Ortopedski kirurgi pogosto uporabljajo vsadke za različne kirurške posege. Ali vaš ortopedski kirurg obnovi poškodovan sklep, popravi zlomljeno kost, ali spremeni poravnavo skeleta, se vsadki lahko uporabijo za različne kirurške posege.
Implantirana kovina lahko pomaga pri zlomljenih kostih zdraviti v pravilni poravnavi. Medtem ko ti vsadki ne pomagajo hitreje zdraviti kosti, lahko pomagajo zadrževati kosti v pravilnem položaju med zdravljenjem.
Ko je zdravljenje končano, ti kovinski vsadki morda niso več potrebni. Medtem ko so vsadki običajno zasnovani tako, da ostanejo v telesu večno, morda niso potrebni in lahko povzročijo težave. Vplivi lahko vključujejo:
- Kovinske plošče in vijaki
- Pins
- Intramedularne palice
V večini primerov ni potrebno odstranjevati vsadkov. Obstajajo nekatere izjeme, v katerih vam lahko zdravnik priporoči odstranitev vsadka. Nekateri zdravniki na primer priporočajo odstranitev sindesmotičnih vijakov (pri visokih gležnjah na gležnju ), preden se nadaljujejo ponderji. Vendar pa v večini primerov vsadki lahko ostanejo v telesu brez povzročanja težav, odstranitev implantata pa se ne sme obravnavati kot "rutinski" del zdravljenja.
Odstranjevanje kovinskih impulzov
Pri nekaterih bolnikih lahko kovinski vsadki povzročijo draženje okoliških tkiv. To lahko povzroči bursitis, tendinitis ali lokalno draženje. V teh primerih odstranjevanje kovine lahko razbremeni to draženje.
Nekateri znaki problematične kovine vključujejo:
- Bolečine neposredno na mestu kovinskega vsadka
- Utrjevanje kovinskega vsadka pod kožo
- Mletje občutkov okrog kovinske vsadke
Zelo težko je napovedati, ali bo odstranitev kovinskih vsadkov izboljšala simptome neugodja. Pri bolnikih, ki imajo bolečino, ki očitno izhaja iz draženja, ki ga povzroča kovina, je verjetnost za zmanjšanje bolečine veliko večja.
Če je bolečina bolj splošna in ni očitno draženje, je težje predvideti možnost bolečine pri odstranjevanju kovine.
Obstajajo možni zapleti kirurških posegov za odstranitev kovinskih vsadkov. Najpogostejša težava je odstranjevanje kovine precej težavno, še posebej pri globokih vsadkih, ki so bili postavljeni dolgo časa . Poleg tega odstranitev vsadka lahko privede do oslabljenja kosti, kjer je bil implant odstranjen. Na primer, zlomi skozi luknje, kjer so bili vstavljeni vijaki, niso neobičajne. Pogovorite se s svojim zdravnikom o morebitnih težavah pri odstranjevanju vsadkov.
Še en scenarij, kjer lahko kovinski vsadki povzročijo večje težave, ko okužba postane problem. Kovinski vsadki lahko postanejo vir trajne okužbe v telesu. Razlog je v tem, da se vaše telo ne more izogniti okužbi na kovinskem implantatu, ker se vaše imunske obrambe ali zdravljenje z antibiotiki ne more učinkovito dostaviti na kovinski implantat. Zaradi tega kovinski vsadki lahko privedejo do trajne okužbe, preprečijo zdravljenje kirurških ran in povzročijo druge morebitne težave. V teh situacijah je morda treba odstraniti kovinski implant, le za ozdravitev okužbe.
Ali je treba implantate odstraniti?
Če imate simptome, ki jih povzroča draženje kovin, je morda koristno odstranitev implantata. Draženja vključujejo bolečine neposredno na mestu strojne opreme, z naraščajočimi simptomi, ko se na ta prostor poveča pritisk. Zdravnik vam lahko pomaga določiti možnost, da bo odstranitev kovine lajšala vaše simptome, saj je to treba oceniti za vsak primer posebej.
Razumeti, da lahko odstranjevanje implantatov povzroči morebitne zaplete in da ne more odpraviti vseh simptomov nelagodja. Kadarkoli se izvaja kirurški poseg, obstajajo tveganja, povezana z anestezijo, možnostjo okužbe in drugimi možnimi težavami, kot so celjenje ran in poškodba živcev.
To je dejal, obstajajo časi, ko je odstranjevanje kovine iz telesa učinkovito zdravljenje za trajne težave po ortopedskem postopku. Tipični simptomi
Viri:
Busam ML, et al. "Odstranjevanje strojne opreme: indikacije in pričakovanja" J Am Acad Orthop Surg. 2006 februar; 14 (2): 113-20.
> Hak DJ, McElvany M. "Odstranitev zdrobljene strojne opreme" J Am Acad Orthop Surg. 2008 februar; 16 (2): 113-20.