Kadar stavbe obremenjujejo potnike
Izraz "bolezenski sindrom" je napačna. Konec koncev, to ni stavba, ki je bolna, ampak njeni prebivalci, ki se zaradi stavbe počutijo bolne.
Kar zadeva SBS, je več vprašanj kot odgovorov. Zelo težko je testirati SBS v poskusih. Prvič, fizični učinki SBS se med posamezniki zelo razlikujejo in so subjektivni.
Drugič, težko je določiti vzrok za vlažnost SBS, izpostavljenost kemikalijam in neustrezno prezračevanje sta vpleteni. Tretjič, ni nobenega dogovorjenega načina za "diagnosticiranje" stavbe. Četrtič, same stavbe so po svoji naravi nekontrolirana okolja, ki jih je težko in drago testirati v velikem številu.
Simptomi
Pri SBS so poročali o različnih sluznicah, koži in respiratornih simptomih, vključno z naslednjim:
- Srbeče in vodene oči
- Smrkav nos
- Suha in srbeča koža
- Zamašen nos
- Vnetje sinusov
- Omotičnost
- Glavobol (dolgočasen, neumoren, ne-migrenozen, "tlak" v glavi)
- Slabost
- Utrujenost
- Težave s koncentracijo
- Kašelj
Ti simptomi so doživeli, ko je oseba v zgrešeni stavbi, in ob odhodu, večina teh simptomov mora odpustiti, šele začeti znova, ko se oseba vrne v stavbo. Zgradbe, ki izzovejo SBS, vključujejo delovna mesta, šole, bolnišnice, domove in domove.
Čeprav dve osebi, izpostavljeni isti zgradbi, lahko doživita različne simptome, so raziskave pokazale vzorce simptomov med anketiranci, ki predstavljajo več različnih držav.
Na Švedskem so preučevali domove kot splošni vzrok za SBS. Natančneje, švedski raziskovalci so se osredotočili na poškodbe vode in prezračevanje kot precipitatorji. Poleg tega so śvedske śtudije opozorile tudi na izolacijo doma kot možen prispevek k sindromu bolnih zgradb.
Tu so dejavniki, povezani s SBS:
- Cigaretni dim
- Papirni prah
- Pisarniški prah
- Izpostavljenost računalniškim zaslonom
- Klima
- Nizko prezračevanje prezračevanja v klimatiziranih stavbah
- Majhen nadzor nad svetlobo in temperaturo
- Topla okolja (več kot 73 stopinj Fahrenheita)
- Slabo servisno vzdrževanje stavbe
- Poškodba vode
- Izolacija
- Nečista okolja
Raziskave kažejo, da so ženske, kadilci in tisti z alergijami (tj. Atopijo) bolj verjetno doživeli SBS. Ljudje z več menialnih položajev v poklicni hierarhiji pisarne so prav tako bolj verjetno doživeli SBS. Opozoriti je, da ljudje z več manjši položaji v pisarni pogosto porabijo več časa, ko sedijo pred računalniki.
Ljudje, ki se pritožujejo na SBS, pogosto delajo v pisarnah, ki izpolnjujejo sedanje standarde za načrtovanje, temperaturo, prezračevanje in razsvetljavo. Pokazalo se je, da ima večina stanovalcev, ki se pritožujejo na SBS, večinoma prezračene zgradbe z omejenim nadzorom temperature.
Organizacije za varnost in zdravje pri delu (OSHA) priznavajo sindrom bolnih stavb, ki je posledica slabe kakovosti zraka v zaprtih prostorih.
Agencija za varstvo okolja (EPA) opredeljuje SBS naslednje:
Izraz "sindrom bolnih zgradb" (SBS) se uporablja za opisovanje okoliščin, v katerih imajo potniki v stanovanju izkušnje z akutnimi učinki na zdravje in udobje, ki se zdijo povezani s časom, porabljenim v stavbi, vendar ni mogoče določiti nobene posebne bolezni ali vzroka. Pritožbe so lahko lokalizirane v določeni sobi ali coni ali pa so razširjene po vsej stavbi.
Leta 1984 je Svetovna zdravstvena organizacija ocenila, da lahko v svetu do 30 odstotkov stavb novih in preurejenih zgradb slaba kakovost zraka v notranjih prostorih, ki prispevajo k SBS. Težave s kakovostjo zraka v zaprtih prostorih so lahko začasne ali dolgoročne. Slaba kakovost zraka v zaprtih prostorih je lahko posledica slabe zasnove zgradbe ali dejavnosti potnikov. Poleg tega se lahko, kadar se stavba uporablja na način, ki je v nasprotju z originalno zasnovo, na primer maloprodajna enota, ki se uporablja za proizvodnjo, potem lahko pride do težav z notranjim zrakom.
