V normalnih pogojih prehrana prehaja skozi požiralnik, mišica na dnu požiralnika pa se zapre, tako da hrana in tekočine ostanejo v želodcu. Ta mišica je spodnji ezofagealni sfinkter (LES). Ko se LES ne zapira pravilno, lahko vsebina želodca in kislina vnašajo v požiralnik.
Gastroezofagealni refluks (GER) se pogosto začne v povojih, vendar le majhno število dojenčkov še vedno ima GER kot starejše otroke.
Vrednotenje zdravnika se priporoča vsem otrokom ali mladostnikom s trajnimi simptomi GER.
Simptomi
Naslednji simptomi se lahko pojavijo, če vaš otrok doživi refluks kisline:
- Bolečina v trebuhu nad gumbom trebuha
- Bolečina v prsnem košu
- Burning občutek v požiralnik
- Izjemna privlačnost hrane ali zavračanje hrane
- Jesti le nekaj ugrizov, kljub lakoti
- Gagging ali zadušitev
- Slabo povečanje telesne mase ali izguba teže
- Slab zadah
- Nenehno izcedek iz nosu
- Pogosto vneto grlo
- Sinusne okužbe
- Težave z dihanjem (kot so bronhitis, piskanje, astma)
- Nočni kašelj
- Nagnjenje suha kašelj
- Hrivnost
- Slab spanec, pogost budnost
- Pogosti uhajanje okužb in / ali zastoj ušesa
- Prekomerno slinjenje ali slepitev
- Netoleranten pritisk na želodec
Diagnoza
Zdravnik vašega otroka lahko vzpostavi diagnozo refluksa kisline glede simptomov vašega otroka in fizičnega pregleda. Zdravnik lahko naroči tudi teste za preverjanje diagnoze ali za ugotavljanje, ali je težje stanje, kot je gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), vzrok refluksa.
Ti testi lahko vključujejo eno od naslednjih:
- Laboratorijski testi. To lahko sestavljajo različni testi krvi in urina, da bi ugotovili ali izključili morebitne vzroke za ponavljajoče se bruhanje in slabo telesno težo.
- Nadzorovanje pH-jazofalija. Ta test bo meril kislost v požiralniku vašega otroka.
- Zgornja endoskopija. Cev z objektivom kamere in svetlobo se vstavi skozi otrokovo usta in v požiralnik in želodec. Zdravnik lahko uporabi ta postopek, da ugotovi, ali v požiralniku obstaja zoženje (striktura) ali vnetje (esophagitis).
Zdravljenje
Zdravljenje, ki ga zdravnik predpisuje za vašega otroka, bo odvisno od starosti vašega otroka in simptomov. Zdravnik lahko najprej predlaga spremembe načina življenja, da bi ugotovili, ali bodo olajšali simptome refluksa. Če se simptomi refluksa nadaljujejo, lahko zdravnik predlaga eno od naslednjih pravnih sredstev:
- Antacidi - nevtralizirajo želodčno kislino. Med njimi so Tums , Mylanta in Maalox .
- Kislinski supresorji - ti preprečujejo nastajanje kisline v želodcu. Te vključujejo Tagamet , Pepcid, Zantac. in Axid.
- Kislinski blokatorji - Ti popolnoma blokirajo proizvodnjo kisline v želodcu. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex in Protonix.
Točke za zapomni
- GER se pojavi, ko se vsebina želodca vrne nazaj (refluks) v požiralnik.
- Zdravljenje bo odvisno od simptomov in starosti vašega otroka. Zdravljenje lahko vključuje spremembe v načinu življenja , zdravila brez recepta ali zdravila na recept ali kombinacijo teh zdravil.
Viri:
Mag. Brian Pace, Richard M. Glass, MD. "Gastroezofagealni refluks pri otrocih". JAMA, 19. julij 2000 --- Vol 284, št. 3. Journal of the American Medical Association.
"Gastroezofagealni refluks pri dojenčkih." NIH Publication No. 06-5419 avgust 2006. National Information Digestive Diseases Clearinghouse (NDDIC).
"Zgaga, Hiatalna hernija in gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)." Publikacija NIH št. 03-0882 junij 2003. Nacionalna informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni.
Marsha Kay, MD, dr. Vasundhara Tolia, " SKUPNI GASTROINTESTINALNI PROBLEMI V Pediatričnih bolnikih . " Ameriški koledž za gastroenterologijo.