Raziskave kažejo, da protin ne spolno diskriminira
Glede na to, ali so moški ali ženske, ljudje, ki trpijo zaradi protina, delijo določene dejavnike tveganja, so po raziskavah, predstavljenih na letnem znanstvenem srečanju Ameriškega koledarja za revmatologijo iz novembra 2005. Nacionalni zdravstveni zavodi so poročali, da:
- Protin se pojavi pri približno 840 od 100.000 ljudi.
- Protin je redek pri otrocih in mlajših odraslih.
- Moški, zlasti tisti med 40 in 50 let, imajo večjo verjetnost, da se razvijejo protin od žensk, ki redko razvijejo motnjo pred menopavzo.
- Kviz za odkrivanje protov
Zakaj študija?
Protin je opisan kot, da se pojavlja pretežno pri moških. Vendar pa je povečanje pogostnosti protina med ženskami in možnost, da so se zgodovinsko moški osredotočili na medicinske študije, morda nekateri od teh statističnih podatkov motivirali raziskovalce, da bi preučili značilnosti protina pri ženskah.
Kaj je protin?
Protin je ena najbolj bolnih revmatičnih bolezni in predstavlja približno 5 odstotkov vseh primerov artritisa. Izraz artritis se nanaša na več kot 100 različnih vrst revmatskih bolezni, ki vplivajo na sklepe, mišice in kosti, pa tudi na druga tkiva in strukture.
Protin nastane iz nanosov iglastih kristalov sečne kisline v veznem tkivu, v skupnem prostoru med dvema kostoma ali v obeh.
Te depozite vodijo v vnetni artritis, kar povzroča oteklost, rdečino, toploto, bolečino in togost v sklepih.
Hiperurikemija
Močna kislina je snov, ki je posledica razgradnje purinov, ki so del vsega človeškega tkiva in se nahajajo v številnih živilih.
Običajno se sečna kislina raztopi v krvi in skozi ledvice preide v urin, kjer se izloči.
Če telo poveča proizvodnjo sečne kisline ali če ledvice ne odstranjujejo dovolj sečne kisline iz telesa, se v krvi nastajajo sečne kisline (stanje, imenovano hiperurikemija).
- Kviz Protina: Preizkusite svoje znanje
Dejavniki tveganja
Številni dejavniki tveganja so povezani z razvojem hiperurikemije in protina:
- Genetika (do 18 odstotkov ljudi s protino ima družinsko anamnezo bolezni)
- Spol (protin je pri moških pogostejši kot pri ženskah)
- Starost (protin je pogostejši pri odraslih kot pri otrocih)
- Teža (zaradi prekomerne teže vodi do presežne proizvodnje sečne kisline)
- Prekomerni vnos alkohola (pitje preveč alkohola lahko vodi do hiperurikemije)
- Okvare encimov (lahko motijo način, kako telo razbije purine povzroči protin)
- Izpostavljenost svincu (svinec lahko povzroči tudi protin)
Diet
Visoka purina prehrana (npr. Živila, bogata s purini, lahko povzročijo ali poslabšajo protin)
Določena zdravila
Nekateri ljudje, ki jemljejo določena zdravila ali imajo določene zdravstvene razmere, so ogroženi zaradi visokih ravni sečne kisline v telesnih tekočinah. Nekatera zdravila lahko vodijo do hiperurikemije, ker zmanjšujejo sposobnost telesa za odstranitev sečne kisline. Ta zdravila vključujejo:
- Diuretiki (zdravila, ki povečajo hitrost izločanja urina)
- Salicilati (protivnetna zdravila, narejena iz salicilne kisline, kot je aspirin)
- Niacin (ta vitamin se imenuje tudi nikotinska kislina)
- Ciklosporin (imunosupresiv)
- Levodopa (za zdravljenje Parkinsonove bolezni)
O študiji
V 24-letnem obdobju so raziskovalci preučevali rezultate, ki temeljijo na bodoči kohorti žensk, da bi ugotovili, ali obstaja resnična razlika v dejavnikih tveganja in povezanih pojavih protina na obeh spolih. Podatki so bili zbrani pri veliki ženski populaciji glede:
- Utež
- Indeks telesne mase
- Medicinske razmere
- Zdravstvene terapije (vključno z uporabo diuretikov)
- Prehrana in vnos alkohola
- Življenjski slog
Novi primeri protina, ki so bili dokumentirani od leta 1980 (skupaj 444), so bili ocenjeni na podlagi izpostavljenosti znanim dejavnikom tveganja za protin, kot so:
- Starost
- Teže
- Dihalni vnos
- Ustrezna zdravstvena anamneza
- Uporaba nekaterih zdravil
Rezultati študije
Rezultati kažejo, da je majhna razlika v tem, kako ti dejavniki tveganja vplivajo na bolezen pri moških in ženskah. Večja tveganja za protin so se izkazala za povečano:
- Indeks telesne mase
- Utež
- Razmerje od pasu do kolka
V primerjavi s tistimi v najnižji kategoriji so ženske z najvišjo kategorijo indeksa telesne mase imele sedemkrat večje tveganje za protin.
Druge študijske ugotovitve
- Hipertenzija in povečana uporaba diuretikov sta imela močan neodvisen učinek na tveganje protina.
- Povečanje vnosa mleka je bilo povezano tudi z zmanjšanim tveganjem protina, ki ponavljajoče se pojavne značilnosti pri moških.
Sklepi
- Obsežna in vztrajna prizadevanja za spremembo teh dejavnikov tveganja pri obeh spolih bi lahko prispevala k bistvenemu zmanjšanju pogostnosti protina in s tem povezanih morbiditet.
- Strategije za preprečevanje in zdravljenje protov za te dejavnike je priporočljivo za oba spola.
- Naraščajoče epidemije debelosti in naraščajoča razširjenost hipertenzije in diuretične uporabe prav tako predstavljajo velik izziv pri preprečevanju in zdravljenju protina.
Sorodni viri
Viri: Izjava za javnost ACR 11/13/05, Protin ne diskriminira; NIH objava št. 02-5027