Vlažnost
Vlaga je bila domnevna kot glavni prispevek SBS. V toplejših podnebjih je bila prekomerna vlažnost zraka povezana s SBS.
Poleg tega je bila s SBS povezana tudi uporaba vlažilnikov v toplem, vlažnem okolju. V Skandinaviji, kjer se vlažnost lahko v zimskih mesecih pod 10% zmanjša, obstaja nekaj dokazov, da je uporaba vlažilnika lahko povezana z manjšo razširjenostjo SBS. Tako se zdi, da se v okoljih z zmerno ravnjo vlažnosti prebivalci navadno pritožujejo manj od SBS.
Nekateri strokovnjaki domnevajo, da lahko klimatske naprave, ki vsebujejo vlažilnike, služijo kot rezervoarji za mikrobno rast. Nasprotno pa so bili v rastlinjakih, ki se nahajajo v razvlaževalnikih, ki potegujejo vodo iz zraka, vpleteni tudi v rast mikroorganizmov. Poleg tega so stropne klimatske naprave pogosto nameščene v stropu nad pisarniškim prostorom, kjer je vzdrževanje težko, kar dodatno prispeva k tveganju za SBS, ki je sekundarno z rastjo mikrobov.
Vendar pa je zamisel, da bakterije ali glive nekako prispevajo k SBS, sporno. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da plesni lahko povzročijo sistemsko okužbo le pri ljudeh z ogroženim imunskim sistemom. Pri ljudeh, ki so sicer zdravi, plesni ne bi povzročili bolezni.
V članku iz leta 2017 z naslovom "Oblikovanje in človekovo zdravje: preverjanje resničnosti" Borchers in soavtorji navajajo, da "ni znanstvenih dokazov, da izpostavljenost vidnemu črnemu plesni v stanovanjih in stavbah lahko privede do nejasnih in subjektivnih simptomov izgube spomina , nezmožnost osredotočenja, utrujenost in glavoboli. "
V drugi študiji leta 2017 so švedski raziskovalci ugotovili, da je 40 odstotkov enodružinskih domov imelo vodo škodo na temelju, ki je bila povezana s SBS. Poleg tega je 23 odstotkov anketirancev poročalo o nedavnih simptomih SBS.
Zanimivo je, da so švedski raziskovalci ugotovili, da imajo stavbe z nizko toplotno prehodnostjo ali zgradbami, ki so energetsko učinkovite, manj ljudi, ki so se pritožili na simptome SBS. Bolj pogosto je bilo predlagano, da bi energetsko učinkovite konstrukcije vodile k slabši kakovosti zraka v zaprtih prostorih.
Prezračevanje
Mnogi strokovnjaki krivijo SBS glede slabe kakovosti zraka v zaprtih prostorih in neustreznega prezračevanja.
Med letoma 1900 in 1950 so prezračevalni standardi za stavbe zahtevali približno 15 kubičnih metrov zunanjega zraka na minuto, ki so bili dostavljeni vsakemu gradbeniku. Ta višja stopnja prezračevanja je bila potrebna za odstranjevanje vonjav po telesu in neprijetnih vonjav.
Po embargu nafte iz leta 1973 so bili ukrepi za varčevanje z energijo sprejeti in za varčevanje z energijo je bilo priporočeno le 5 kubičnih metrov zunanjega zraka na minuto za vsakega gradbenega uporabnika. Domneva se, da so bile te nižje stopnje prezračevanja nezdrave in da so bili potniki neprijetno. Težavo so povezali s sistemi za klimatizacijo in ogrevanje, ki niso razdeljevali svežega zraka ljudem v energetsko učinkovitejših stavbah.
V zadnjih letih so strokovnjaki še enkrat priporočili, da se uporabnikom v stavbah zagotovijo višje stopnje zračnega prezračevanja. Na primer, uradniki morajo imeti najmanj 20 kubičnih metrov zunanjega zraka na minuto na prebivalca. Poleg tega se za vse stavbe šteje 15 kubičnih metrov na minuto prezračevanja, z določenimi okolji, kot so območja za kadilce v zaprtih prostorih, ki zahtevajo do 60 kubičnih metrov na minuto.
Domneva se, da bi lahko višje stopnje zračnega prezračevanja zmanjšale tveganje za simptome SBS. Rezultati raziskav, ki so testirali to hipotezo, pa so bili mešani. Nekatere študije so pokazale, da povečane stopnje prezračevanja zmanjšujejo simptome SBS pri pisarniških delavcih, druge študije pa niso pokazale nobene spremembe.
