To skupno stanje ima lahko različne vzroke, moteče posledice
Smrčanje je lahko znani spremljevalec, toda kaj je smrčanje in kakšni so vzroki in posledice? Z razumevanjem nekaterih svojih osnovnih funkcij lahko odkrijete načine za odpravo njene prisotnosti, še posebej, če je vznemirjen vašemu spanju ali spanju vaših najdražjih.
Kaj je smrčanje?
Smrčanje je precej preprosto zvok, ki ga povzroči spanje zaradi vibracij mehkih tkiv v zgornjih dihalnih poteh, vključno z nosom in grlom.
Običajno se zgodi, ko se vdihne vdih, lahko pa se pojavi tudi pri dihanju. Smrčanje se občasno pojavlja pri skoraj vsakomur, vendar mnogi ljudje hrupijo kronično. Pri ljudeh, starih od 30 do 60 let, 44 odstotkov moških in 28 odstotkov žensk običajno hrupijo. Ženske imajo večjo verjetnost za hrup po menopavzi.
Kateri so vzroki smrčanja?
Ko je prisoten smrčanje, nakazuje, da lahko nos ali grlo delno ovirajo med spanjem. Ta ovira povzroča težave pri premikanju zraka. Zaradi tega se zrak premika s pomočjo dihalnih poti, kar povzroča vibracije in zvok smrčanja. Če je dihalna pot popolnoma zaprta, je rezultat obstruktivna apneja spanja . Celo delne ovire lahko privedejo do hipopneje ali sindroma rezistence na zgornjih dihalnih poteh (UARS) , ki so blažje oblike apneje pri spanju.
Smrčanje je povezano z drugimi pogostimi pogoji, vključno z:
- Debelost
- Zamašena nos (alergije in prehladi)
- Hipotiroidizem
- Acromegaly
- Povečana tonzila ali adenoidi
- Nenormalni razvoj obraza
Alkohol je mišični relaksant, ki lahko hujša hrbtenico. Poleg tega imajo lahko podobna učinka tudi zdravila, ki sprostijo mišice (vključno z benzodiazepini, ki se uporabljajo kot pripomočki za spanje in za anksioznost).
Posledice smrčanja
Blaga smrčanje ima lahko majhen učinek na kakovost vašega spanca.
Vendar, ker dihalne poti postanejo bolj ovira, se prizadevanja za dihanje prav tako povečajo. Če je dihanje ogroženo, se bo koncentracija kisika v krvi zmanjšala. To lahko privede do začasnih zornih kotov, zato lahko spanje postane moteno.
Ugotovljeno je bilo, da je hrambo povečala tveganje za zoženje krvnih žil v vratu, pojav, imenovano karotidna ateroskleroza. V študiji o 110 bolnikih je skupni čas spanja, porabljen za smrčanje, višji kot tveganje za razvoj zožitve. Menijo, da lahko neposredna vibracijska okvara karotidnih arterij v vratu povzroči povečano tvorbo plaka v teh krvnih žilah.
Morda je največja težava s smrčanjem (še posebej, kadar je glasna) motnja spanja drugih, vključno s partnerjem v postelji. To lahko zahteva posebno ureditev za spanje , na primer spanje v spalnici za goste ali na kavču.
Vrednotenje in zdravljenje smrčanja
Kot je navedeno zgoraj, je smrčanje skoraj vsesplošno in kot taka morda ne bo vzbudilo nobenih skrbi. Obstajajo pa nekatere razmere, ki jih je treba nadalje oceniti. Ker je to povezano z drugimi pogoji, jih je morda treba izključiti, da se zagotovi, da se ne pojavijo druge zdravstvene posledice.
Začetna ocena za smrčanje lahko vključuje obisk zdravniške pisarne. Morda je pomembno, da vaš partner postelje ali druga družina pride, tako da lahko zagotovijo podrobnosti o vašem smrčanju in drugih dihalnih motnjah v spanju. Vsepovsod pri dihanju ponoči je treba omeniti, saj lahko to kaže na apnejo v spanju. Če imate nesmiselni spanec ali občutek zadušitve ali zaspanosti, je to lahko pomembno tudi. Drugi povezani simptomi z apnejo lahko vključujejo:
- Prekomerna dnevna zaspanost
- Moodiness (razdražljivost, tesnoba in depresija)
- Slaba koncentracija in težave s spominom
- Jutranje glavobole
- Visok krvni tlak (hipertenzija)
- Boj za uriniranje (nokturija)
- Brušenje zob ali stiskanje (bruksizem)
Poleg tega je treba ovrednotiti vse težave, povezane z vašimi sinusi. Če imate preobremenjenost v nosu, alergije, sinusne okužbe (sinuzitis) ali zgodovino sinusne operacije, je to morda potrebno nadaljnje preiskave. Če imate pogoste bolečine v grlu ali dihanje v ustih, imate morda povečane tonzile ali adenoide. Težave z utrujenostjo, povečanjem telesne mase, hladno intoleranco in zaprtjem lahko kažejo na hipotiroidizem.
Fizični pregled mora vključevati oceno zgornjih dihalnih poti z merjenjem obsega vratu in skrbno preučevanje nosu, ust in grla. Če vaš zdravnik sumi, da imate apnejo za spanje, boste morda morali opraviti študijo spanja, imenovano polisomnogram ali test apnea za domače spanje.
Zdravljenje smrčanja je mišljeno, da cilja na osnovno stanje, ki povzroča hrup. Lahko vključuje spremembe v življenjskem slogu, kot so izguba teže ali izogibanje alkoholu pred spanjem, kar lahko sprosti dihalno pot. Kirurgija je lahko tudi možnost, še posebej, če imate ozko dihalno pot zaradi odklonjenega septuma ali povečanih tonzil ali adenoidov. Ciljanje na alergije lahko zmanjša zastoje v nosu, kot tudi pripomočke brez recepta, kot so dihalne deske. Pri povezavi s apnejo v spanju je lahko koristen neprekinjen pozitivni tlak dihalnih poti (CPAP) ali peroralni aparat.
Ne glede na končano zdravljenje, če je potrebno, lahko skrbno vrednotenje zagotovi zanesljivost, ki jo morate dobro spati.
Viri:
Ameriška akademija zdravil za spanje. "Mednarodna klasifikacija motenj spanja: diagnostični in kodni priročnik." 2. izd. 2005.
Lee, SA et al . "Težko smrčanje kot vzrok ateroskleroze v karotidni arteriji." Spanje . 2008; 31: 1207.
Young, T et al . "Pojav nespečenega dihanja med odraslimi v srednjih letih." N Engl J Med 1993; 328: 1230.