Ko pride čas za nakup zobozdravstvenega zavarovanja, se lahko sprašujete, katere možnosti so na voljo. V osnovi obstajajo dve vrsti zobozdravstvenih zavarovanj: neposredna povračila in tradicionalni zobni načrti.
Kaj je neposredna povračila?
Načrt neposrednega povračila je načrt zobozdravstvenega zavarovanja, ki ga običajno v celoti financira vaš delodajalec in vam omogoča, da izberete vsakega zobozdravnika brez težav z mrežami.
Z neposrednim načrtom povračila vam povrne denar, porabljen za zobozdravstveno delo, ki ni omejen na specifične tretmaje. Nekateri delodajalci se lahko odločijo, da vam povrnejo plačilo za zobozdravstveno delo, nekateri pa se lahko odločijo za plačilo zobozdravnika, ki vas neposredno zapušča z manj stroškom.
Koristi
- Izberete lahko vsakega zobozdravnika.
- Ni mesečnih premij za plačilo.
- Običajno ni nobenega odbitka.
- Predoblastitev ni potrebna.
- Vaš delež natančno izračunate iz načrta zdravljenja, ki vam ga da zobozdravnik brez skritih stroškov.
- Neposredni povračilni načrt zobozdravstvenega zavarovanja nima čakalnih dob. Na primer, veliko tradicionalnih načrtov ima klavzulo, ki pravi, da morate biti pokriti določen čas, preden bodo plačali koreninske kanale, krono in druge glavne storitve.
- Izključitev zob ni več.
- Plačilo je na splošno dovoljeno za vse vrste zobozdravstvenih postopkov. Nekateri načrti neposrednega povračila pokrivajo tudi kozmetične storitve, kot je beljenje zob .
Kako deluje
Tako kot pri običajnem načrtu zobozdravstvenega zavarovanja, ima načrt neposrednega povračila zobozdravstvenega zavarovanja največkrat letni dodatek. To pomeni, da bo načrt plačal le določeno število zobozdravstvenih del vsako leto. Povprečni letni dodatek za katero koli vrsto zobozdravstvenega načrta je okoli 1000 do 1500 dolarjev.
Skupni načrt neposrednega povračila bi plačal 100% prvih 100 $, porabljenih za zobozdravstvene storitve; 80% naslednjih 500 $; in 50% naslednjih 1000 $.
Izbira načrta zobozdravstvenega zavarovanja je pomembna odločitev in razumevanje različnih vrst zobozdravstvenih zavarovanj, ki so na voljo, bo olajšal ta postopek in vam pomagal preprečiti težave po cesti.
In and Out of Network Zobozdravniki
Posamezniki z neposrednimi načrti povračila običajno ne skrbijo za omrežja. Vendar pa tisti s posameznimi načrti zobozdravstvenih zavarovanj. Od :
Večina neodvisnih zobozdravstvenih zavarovanj bo plačala samo za vaše zobozdravstvene storitve, če greš na pogodbenega in sodelujočega zobozdravnika. Preverite, ali morate obiskati sodelujočega zobozdravnika ali če lahko sami izbirate . Če načrt zahteva, da vidite zobozdravnika v omrežju, prosite za seznam zobozdravnikov na vašem območju, s katerim ste sklenili pogodbo, da se lahko odločite, ali imajo zobozdravnika, ki bi ga radi videli.