Ena težava pri številnih predhodnih poskusih, ki preučujejo učinek povečanega prezračevanja na prevalenco SBS, je, da so v teh študijah uporabljali klimatske naprave, ki so že prisotne v stavbah, da bi povečali prezračevanje. Klimatske enote bi lahko bile onesnažene in tako zmešale rezultate.
Novejše raziskave kažejo, da je treba približno eno polovico zraka v stavbi zamenjati na uro, da bi zmanjšali simptome SBS. Poleg tega je treba prezračevalne enote vzdrževati redno in čim bolj zmanjšati tlačne razlike, ki preprečujejo nastanek škodljivih onesnaževal v stavbi.
Zdravljenje
Sindrom bolnih zgradb ni uradno priznan kot dokaz, ki temelji na diagnozi; zato ni zdravljenja na podlagi dokazov. Kljub temu je OSHA, EPA in druge organizacije priznana kot pogoj. Poleg tega NHS ali nacionalni sistem zdravstvenega varstva v Združenem kraljestvu daje določena priporočila o tem, kako ravnati s sindromom bolnih zgradb.
Tukaj je nekaj priporočil različnih organizacij o SBS:
- Nastavite temperaturo in vlažnost.
- Preverite čistost stavbe.
- Preverite, ali so čistilni materiali varni in pravilno shranjeni.
- Preverite vse vlažilnike zraka, zračne filtre in hladilne stolpe.
- Odprite okna, da zagotovite prezračevanje.
- Bodite redni prekinitve zaslona.
- Pojdite zunaj in hodite med odmori.
- Ohranite dobro držo pri delu.
Eno očitno zdravilo za sindrom bolne gradnje je, da se v celoti izognemo napadni zgradbi. Ker pa večina ljudi potrebuje svoja delovna mesta in njihove postelje, je ta rešitev pogosto neizvedljiva.
Beseda iz
Čeprav je obstoj sindroma bolnih stavb pogosto postavljen pod vprašaj, se je dovolj ljudi pritožilo zaradi nelagodja, povezanih z zgradbo, in simptomov, da je težko prezreti realnost, da se nekaj dogaja.
Zdaj, ker ne vemo točno, kaj povzroča bolniško sindrom, je težko odpraviti težavo. Mnogi strokovnjaki kažejo na zračno prezračevanje kot vzrok; zato je dobra ideja zagotoviti, da so vse zgradbe ustrezno prezračevane. Poleg tega verjetno igra verjetnost vlažnosti, okolje pa ne sme biti preveč vlažno ali preveč suho. Poleg tega, če živite v vlažnem okolju, je najbolje, da se izognete uporabi vlažilca.
Mnogi zdravniki razrežejo bolnišnični sindrom kot trivialno pritožbo. Sindrom bolnih zgradb se pogosto šteje za psevdodiagnozo, z nespecifičnimi simptomi in brez objektivnih znakov ali bioloških označevalcev.
Če več kot 20 odstotkov obiskovalcev stavbe doživi simptome SBS, je stavba označena kot "bolna zgradba". Če sumite, da delate v bolnišnici, je dobro, da se pogovarjate z drugimi potniki, da ugotovite, ali imajo simptome , tudi. Poleg tega dokumentirajte svoje skrbi (tj. Posnamete slike o poškodbah vode in nečistih okoljih) in upravljanje pristopa. Ker so bolniške zgradbe pogosto na kodo, lahko uprava to pomisleke zavrne. V teh primerih je morda dobra ideja, da se obrnete na OSHA ali EPA za preiskavo kakovosti zraka.
Poleg tega, da opozarjamo na težavo, je dobro, da se zaščitite med delom v bolnišnici. Da bi zmanjšali simptome, bi morali poskušati dobiti svež zrak in storiti vse, da ohranite čisto okolje in zmanjšate čas zaslona, ki je povezan s SBS. Ker obstaja veliko prekrivanje med alergijami in bolnim sindromom, je verjetno dobra ideja za sestanek, da vidijo alergike za nadaljnje vrednotenje.
> Viri:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Mould in zdravje ljudi: preverjanje resničnosti. Klinika Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Sindrom bolnih zgradb. Poklicna in okoljska medicina. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Podatki o notranjem zraku št. 4 (revidirani) bolniški sindrom. www. epa.gov.
> Izbira NZS. Sindrom bolnih zgradb. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. SBS simptomi v zvezi z vlažnostjo in prezračevanjem pregledanih enodružinskih hiš na Švedskem. Mednarodni arhiv poklicnega in okoljskega zdravja. 17. junij 2017.