicaid Service. Medicare: pokritost z razvojem dokazov: kohlearna implantacija. 2015.
> Denworth L. Znanost je moj sin podarila z darilom zvoka. Time Magazine . 2014.
> Osebje klinike Mayo. Cochlear Implants: Pregled. 2017.
> ZDA Food & Drug Administration. Kaj je kohlearna implantacija? 2014.