Kaj je PPE?
Kadar so bolniki z ebolo bolni, so najbolj okuženi. V telesnih tekočinah je virus, ki ga ustvarjajo.
To je, kot da je zelo bolan bolnik Ebola prekrit z lepljivim sirupom ali nepravilno torto iz moke. Ni važno kaj, sirup konča na nič. Zdravstveni delavci uporabljajo osebno zaščitno opremo (PPE), da ohranijo sirup na sebi.
To pomeni, da imajo bolni pacienti v krvi in telesnih tekočinah velike količine virusa. To je sirup. Njihova bolezen povzroča veliko telesnih tekočin - bruhanje, driska, celo krvavitev. To je prekomerna količina sirupa, ki lahko prinese vse.
Zdravstveni delavci se morajo skrbno pokrivati, da bi se izognili stiku s temi tekočinami. Prav tako morajo previdno odstraniti zaščitno opremo.
Predstavljajte si, da poskušate vzeti par rokavic. Težko je odstraniti prvo rokavico brez vaše druge rokavice, ki se dotika vaše kože. Težko je odstraniti drugo rokavico brez vaše nove roke, ki se dotika zunanjosti rokavice. Sirup bi lahko dobil na roko.
Za preprečitev tega tveganja se izvajajo previdnostni ukrepi. Uporabljamo dvojne rokavice. Ponudniki lahko potopijo svoje rokavice v klor med vsakim pacientovim izpitom. Pomembno je tudi usposabljanje in praksa. Pridobivanje in izklop dvojnih rokavic mora postati druga vrsta.
Ni standardno tveganje
Ta tveganja se razlikujejo od tistih, s katerimi bi se morala spletna javnost soočiti - če se bolnikom skrbi. Preden ima bolnik simptome, niso okuženi. Ko razvijejo simptome, so simptomi blagi in manj okuženi. Tveganje za okužbo odraža resnost bolezni. Manj bolan, manj infekcij.
Če pacienti lahko prepoznajo simptome po izpostavljenosti, iščejo in najdejo oskrbo, najbolje naj bodo v bolnišnicah, če so najbolj nalezljive.
Kateri zdravstveni delavci nosijo
Zdravstveni delavci nosijo rokavice, obleko (odporne na tekočine ali neprepustne), očala ali obrazni ščit ter masko za obraz. Če pa so telesne tekočine lahko prisotne - npr. Driska, bruhanje, krvavitev, morajo strokovnjaki podvojiti rokavice in nositi pokrivala za enkratno uporabo, obloge za noge. Mnogi presegajo priporočila CDC. Mnogi uporabljajo kapuco, zato vratovi niso izpostavljeni ali predpasniki za brizganje. Lahko uporabijo gumijaste škornje, ki niso bili sprejeti drugje. Drugi uporabljajo polne obleke, to je hazmat stil.
Maske
Maske preprečujejo, da bi se celo kapljice kapljice telesa spraznile, razpršile ali kapljale v nečloveške usta. Mnogi uporabljajo posebne maske, ki ne pustijo drobnih delcev - kot so maske N95, ki preprečujejo tudi fine delce v zraku. Nekateri uporabljajo respirator s prečiščevanjem zraka, ki ga poganja dihalno napravo - respiratorne naprave, ki jih pogosto vidimo na fotografijah.
Ebola ni v zraku. Ebola ni pokazala, da plava dolge razdalje v zraku, ki okužijo ljudi prek avtobusa ali prepuščenega trga. Namesto tega, če rečemo, da bolnik izbruha krvoto, se lahko poganjajo majhne kapljice tekočine. Postopki lahko brizgajo majhne kapljice - kot je intubacija bolnika ali izvlečenje nazogastrične cevi.
Zdravstveni delavci ne želijo nobenih napak in uporabljati maske, ki zagotavljajo najboljšo oviro pred majhnimi količinami tekočine.
Spremljanje
Vklop in izklop zaščitnega orodja se lahko zdi brezžična - vendar je to težava. Ni prijetna. Potrebuje pozornost. Elemente je treba odstraniti v določenem vrstnem redu. V nasprotnem primeru se lahko golo roko dotakne umazanih oblačil, neopaženih.
Da bi se izognili napakam, mora varovalni mehanizem " drenching and doffing " usmerjati drugi posameznik.
Prav tako zdravstveni delavci ne bi smeli delati sami - da bi se izognili nevidnim, manjšim onesnaženjem.
Potek dela
Znani bolniki z ebolo bodo imeli svoje zasebne sobe ali ostali le pri drugih bolnikih, za katere se je izkazalo, da imajo Ebola.
Ponudniki zdravstvenega varstva pogosto vstopajo, hodijo in zapuščajo območja bolnikov samo v eni smeri. Če je mogoče, bodo vstopili z ene strani in zapustili iz drugega, da bi se izognili sledenju nalezljivega materiala in onesnaženju območja prilagajanja.
Omejitve
Zdravstveni delavci morajo omejiti čas na območju bolnika. Vnaprej načrtovati svoje delo.
Delo s PPE je težko - vroče in težko se je premikati - kar lahko omeji odločanje in delo skrbnikov.
Ponudniki se morajo izogibati čim večjemu dotiku bolnikov. Med pacienti lahko umijejo rokavice v kloru, če opazijo več bolnikov.
Ne smejo postavljati IV, če obstaja tveganje; nesodelujoči bolnik, neizkrivljena IV ali slaba razsvetljava so lahko tveganja. Prav tako je treba dobiti pomoč pri razdraženih bolnikih, čiščenje ali dviganje bolnikov. Vsak mora poznati svoje meje.
Čiščenje
Osebje za čiščenje je potrebno, da se izognejo fomitu, predmetom, ki lahko prenašajo okužbo med seboj.
Bolniki morajo imeti lastno kopalnico in ne delijo kopalnic z drugimi. Dezinfekcijska sredstva so potrebna za odstranjevanje odpadkov. Vse vidno onesnaženje je treba razkužiti. Ostre (tj. Iglice) je potrebno skrbno odstraniti.
Usklajenost
Pomembno je, da se protokoli naučijo temeljito. Protokoli, ki se spremenijo, so lahko zmedeni in povzročajo napake. Zdravljenje Ebole v vročih zaščitnih mehanizmih je dovolj stresno.
Kljub temu ni mogoče videti ebole. Malo tekočine lahko še vedno onesnažijo nečloveške roke, ko jih ne poznajo. Zdravstveni delavci, ki so bili zelo previdni, so se v zelo redkih primerih okužili.