Poškodba možganov s strokami lahko zmanjša kakovost spanja
Pomembno prekrivanje med izgubo spomina in dejavniki tveganja za možgansko kap je pomembno, kar lahko kaže na stanje, ki se imenuje vaskularna demenca. Kaj je vaskularna demenca? Preberite več o simptomih in zdravljenju tega stanja ter o tem, kako lahko prizadenejo spanje med prizadetimi.
Kaj je vaskularna demenca?
Demenca se nanaša na motnjo, za katero so značilne kronične in progresivne motnje spomina, izguba obrazložitve in spremembe osebnosti, ki so posledica različnih vzrokov.
Eden od možnih vzrokov za to zaznano izgubo spomina je kopičenje številnih majhnih kapi v možganih. Krvavitev je nenadna izguba krvnega pretoka na območje možganov, ki lahko povzroči simptome šibkosti, otrplosti, izgube vida in težave z govori. Strokes lahko vplivajo tudi na kognitivne funkcije, ki vplivajo na jezik, spomin in organizacijo. Demenca se lahko pojavi pri približno 25 do 33 odstotkov ljudi po kapi.
Vaskularno demenco je značilna subtilna in postopna poslabšanja spomina, ki se po stopničastem postopku pojavlja zaradi kapi, ki se pojavljajo v možganih. Primanjkljaji se lahko začnejo nenadoma in nato ostanejo stabilni med obdobjem platoja, preden se pojavijo več zaslišanj možganov. Klinično se lahko razlikuje od Alzheimerjeve bolezni , kar se pojavi petkrat pogosteje in je posledica drugačnega procesa bolezni. Pogoji se lahko prekrivajo pri nekaterih ljudeh.
Dejavniki tveganja za vaskularno demenco so enaki kot pri možganski kapi. Tej vključujejo:
- Hipertenzija
- Visok holesterol (hiperlipidemija)
- Srčna bolezen
- Diabetes
- Moški spol
- Kajenje
- Uporaba alkohola
- Obstruktivna apneja spanja
Ti problemi lahko vodijo do zožitve krvnih žil, ki oskrbujejo možgane, procesa, imenovanega ateroskleroze.
Zmanjšan pretok krvi lahko povzroči nenadno okluzijo in poškodbo površine možganov, ki je bil prej na voljo. Pogoj je mogoče učinkovito diagnosticirati z magnetno resonančno slikanje (MRI), ki bo razkrila ta področja poškodb.
Simptomi in zdravljenje žilne demence
Posamezniki z vaskularno demenco imajo znatne težave s spominom, ki ovirajo njihovo sposobnost samostojnega življenja. Težave z organizacijo in reševanje problemov so pogoste. Spremembe v razpoloženju, kot so depresija, razdražljivost in apatija (pomanjkanje zanimanja), se pogosto pojavljajo. Pogovor z besedami je pogosto okrnjen. Halucinacije ali blodnje se pojavljajo redkeje, vendar so lahko zelo vznemirjajoče. Če kapi vplivajo na področja možganov, ki so odgovorni za občutek, gibanje, ravnotežje ali vizijo, so lahko prisotni dodatni simptomi.
Vrednotenje, ki ga opravi nevrologi, je pomembno za dokumentiranje primanjkljajev in za dodatno preskušanje, kot je MRI, kot je primerno. Pogosto se izvajajo preiskave krvi za oceno B12, delovanje ščitnice, ravni holesterola in kontrola glukoze. Poleg upravljanja dejavnikov tveganja za zmanjšanje pojava dodatnih možganskih kapic ni na voljo nobene nadaljnje obravnave za vaskularno demenco.
Vaskularna demenca in spanje
Obstajajo dokazi, da lahko vaskularna demenca povzroči motnje v normalnih ciklusih spanja in budnosti.
To lahko vodi do slabe kakovosti spanja. Zdi se, da ni korelacije med stopnjo motenj spanja in resnostjo intelektualnega poslabšanja. Z drugimi besedami, spanje ne sme biti slabše med tistimi s hujšo vaskularno demenco.
Pomembno je omeniti, da je vaskularna demenca močneje povezana z obstruktivno apnejo pri spanju. Ta pogoj lahko prispeva k razpoloženjskim in kognitivnim pritožbam ter prekomernemu dnevnemu zaspanosti . Na srečo, če je prisotna apneja v spanju, učinkovito zdravljenje z neprekinjenim pozitivnim tlakom dihalnih poti (CPAP) lahko zmanjša tveganje nadaljnjih kapi.
Glede na stopnjo okvare nekateri ljudje z demenco morda ne bodo mogli ravnati v skladu z zdravljenjem.
Če ste zaskrbljeni, da imate vi ali vaš ljubljeni moški z vaskularno demenco, se posvetujte s svojim zdravnikom in specialistom za spanje glede zahtevane ocene in možnih načinov za zmanjšanje tveganja nadaljnje škode.
Viri:
Aharaon-Peretz, J et al . "Ciklusi spanja v večplastni demenci in demenca vrste Alzheimer." Nevrologija . 1991; 41: 1616-1619.
Erkinjuntti, T et al . "Sleep apnea pri multi-infarktni demenci in Alzheimerjevi bolezni." Spanje . 1987; 10: 419-425.
Kryger, MH et al . "Načela in praksa zdravil za spanje" ExpertConsult , 5. izdaja, 2011, str. 1041.
"Vaskularna demenca". Alzheimerjevo združenje . Zadnji dostop: 28. februar 2015.
"Vaskularna demenca". Center UCSF za pomnenje in staranje . Zadnji dostop: 28. februar 2015.
Kaj je možganska kap? " Nacionalno združenje kapi . Zadnji dostop: 28. februar 2015.