Zakaj se napadi pogosto motijo za Alzheimerjevo samoto
Ocenjuje se, da imajo ljudje z Alzheimerjevo boleznijo več kot dva do šestkrat večje tveganje za nastanek napadov v primerjavi s splošno populacijo. V času bolezni, kjerkoli od 10 do 26 odstotkov bo doživela neko obliko zasega, tako očitne kot neočitne, so po raziskavah medicinske šole Baylor College v Teksasu.
Medtem ko je še vedno nejasno, kateri mehanizmi sprožajo učinek, obstajajo nekatere značilnosti, ki lahko postavijo posameznika na večje tveganje.
O Alzheimerjevi bolezni
Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence , ki prizadene okoli pet milijonov Američanov. Privede do progresivnega in nepovratnega poslabšanja kognitivne funkcije osebe, ki se manifestira z izgubo spomina in postopnim zmanjševanjem zmožnosti razmišljanja ali razloga. Najpogosteje ga opazimo pri starejših in verjamejo, da se pojavlja od 4 do 12 odstotkov ljudi, starejših od 65 let.
Alzheimerjevo bolezen je posledica postopnega kopičenja proteina, imenovanega beta-amiloid, v možganih. Ker se te proteinske molekule držijo skupaj, ustvarjajo lezije, znane kot plošča, ki ovira živčne poti, osrednje za kognitivno in motorično funkcijo.
Vzroki napadov pri Alzheimerjevi bolezni
Čeprav se zdi smiselno domnevati, da so zasegi, povezani z Alzheimerjem, neposredno povezani z degeneracijo možganov, dokazi močno kažejo, da je to bolj povezano s samim beta-amiloidom.
Beta-amiloid je pravzaprav fragment večje spojine, znane kot amiloidni predhodni protein (APP). Ker je APP razčlenjen, se nekateri kemični stranski produkti sproščajo v možgane, ki lahko prekomerno in učinkovito preobremenijo živčne poti. Ko se bolezen napreduje, kopičenje teh stranskih produktov lahko povzroči, da živčne celice neormalno poženejo in povzročijo zaseg.
Dve najpogostejši tipi napadov, vidni pri osebah z Alzheimerjevo boleznijo, so:
- Delni kompleksni epileptični napadi, znan tudi kot zasvojenost z oslabelim nastopom, v katerih se oseba ne zaveda svoje okolice in se ukvarja z nezavednimi dejanji, kot so drobljenje, ušesanje, lutanje ali nabiranje oblek
- Sekundarni generalizirani tonično-klonični napadi, pri katerih se delni zaseg (ki prizadene stran možganov) razvije v generaliziran napad (prizadene obe polovici), kar povzroča konvulzijo celotnega telesa
Tveganja tveganja
Zunaj biokemičnih povzročiteljev epileptičnih napadov obstajajo drugi dejavniki, ki kažejo na povečano tveganje osebe. Med njimi:
- Genetske mutacije presenilina 1 (PSEN1) in presenilina 2 (PSEN2) se pogosto pojavljajo pri ljudeh z zasegi, povezanimi z Alzheimerjem. Mutacije potekajo skozi družine in igrajo ključno vlogo pri proizvodnji APP.
- Ljudje z zgodnjim pojavom Alzheimerjeve bolezni (ki so se pojavili pred 65. letom starosti) imajo verjetnost, da bodo imeli epileptične napade, čeprav se bodo epileptični napadi ponavadi pojavljali v pozni fazi bolezni.
Ugotovljeno je bilo tudi, da so lahko nekršvilni zasegi, vključno z epilepsijo odsotnosti , odgovorni za nekatera obnašanja Alzheimerjeve bolezni, kot je amnestična tava (kjer oseba odide brez spomina ali znanja o tem, kaj je storila).
Upravljanje napadov pri ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo
Nihče z Alzheimerjevo boleznijo ne bo napadel. Med tistimi, ki to počnejo, je težko diagnosticirati, saj vedenje včasih posnema tiste bolezni same. To velja zlasti pri delnih zapletenih epileptičnih napadih, pri katerih lahko oseba nenadoma izprazni in kaže nenormalno obnašanje.
Če se je epileptični napadi pojavil ali se sumi na osebe z Alzheimerjevo boleznijo, se pri diagnostiki pogosto lahko uporabijo testi krvi in preslikovanja. Pri osebah, ki imajo pogoste napade, lahko elektroencefalogram (EEG) pomaga pri ugotavljanju vzroka in vrste napada.
V primeru pozitivne diagnoze bi zdravljenje značilno vključevalo uporabo antiepileptičnih zdravil , kot so Tegretol (karbamazepin), Depakote (valproinska kislina), Neurontin (gabapentin) in Lamictal (lamotrigin). Druge vrste antiepileptikov je treba uporabljati previdno, saj lahko izboljšajo simptome demence.
Če ljubi z Alzheimerjevo boleznijo trpi epileptične napade, se naučite, kaj storiti v sili in načine za preprečevanje poškodb, če se soočate s hujšim, tonik kloničnim dogodkom.
> Viri:
> Rojen, H. "Napadi v Alzheimerjevi bolezni." Nevroznanost . 2015; 286: 251-63. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2014.11.051.
> Nicastro, N .; Assal, F .; in Seeck, M. "Od tu do epilepsije: tveganje za napad z bolniki z Alzheimerjevo boleznijo." Epileptične motnje . 2016; 18 (1): 1-12. DOI: 10.1684 / epd.2016.0808.
> Sherzai, D .; Losey, T .; Vega, S. in sod. "Zasegi in demenca pri starejših: vzorčni primer bolnišnice v državi 1999-2008" & Epilepsy Behavior . 2014: 36: 53-6. DOI: 10.1016 / j.yebeh.2014.04.015.