To zdravilo se uporablja za zdravljenje več avtoimunskih bolezni
O metotreksatu
Metotreksat je zdravilo, ki posega v presnovo celic, zato se uporablja za zdravljenje bolezni, kjer je treba ovirati rast celic, kot sta psoriaza in rak. Metotreksat tudi zavira imunski sistem, zato je predpisana za avtoimunske bolezni, kot so revmatoidni artritis in vnetna bolezen črevesja (IBD) .
Metotreksat je lahko učinkovito in običajno varno zdravilo, vendar ima dolg seznam odvisnih od odmerka stranskih učinkov. Ljudje, ki imajo IBD, običajno ne prejemajo te droge v velikih odmerkih, zato so morda vsi ti neželeni učinki, ljudje, ki ga jemljejo za KVČ, manj verjetno razvijali. Metotreksat je treba jemati le v tesnem posvetovanju in ob natančnem spremljanju zdravnika in o vseh neželenih učinkih je treba razpravljati z zdravnikom.
Najpomembnejše informacije o metotreksatu
Informacije o predpisovanju metotreksata prihajajo s tistim, kar se imenuje opozorilo črne škatle. To je posebna izjava na vrhu informacij o predpisovanju metotreksata, ki je obkrožena s preglednico (ki se običajno imenuje "črna škatla"). Opozorilo črne škatle za metotreksat je precej dolgo in je lahko malo strašljivo. Če pride do pomislekov, se posvetujte z zdravnikom o tveganjih za metotreksat v primerjavi s koristmi za zdravje.
Tveganje za določene zaplete je lahko bolj ali manj, le zdravnik pa lahko pomaga pri tem. Še več, zdravniku je pomembno razumeti posamezne skrbi, saj bo vsak bolnik drugačen.
Metotreksat lahko povzroči resne okvare ob rojstvu in ga ne smete jemati med nosečnostjo ali ženskami, ki nameravajo zanositi. To je zaradi tveganja prirojenih okvar ali smrti ploda.
Če med jemanjem metotreksata zanosite, takoj obvestite svojega zdravnika.
Nekatere ključne točke, opisane v opozorilu črne škatle, so:
- Metotreksat je treba uporabljati le pod skrbjo za zdravnike, ki so doživeli uporabo antimetabolitnih zdravil
- Metotreksat se sme uporabljati le v primeru "onesposobitve bolezni", ki se ne odziva na drugo terapijo
- Bolniki potrebujejo redno spremljanje toksičnosti (natančneje kostnega mozga, jeter, pljuč in ledvic)
- Zdravniki morajo paciente poučiti o tveganjih zdravljenja z metotreksatom
- Metotreksata ne smejo uporabljati ženske, ki so ali bodo zanosile
- Bolniki z ledvičnimi funkcijami, ascitesom ali plevralnimi izlivi potrebujejo posebno spremljanje
- Poročali so o toksičnostih pri ljudeh, ki so jemali visoke odmerke metotreksata skupaj z nekaterimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID)
- Dolgotrajna uporaba metotreksata lahko povzroči hepatotoksičnost, fibrozo, cirozo in povišane jetrne encime
- Poročali so o pljučni bolezni in vse simptome, kot je suh kašelj, je treba raziskati
- Če pride do diareje in ulceroznega stomatitisa, je treba zdravilo ustaviti
- Maligni limfomi se lahko pojavijo, vendar se lahko obnovi, ko se zdravilo ustavi
- Poročali so o sindromu lizi tumorja in ga je morda treba preprečiti ali zdraviti
- Kožne reakcije so možne, običajno v dneh po injiciranju
- Poročali so o okužbah, zlasti pljučnici Pneumocystis carinii
- Pri uporabi metotreksata z radioterapijo obstaja tveganje za nekrozo mehkih tkiv in osteonekrozo
- Uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI) lahko poveča čas, v katerem je metotreksat v telesu
Začasni neželeni učinki
Če se karkoli od naslednjih neželenih učinkov nadaljuje ali je vznemirjen, se posvetujte s svojim zdravnikom:
- Akne
- Vreče
- Pomanjkanje apetita
- Slabost ali bruhanje
- Bleda koža
- Občutljivost na sončno svetlobo
- Srbenje ali izpuščaj
- Začasna izpadanje las
Obvestite svojega zdravnika, če doživite
- Bolečine v hrbtu
- Temni urin
- Omotičnost
- Zaspanost
- Glavobol
- Nenavadna šibkost ali utrujenost
- Rumene oči ali koža (zlatenica)
Obvestite svojega zdravnika Takoj, če doživite
- Driska
- Pordenje kože
- Rane na ustih in ustnice
- Bolečine v trebuhu
Manj pogosti ali redki
- Alergijska reakcija
- Zamegljen vid
- Bolečine v prsih
- Zmedenost
- Mrtve ali ohlapne plasti kože
- Zvišana telesna temperatura ali mrzlica
- Označite rdeče lise na koži
- Boleči piling kožnih obližev
- Boleče ali težko uriniranje
- Rdeči pretisni omoti ali razjede na ustnicah, ustih, očesu, nosnih prehodih in spolovilnem področju
- Pordenje kože z izgubo ali brez nje
- Konvulzije (konvulzije)
- Zasoplost, kašelj, hripavost ali piskanje
- Bolečine v spodnjem delu hrbta
- Sloughing kože, mišice in kosti
- Nenavadna krvavitev ali modrice
Drugi neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj, se lahko pojavijo pri nekaterih bolnikih. Če opazite druge učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom. Te informacije so namenjene le kot smernica - za popolne informacije o zdravilih na recept se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
> Viri:
> Hospira, Inc. "metotreksat injekcija, USP." FDA.gov. Oktober 2011.
> Laboratoriji Roxane. "METHOTREXATE tablete USP, 2,5 mg." Boehringer-Ingelheim.com. September 2015.