Elementi za zdravnika ali strokovnjaka
Zdravstveni bralec je odgovoren za predložitev zdravstvenih zahtevkov zavarovalnicam in plačnikom, kot so Medicare in Medicaid. To je stališče, ki je ključnega pomena za finančni ciklus vseh izvajalcev zdravstvenih storitev, od praks enega samega izvajalca prek velikih zdravstvenih centrov. Zahteva pozornost do podrobnosti in izkušenj z elektronskimi in papirnimi sistemi, ki se uporabljajo pri medicinskem obračunavanju.
Če vas zanima zdravstveno zaračunavanje kot kariera, lahko preučite elemente, ki jih pogosto najdete v opisu delovnega mesta za spodnji položaj. Če posodabljate ali napišete opis delovnega mesta za položaj, lahko uporabite spodnje elemente in jih spremenite, kot je ustrezno za vaš objekt. Morda vas zanima tudi pričakovana plača in zaposlitvene napovedi za zdravstveno zavarovanje.
Opis delovnega mesta za medicinske pripomočke
V bistvu je zdravstveni prevzemnik odgovoren za pravočasno predložitev tehničnih ali strokovnih zdravniških zahtevkov zavarovalnicam. Položaj se lahko nahaja v pisarnah zdravnikov, bolnišnicah, domovih za ostarele ali v drugih zdravstvenih ustanovah.
Dolžnosti za zdravnika
Kaj medicinski bralec dela vsak dan na delovnem mestu? Posebne naloge in čas, ki bi ga porabili za te namene, se bodo razlikovale od ene nastavitve do druge. Kljub temu lahko vaše poklicne dolžnosti vključujejo:
- Pridobitev referenc in predhodnih pooblastil, kot je zahtevano za postopke.
- Preverjanje upravičenosti in preverjanja koristi za zdravljenje, hospitalizacijo in postopke.
- Pregledovanje računov za bolnika za natančnost in popolnost ter pridobivanje manjkajočih informacij.
- Priprava, pregledovanje in posredovanje terjatev s programsko opremo za obračunavanje, vključno z obdelavo elektronskih in papirnih zahtevkov.
- Spremljanje neplačanih zahtevkov v časovnem okviru standardnega obračunskega cikla.
- Preverjanje vsakega zavarovanja za natančnost in skladnost z pogodbenim popustom.
- Pokličite zavarovalnice glede morebitnih odstopanj pri plačilih, če je potrebno
- Prepoznavanje in zaračunavanje sekundarnih ali terciarnih zavarovanj.
- Pregled računov za zavarovanje spremljanja bolnikov.
- Raziskovanje in privlačnost zavrnjenih zahtevkov.
- Odgovarjanje na vse pacientove ali zavarovalne telefonske poizvedbe, ki se nanašajo na dodeljene račune.
- Nastavitev načrtov plačil za paciente in računov za zbiranje dela.
- Posodobitev programske opreme za obračunavanje s spremembami stopnje.
- Posodabljanje denarnih preglednic in poročil o zbiranju podatkov.
Poleg teh splošnih dolžnosti lahko tudi posamezni delodajalec zahteva, da opravljate druge naloge, ki ustrezajo vašim izkušnjam v zvezi z usposabljanjem in izkušnjami v ozadju ali zagotovijo nadaljnje usposabljanje za nove dolžnosti.
Potrebno izobraževanje in izkušnje
Obseg izobraževanja in izkušenj, ki jih potrebuje delodajalec, se bo razlikoval glede na kompleksnost dela in potrebe. Pogosto je najprimernejša delovna izkušnja, vendar se mora vsakdo začeti nekje. Ne dovolite, da vam minimalno število let delovnih izkušenj odvrača, če menite, da ste ustrezno usposobljeni za izpolnjevanje vseh možnih nalog na določenem delovnem mestu.
Med najpomembnejše osnovne zahteve so:
- Diploma iz srednje šole
- Poznavanje poslovnih in računovodskih procesov, ki so običajno pridobljeni iz asistenta, z diplomo iz poslovne administracije, računovodstva ali uprave za zdravstvo raje.
- Najmanj eno do tri leta izkušenj v medicinski pisarni.
Znanje, spretnosti in sposobnosti
Potencialni delodajalec si želi ogledati znanje, veščine in sposobnosti na številnih področjih. Verjetno vas bodo o tem vprašali v intervjuju in vaš potencialni delodajalec bo vprašal, katere veščine ste uporabili pri vseh prejšnjih opravilih, kot medicinski bralec.
Prednost je na znanju na naslednjih področjih:
- Poznavanje zavarovalnih smernic, vključno s HMO / PPO, Medicare , Medicaid in drugimi zahtevami in sistemi plačnikov.
- Pristojna uporaba računalniških sistemov, programske opreme in 10 ključnih kalkulatorjev.
- Poznavanje kodiranja CPT in ICD-10.
- Učinkovite komunikacijske sposobnosti za telefonske stike z zavarovalnimi plačniki za reševanje težav.
- Usposobljenost za servisiranje strank za interakcijo z bolniki glede zdravstvenih trditev in plačil, vključno s komuniciranjem s pacienti in družinskimi člani različnih starosti in okolij.
- Sposobnost dobro delo v ekipi. Biti sposoben triatirati prednostne naloge, po potrebi prenesti naloge in razumno rešiti konflikte.
- Sposobnost reševanja problemov za raziskovanje in reševanje neskladij, zanikanj, pritožb, zbirk. Miren način in potrpežljivost pri delu s pacienti ali zavarovatelji v tem procesu.
- Poznavanje računovodskih in knjigovodskih postopkov.
- Poznavanje medicinske terminologije, ki bi se lahko pojavila v zdravstvenih trditvah.
- Ohranjanje zaupnosti pacientov v skladu z Zakonom o prenosu zdravstvenega zavarovanja in odgovornosti iz leta 1996 (HIPPA).
- Sposobnost za večopravilnost.
Pričakovana plača za medicinske pripomočke
Mediana plača za zdravstveno plačilo je bila leta 2017 $ 33.217, z obsegom od približno 25.000 do 44.000, odvisno od individualne uspešnosti, dolgoletnih izkušenj, izobraževanja in lokacije. Plača se lahko razlikuje tudi z nastavitvijo, ne glede na majhno individualno prakso, skupinsko prakso, dom za starejše osebe ali večji zdravstveni center. To pomeni, da je urna postavka od 11,70 do 20,26 USD na uro. Nekaj delovnih mest ponuja tudi bonuse ali delitev dobička.
Outlook za delovna mesta kot medicinski Biller
Obeti za zaposlovanje kot medicinski bralci so zelo dobri, saj se bo povpraševanje po pričakovanjih povečalo za 21 odstotkov od leta 2017 do leta 2020.
> Vir:
> Urad Združenih držav za statistiko dela. Priročnik o poklicni objavi. Medicinske evidence in zdravstveni informacijski tehniki. Posodobljeno 24. 10. 17. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical-records-and-health-information-technicians.htm#tab-2.