Razvijajo se stopnje padca kisika in dolgotrajne zdravstvene težave
Če se zgodi, da je priča prvega očeta, je lahko malo strašljivo gledati, da nekdo preneha dihati med spanjem. Kaj se zgodi, če prenehate dihati med spanjem? Zakaj se to zgodi? Spoznajte nekatere možne vzroke, vključno s apnejo v spanju , in kakšne kratkoročne in dolgoročne posledice se lahko pojavijo.
Ko dihanje ustavi v spanju
Med spanjem je pogosto opaziti motnje dihanja.
Najpogosteje opaženo je smrčanje . Ko tkiva zgornjega dihalnega vibrira med dihanjem, to povzroči zvok smrčanja. Prav tako je možno, da se dihanje popolnoma ustavi, a kaj to povzroča?
Pauze pri dihanju med spanjem se imenujejo apneja za spanje, od grške za "brez diha". Ti dogodki po definiciji trajajo najmanj 10 sekund, vendar lahko trajajo do nekaj minut. Najpogosteje je to posledica obstruktivne apneje pri spanju (OSA). OSA se pojavi, ko tkiva zgornjega dihalnega sistema - jezik, mehka nepatija in uvula - zrušijo in motijo normalni pretok zraka. Morda se še vedno trudijo dihati, pri čemer se prsni koš in trebuh gibljejo, vendar se zrak običajno ne premika mimo ovir v grlu. Posledično se pretok zraka zmanjša ali se v teh obdobjih preprosto ne opazi, da se giblje skozi nos ali usta.
Obstajajo še drugi možni vzroki za moteno dihanje v spanju.
Manj pogosto je dihalni vzorec morda nenormalen zaradi neuspeha možganskega debla, ki spodbuja dihanje. To se zgodi pri osrednji zaspanosti v spanju , respiratoru Cheyne-Stokes in prirojenem centralnem hipoventilacijskem sindromu . Prva dva stanja sta lahko prisotna pri srčnem popuščanju z uporabo narkotikov ali v bližini smrti.
Zadnja motnja je redko pri nekaterih otrocih ob rojstvu.
Z nepravilno dihanjem se koncentracija kisika v krvi zmanjša. Senzorji možganov se zavedajo, da pride do neustreznega dihanja, s povišanjem ravni ogljikovega dioksida in spodbuja prebujenje. To se zgodi z razpokom kortizolnega hormona. Ta odziv na stres prenaša srčni utrip in krvni tlak in lahko dolgoročno povzroči druge težave. Oseba, ki jo doživlja, se lahko zbudijo ali se zadušijo, opazovalec pa lahko priča glasnemu mrčesu in gibanju telesa.
Kdaj Apnea postane resna?
Resnost apne pri spanju se spreminja. Za odrasle in enkrat na uro pri otrocih se šteje, da je normalno, da pride do zadržkov pri dihanju do 5 krat na uro. Ti dogodki se lahko pojavijo celo kot del običajnih prehodov v fazi spanja. Če se motnje dihanja pojavljajo pogosteje, se apneji lahko diagnosticirajo s študijo spanja . Naslednje kategorije se uporabljajo za razvrstitev apnea za spanje na podlagi indeksa apnea-hypopnea (AHI) :
- Blaga: 5-15 dogodkov na uro
- Zmerno: 15-30 dogodkov na uro
- Huda: več kot 30 dogodkov na uro
Prav tako je pomembno prepoznati stopnjo pomanjkanja kisika, ki se pojavi pri teh dogodkih. Ko se koncentracija kisika pade pod 90%, se to imenuje hipoksemija.
Pri določanju srčne ali pljučne bolezni se lahko koncentracija kisika drastično zmanjša pri vsakem pojavu apneje. Kot rezultat, lahko pride do večjega pritiska na telo čez noč. Kronična pomanjkanje kisika lahko privede do kratkoročnih in dolgoročnih učinkov.
Kakšne so kratkoročne posledice, ki ne dihajo med spanjem?
Zelo malo je verjetno, da bi bil edini, ki je bil prisoten pri premagovanju dihanja, poslednji dih, ki ga oseba sprejme. Namesto tega se bo verjetno koncal, kot je opisano zgoraj. Kadar se apnea pojavi kronično, lahko povzroči druge zdravstvene težave , ali lahko povzroči nenadno smrt?
Apneja v spanju poveča tveganje za nenadno smrt pri spanju.
Lahko povzroči srčno aritmijo, ki vodi k aretaciji srčne funkcije, imenovane asistol. Lahko povzroči atrijsko fibrilacijo, srčni napad (miokardni infarkt) in celo možgansko kap. Zdi se, da se ti dogodki povečujejo proti jutru, kar je naključje, ko se REM spanje pojavlja bolj pogosto in ko se lahko pojavijo več apneje pri spanju.
To so edini dogodki in sama apneja je bolezen, ki pogosto traja več let ali celo desetletja. Zato ni treba biti zaskrbljen zaradi posledic ene noči motenj dihanja. Vendar ga ne smemo zavreči, kot brez posledic.
Kronično tveganje z moteno dihanje v spanju
Tako kot ene cigarete ne bo nujno pripeljalo do vaše smrti zaradi pljučnega raka, ene noči spalne apneje ne sme uničiti nesreče. Toda kajenje za danom, leto za letom, se bo verjetno pripravilo na mračni konec. Podobno zaskrbljenost se lahko pojavlja tudi pri nezdravljeni apneji spanja s kumulativnimi škodljivimi učinki na zdravje.
Obstajajo dokazi, da lahko dolgoročno dihanje brez motenj spanja pomembno vpliva na zdravje. Lahko poveča pojavnost visokega krvnega tlaka (hipertenzije), diabetesa in težav s srcem. To je povezano z depresijo in težavami s spominom, kot je Alzheimerjeva bolezen. Poveča dnevno zaspanost in lahko prispeva k nesrečam. Kot je bilo že omenjeno, lahko povzroči srčni napad, srčne aritmije in možganske kapi. Skratka, nezdravljena apneja lahko uniči.
Če vi ali nekomu, ki ga imate radi, doživite ponavljajoče se premore pri dihanju, morate poiskati zdravniško oceno. Drugi simptomi ali znaki lahko kažejo na diagnozo, vendar študija spanja vam bo dala končni odgovor o vzroku. Na srečo so na voljo učinkovite možnosti zdravljenja, vključno z uporabo CPAP ali peroralnega aparata .
Ne smete zavreči motenj dihanja med spanjem kot nepomembno; sčasoma se lahko razvijejo resni problemi. Govorite s svojim zdravnikom in dobite zdravljenje, ki ga potrebujete za dihanje in spanje bolje. Z veseljem vam bo.
> Vir:
> Kryger, MH et al . "Načela in praksa zdravil za spanje". Elsevier , 5. izdaja, 2011.