Kontroverzna povezava, vendar enostavna rešitev
Vitamin B12, znani tudi kot kobalamin, je vitamin, topen v vodi, ki ima pomembno vlogo pri proizvodnji rdečih krvnih celic in ohranjanju normalnega delovanja našega živčnega sistema.
Simptomi pomanjkanja vitamina B12
Vitamin B12 igra pomembno vlogo pri delovanju naših živčnih sistemov, saj pomaga vzdrževati mijelinski ovoj.
Pravzaprav lahko huda pomanjkanje vitamina B12 povzroči nevrološke simptome, ki posnemajo simptome MS, kot so slabost in otrplost ter mravljinčenje, hojo, ravnotežje in razmišljanje.
Tudi če imajo ljudje rahlo pomanjkanje B12, lahko kažejo simptome kot utrujenost , depresija in izguba spomina.
Anemija in glositis (stanje, v katerem jezik postane oteklina in bolečina) so dodatni simptomi pomanjkanja vitamina B12.
Povezava med pomanjkanjem vitamina B12 in MS
Nekatere študije so poročale o višji stopnji pomanjkanja vitamina B12 pri ljudeh z MS kot pri ljudeh brez MS. Druga študija je pokazala nizke ravni B12 v cerebrospinalni tekočini ljudi z MS, čeprav so bile njihove ravni v krvi normalne. Nasprotno, druge študije niso odkrile nobene povezave med pomanjkanjem vitamina B12 in MS - z drugimi besedami, ali je povezava še vedno sporna tema.
Vzrok pomanjkanja vitamina B12
Vzroki pomanjkanja vitamina B12 so različni in vključujejo:
- O dietnih omejitvah, kot so tisti, ki jedo strogo veganske ali vegetarijanske prehrane.
- Nekatera zdravila lahko vplivajo na ravni vitamina B12 v telesu, kot so metformin za zdravljenje diabetesa ali zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje zgage (imenovane zaviralci protonske črpalke)
- Crohnove bolezni ali drugih stanj, ki zmanjšujejo absorpcijo črevesja, kot so celiakija, bakterijski porast in post bariatrična kirurgija
- Pernicious anemija: stanje, v katerem oseba ne more ustrezno absorbirati vitamina B12 iz živil, ker nimajo beljakovine, imenovane intrinzični faktor
Diagnoza pomanjkanja B12
Dobra novica je, da če vaš zdravnik sumi, da bi bili vaši simptomi, podobni MS, lahko nizki ravni B12 (ali ker preprosto želi izključiti to možnost - to je veliko lažje določiti kot MS), obstajajo preprosti krvni testi, ki je lahko narejeno:
- Popolna krvna slika
- Vitamin B12 ravni
Če je na krvnem testu odkrita pomanjkljivost, se lahko predpiše dodatek bodisi s peroralnim vitaminom B12 bodisi z injiciranjem vitamina B12 v mišico.
Če je vaš nivo vitamina B12 nizek, lahko vaš zdravnik naroči še dva krvna testa, homocistein in metilmalonsko kislino. Te presnovne snovi so povišane pri pomanjkanju vitamina B12.
Pomembno je vedeti, da ni znanstvenih dokazov, ki bi podpirali jemanje vitamina B12, če so vaše ravni v običajni razponu, kar pomeni, da jemljete vitamin B12 (če so vaše normalne ravni), ne bodo pomagale pri vaših nevroloških simptomih in ne bodo izboljšale vaše MS, napredovanja bolezni ali recidivov.
Jemanje vitamina B12
Vitamin B12 se nahaja v mlečnih izdelkih, jajcih, mesu, piščancu in lupinarjih. Če se ugotovi, da oseba ni pomanjkljiva, je priporočeni dnevni odmerek dva do tri mcg na dan ali 2,4 mcg natančen (čeprav je pri nosečnosti potrebnih več in manj pri otrocih).
Dobra novica je, da veliko živil (rib, meso, ojačana žita) vsebuje več kot 2 mcg. Z drugimi besedami, dopolnilo vitamina B12 na splošno ni potrebno pri ljudeh, ki jedo normalno prehrano.
Če je oseba primanjkljaj vitamina B12, predpisujejo veliko višje dnevne odmerke, ki mu sledi dnevni dnevni odmerek s periodičnimi nivoji vitamina B12, ki jih preveri vaš zdravnik.
Odvisno od "zakaj" za pomanjkanjem vitamina B12 osebe, bo zdravnik odločil o najboljši poti uporabe vitamina, na primer po ustih ali z injiciranjem v mišico.
Beseda iz
Ideja o povezavi ali povezavi med MS in pomanjkanjem vitamina B12 je še vedno sporna, saj znanstvene študije kažejo nasprotujoče si rezultate.
Prav tako ni smernic, ki bi navedle, da samo zato, ker imate MS, morate preveriti ravni vitamina B12. Še vedno pa ne presenečite, če vaš zdravnik preveri vašo vsebnost vitamina B12, in če je nizek, se ne obnašajte. Pravzaprav je morda vzhajanje olajšave - nekaj enostavnega zdravljenja, za razliko od MS.
Viri:
> Bowling AC. Povzetek smernic na podlagi dokazov: dopolnilna in alternativna medicina pri multipli sklerozi. Nevrologija . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Pomanjkanje vitamina B12: prepoznavanje in upravljanje. Am Fam zdravnik. 2017 15. september; 96 (6): 384-89.
Nacionalna družba MS. Vitamini, minerali in zelišča v MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Vitamin B12 pomanjkanje in multipla skleroza; Ali obstaja kakšno združenje? International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (4): 286-89.