Kratek napad bolečine v vašem rektnem območju je lahko posledica stanja, znanega kot proctalgia fugax. To je pogosta gastrointestinalna (GI) motnja, ki prizadene odrasle in je bolj razširjena pri ženskah.
Če imate v anusu bolečine, se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom. Vendar so simptomi proktalgije fugax dobro opredeljeni in običajno ni pogoj za skrb.
Kaj je zdravilo Proctalgia Fugax?
Proctalgia pomeni analno bolečino brez prepoznavnega vzroka. Kronična proktalgija se lahko kaže kot proktalgija fugax, levator ani sindrom ali nespecifična anorektalna bolečina. To je v skladu z merili Rim IV za motnje GI in prejšnja različica je imela ločeno diagnozo kronične proktalgije .
Proctalgia fugax je pogoj, v katerem oseba doživlja epizode nenadne in hude rektalne bolečine. Bolečina se šteje kot minljiva, saj lahko traja nekaj sekund ali nekaj minut, preden odide popolnoma.
Čeprav ni popolnoma razumljen, je vzrok bolečine lahko posledica krčev mišic medeničnega dna, rektuma ali analnega sfinktra . Obstaja tudi nekaj indikacij, da lahko stiskanje primarnega živca v analnem in spolovilnem območju - imenovano pudendalni živec - povzroči take kratke in občasne bolečine.
Za večino ljudi, ki imajo proctalgia fugax, so ti napadi precej redki in se pojavijo manj kot petkrat na leto.
Ocenjuje se, da proctalgia fugax vpliva na 4 do 18 odstotkov prebivalstva. Čeprav to prizadene moške in ženske, je nekoliko bolj razširjena pri ženskah. Običajno prizadene osebe med 30 in 60 leti.
Simptomi
Bolečine proktalgije fugax se pojavijo v anusu ali rektumu. To bolečino lahko doživite kot bolečino ali krč in nekateri ga opisujejo kot goničje ali uničujoče bolečine.
Intenzivnost bolečine se lahko zelo razlikuje in običajno ne izziva preko anorektalnega območja.
Vzroki
Pogosto se bolečina zgodi iz modrega in pacienti resnično ne morejo zožiti sprožilca za to. Vendar pa lahko v drugih primerih pride do prepoznavnih sprožilcev, kot je zaprtje ali medtem, ko imate normalno gibanje črevesja. Lahko se tudi doživi med seksom ali po njej ali med vašim obdobjem. Za nekatere ljudi se pojavlja v časih visoke anksioznosti ali stresa.
Proctalgia fugax se lahko pojavi po opravljeni skleroterapiji za hemoroide ali histerektomijo . Ljudje, ki imajo sindrom razdražljivega črevesja (IBS), so lahko tudi bolj izpostavljeni proktalgiji fugax.
Diagnoza
Kot funkcionalno gastrointestinalno motnjo (FGD) se proctalgia fugax diagnosticira šele po izločitvi vseh drugih možnosti bolezni. Zdravnik bo opravil fizični pregled. Prav tako lahko priporočajo diagnostične teste, ki bi bili primerni za zagotovitev, da ni kaj bolj resno narobe.
Možno je, da se lahko sprašujejo tudi o vašem psihološkem zdravju. Obstaja nekaj indikacij, da lahko depresija in anksioznost povzročita proctalgia fugax pri nekaterih ljudeh.
Kot FGD se proctalgia fugax diagnosticira na podlagi simptomov in meril, določenih z merili Rim IV.
Za izpolnitev teh meril:
- Simptomi morate poročati najmanj 12 tednov ponavljajočih se epizod bolečine v danki. Te nujno ne smejo biti zaporedne.
- Epizode morajo biti izredno kratke - ne več kot nekaj minut.
- Med epizodami ne smete imeti bolečine na tem območju.
Zdravljenje
Ker so simptomi proktalgije fugax tako presihni, ni potrebe po simptomatskem zdravljenju. Značilno je, da se zdravniki spodbujajo, da podpirajo in razložijo naravo sindroma, da bo vaš um olajšal.
Nekateri tretmaji za olajšave, ki jih priporočajo, so topla kopel za sprostitev mišic.
Učinkovitost zdravil, kot je diltiazem (splošni recept za hipertenzijo) in lokalni gliceril nitrat, še nimajo zadostnih dokazov za proctalgia fugax.
Viri:
Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Skupne anorektalne motnje. Gastroenterologija in hepatologija. 2014; 10 (5): 294-301.
Jeyarajah S., Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Kanadski dnevnik zdravniškega združenja. 2013; 185: 417.
Schmulson MJ, Drossman DA. Kaj je novega v Rimu IV Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2017, 23 (2): 151-163.