Malo bolnikov potrebuje operacijo za teniški komolec
Le majhen odstotek bolnikov z diagnozo teniškega komolca bo na koncu potreboval kirurško zdravljenje. Bolniki lahko razmislijo o operaciji, če konzervativni zdravljenje po šestih do dvanajstih mesecih ni učinkovito. Vse ostale možne vzroke za bolečino v tej regiji je treba upoštevati pred operacijo teniškega komolca.
Teniška rešetkastična kirurgija
Obstaja veliko kirurških postopkov, ki so bili opisani za zdravljenje teniškega komolca .
Skupni aspekt kirurškega posega je opraviti dve nalogi. Prvič, odstranitev poškodovanega tkiva in drugo, stimulacija odziva zdravljenja na prizadetem območju. Dobra novica je, da se ti postopki običajno opravljajo kot ambulantni kirurški posegi, tako da ne boste imeli bivanja v bolnišnici čez noč.
Odprta kirurgija
Odprt kirurgija je najpogostejši kirurški pristop za teniški komolec. Rez je na zunanji strani sklepa. Mesto poškodbe tetive je identificirano in ta del tetive je odstranjen. Izpostavljena je kostna kost in spodbuden je pretok krvi v to regijo. Nekateri kirurgi bodo popravili preostalo tetivo s pomočjo šivalov, zasidranih v kost. Rez je nato zaprt, bolnikova roka pa je postavljena v drog.
Artroskopska kirurgija
Arthroskopska kirurgija je postala možnost zdravljenja teniškega komolca. Artroskopski postopki omogočajo vašemu kirurgu pogled na komolčni sklep, da se zagotovi, da ni drugih virov za bolečino in omogoča tudi odstranitev poškodovane tetive brez odvajanja tetive iz kosti.
Medtem ko je artroskopska kirurgija za teniški komolec relativno nova, so bili zgodnji rezultati vzpodbudni z visokimi stopnjami uspeha.
Tveganja
Vsakič, ko naredite kirurški rez, obstaja tveganje za okužbo. Lahko povzroči tudi poškodbe živcev in krvnih žil. Morda boste občutili izgubo moči in prilagodljivosti.
Po operaciji
Po operaciji teniškega komolca se na komolec postavi sterilni povoj in perutnina. Za približno en teden boš ostala v kolutu, da bi se rez izločil. Po tej točki se odstranijo drsni deli in šivi, zato lahko nežno premikate zapestje in komolec.
V nekaj tednih po operaciji boste začeli s svetlobnimi vajami in po približno šestih tednih se boste lahko okrepili. Če se želite vrniti v atletske aktivnosti, lahko to storite približno 12 tednov po operaciji. To se razlikuje od bolnika do bolnika, zato vam bo zdravnik priporočal, kaj je primerno v vašem primeru.
Rezultati
Večina bolnikov nikoli ne bo potrebovala operacije za teniški komolec. Od majhnega odstotka bolnikov, ki sčasoma potrebujejo operacijo, se med kirurškim zdravljenjem izboljša med 80% in 90%. Tisti posamezniki, ki po operaciji za teniški komolec še vedno trpijo zaradi bolečin, bi morali dodatno raziskati druge možne vzroke bolečine v komolcu, da ugotovijo, ali bi lahko prišlo do drugega vira simptomov. Po operaciji se lahko pojavi izguba moči, ker to ni redko.
Viri:
Jobe, FW; Ciccotti, MG. "Lateralni in medialni epokondilitis lakta" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Teniški komolec (bočni epikondilitis), OrthoInfo, Ameriška akademija ortopedskih kirurgov, julij 2015.