Bi ali ali bi se obrnili na lonec za olajšanje bolečin pri artritisu?
Malo zgodovine in trenutni pogovor
Že dolgo je bila razprava o legalizaciji marihuane, vendar nikoli prej ni bilo več pozornosti, ki se osredotoča na medicinsko marihuano. Ne mislim samo na splošno. Med pogovorom so dobro spoštovani in zelo vidni zdravniki. V letu 2013 so CNN-ji dr. Sanjay Gupta javno rekli, da znanost podpira potrebo po medicinski marihani.
Prav tako je dejal: "Razumem, da je zaskrbljenost, da če jo legalizirate, bodo otroci to rekreativno uporabljali in ne želim, da bi to storili mladi, ampak naša skrb za njihovo varnost ne bi smela zadrževati bolnikov, ki to potrebujejo, dostop."
Dr. Gupta se je opravičil, ker ni dovolj kopal globoko, ko je iskal raziskave na tem področju. Namesto tega je priznal, da je bil v dobri zvezi, kot dober vojak, ki se je strinjal s pomočnikom ministra za zdravje, dr. Rogerjem O. Egebergom, ki je 14. avgusta 1970 napisal pismo, ki priporoča, da se rastlina, marihuana, Tako je ostalo skoraj 45 let. Urnik 1 je opredeljen kot "najbolj nevarna" zdravila brez trenutno veljavne medicinske uporabe. "
Ko se je Gupta lani pripravljal na dokumentarec, je ponovno prebral to pismo in izkopal za več raziskav, iskal je vse, kar je prej izpustil, in najnovejše ugotovitve.
Njegovo novo iskanje po Nacionalni medicinski knjižnici ZDA je odkrilo skoraj 2.000 novih znanstvenih člankov o marihuani - s 6 odstotki preiskovancev. Ostali so bili študije, ki se osredotočajo na morebitno škodo. Morda napačen pristop? To vprašanje vsaj postavlja.
Dr. Gupta nas tudi spominja, da je marihuana do leta 1943 del ameriške farmakopeje.
Predpisano je bilo za različne pogoje, med katerimi je bila tudi nevropatska bolečina . Torej, z malo zgodovine v roki, pa tudi malo trenutnega pogovora, poglejmo, kje danes stojimo.
Medicinska marihuana za revmatične razmere
Zdravstveni dokazi trenutno ne podpirajo učinkovitosti in varnosti medicinske marihuane za revmatične bolezni, kot so revmatoidni artritis , lupus in fibromialgija . Članek, ki je bil objavljen marca 2014 v zdravljenju in raziskavah artritisa, svetuje zdravnikom, da bolnike z artritisom odvračajo od uporabe medicinske marihuane.
V skladu s prej omenjenim člankom Arthritis Care & Research je bil ta sklep izdelan kljub dejstvu, da je raziskava razkrila, da je 80 odstotkov uporabnikov marihuane v ameriški kliniki za bolečino uporabljalo zdravilo za nadzor miofascialne bolečine ; v Združenem kraljestvu in Avstraliji je do 33 odstotkov ljudi uporabljalo marihuano za zdravljenje artritisne bolečine; in junija 2013 je urad informacijskega pooblaščenca Kanade navedel hudo artritis, saj je bilo 65% Kanadčanov dovoljeno imeti medicinsko marihuano.
Avtorji študije so navedli, da trenutno ne morejo priporočiti uporabe marihuane za marihuano zaradi bolečine v artritisu, ker primanjkuje podatkov o učinkovitosti, potencialne škode zaradi njegove uporabe in obstajajo druge varne in učinkovite možnosti za zdravljenje artritis .
Posebej opozarjajo na ta dejstva:
- Koncentracije THC (tetrahidrokanabinola) se v rastlinskem materialu razlikujejo za kar 33 odstotkov, stopnje absorpcije pa se lahko razlikujejo od 2 do 56 odstotkov, zaradi česar je odmerjanje nezanesljivo in težko.
- Medtem ko se konoplja lahko zaužije, je najbolj všeč, da ga vdihnejo in s tem postavljajo vprašanje škodljivih učinkov na dihalni sistem.
- Kratkoročne ali dolgoročne študije učinkovitosti pri revmatičnih pogojih niso potrebne.
- Študij, ki dajejo prednost raku ali nevropatičnim bolečinam, ni mogoče ekstrapolirati, da bi vključili artritis zaradi različnih mehanizmov bolečine.
- Pri uporabi marihuane obstaja tveganje za poslabšanje kognitivne in psihomotorične funkcije.
- Dolgoročna uporaba marihuane lahko privede do težav z duševno boleznijo, odvisnosti, odvisnosti in spomina.
- Med uporabniki marihuane obstaja povečano tveganje depresije v primerjavi z neuporabniki.
Spodnja črta
Kljub zvezni prepovedi marihuane je California postala prva država, ki je legalizirala medicinsko uporabo leta 1995. Do leta 2017 je 28 držav in Okrožje Kolumbija glasovalo za odobritev marihuane za medicinsko uporabo. Pričakuje se, da bo več držav storilo enako. Razlika držav se vedno spreminja. Zdi se, da je že dolgo bolj politična razprava kot znanstvena razprava. Čeprav se to izkaže, moramo spoznati, da je treba prečkati most, preden se lahko doseže harmonija med znanostjo in zakonitostjo medicinske marihuane. Medtem ko cilji medicinske uporabe marihuane in rekreacijske uporabe niso enaki (tj. Olajšanje simptomov proti visoki), nasprotniki medicinske marihuane poudarjajo, da je meja pogosto zamegljena.
Leta 2008 je ameriški koledž zdravnikov izdal stališče, ki navaja, da "dokazi ne podpirajo samo uporabe medicinske marihuane v določenih pogojih, temveč tudi nakazujejo številne indikacije za kanabinoide. Potrebne so dodatne raziskave, da se dodatno pojasni terapevtska vrednost kanabinoidov in določi optimalne poti uporabe. "
Ko se premikamo naprej, bi boljše razumevanje endokanabinoidnega sistema (skupina neuromodulacijskih lipidov in receptorjev v možganih, ki so vključene v različne fiziološke procese) in kako marihuana sodeluje z njim, omogočila raziskovalcem, da razmislijo o koristih in tveganjih na biokemičnih ravni.
Zagovorniki medicinske marihuane želijo, da se zdravilo ponovno uvrsti, tako da ima enak razporedni status kot drugi opiati in stimulansi. Tudi zvezna vlada mora dovoliti, kar je bilo rečeno kot "dolgotrajne raziskave".
Viri:
> American College of Physicians. Podpora raziskavam v terapevtski vlogi marihuane, 2008. http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
> Bostwick JM, zamegljene meje: terapevtika in politika medicinske marihuane. Zdravniški postopki Mayo. Februar 2012. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
> Christensen J, potezni spoved dr. Sanjay Gupta dobi globalne naslovnice. CNN. 08.09.2013. http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
Herbal Cannabis ni priporočljiva pri bolnikih z revmatologijo. Nega in raziskave arthritisa. Marec 2014.
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
Zakaj sem se premislil o plevelu. Sanjay Gupta, MD CNN. 08.08.2013. http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html