Visok holesterol je pogosta zdravstvena težava med Američani in pomemben dejavnik bolezni srca.
Vendar pa ste morda presenečeni, da boste ugotovili, da slaba prehrana in nezadostna vadba niso vedno krivci za visok holesterol osebe. V bistvu je lahko zdravljenje in sekundarni vzrok visokega holesterola nezadostna ščitnica (imenovana hipotiroidizem).
Razumevanje holesterola
Holesterol je voskasta snov, ki jo najdemo v živalskih živilih, kot so meso in mlečni izdelki z veliko maščobami. Holesterol se proizvaja tudi naravno v jetrih, kjer ga prenašajo maščobni proteini v krvi.
Obstajata dve vrsti holesterola - lipoprotein z nizko gostoto (LDL) je vaš "slab" holesterol in lipoprotein visoke gostote (HDL) je vaš "dober" holesterol.
Slab holesterol
Razlog za to, da je LDL "slab", je, da potuje skozi krvni obtok, lahko tvori trden nanos v stene arterij. Sčasoma ti ostanki maščob naredijo arterije ozke in manj fleksibilne (ta pogoj se imenuje ateroskleroza ).
Potem, če se strdek razvije in blokira eno od teh zoženih arterij, krvni tok ne more doseči vitalnih organov, kot so srce in možgane; zato se lahko pojavi srčni napad ali možganska kap.
Dober holesterol
HDL se šteje kot "dober", ker prenaša nekatere od vaših holesterola LDL v vašo arterijo, nazaj v jetra, kjer se lahko razgradi.
Zato lahko povišani HDL holesterol zaščiti osebo pred srčnim infarktom ali možgansko kapjo.
Na drugi strani, nizke ravni HDL povečajo tveganje za srčni napad in / ali možgansko kap.
Razumevanje povezave
Ščitnica, metulj v obliki metulja, ki leži za in pod vašim Adamovim Appleom, proizvaja hormone, ki pomagajo uravnavati vaš metabolizem in olajšati prenašanje kisika in energije v celice, tkiva in organe.
Poleg številnih drugih pomembnih presnovnih funkcij v vašem telesu, če vaša ščitnica proizvaja premajhen hormon (imenovan hipotiroidizem ), se lahko zmanjša tudi možnost obdelave holesterola. Natančneje, hipotiroidizem je povezan s povišanimi vrednostmi LDL in celotnega holesterola.
Zaradi dejstva, da je hipotiroidizem prisoten pri do 13 odstotkih ljudi z visokim holesterolom, poklicne družbe, kot je Nacionalni program za izobraževanje o holesterolu, Ameriško združenje kliničnih endokrinologov in Ameriško združenje za ščitnice, priporočajo presejanje hipotiroidizma pri ljudeh, ki so na novo diagnosticirani z visokim holesterolom (preden začnete z zdravilom za zniževanje holesterola).
To je zato, ker se lahko ravni holesterola izboljšajo z zdravljenjem hipotiroidizma. Pravzaprav je v skladu z raziskavo v interni medicini JAMA samo 25 odstotkov ljudi z visokim holesterolom in hipotiroidizmom predpisalo zdravilo za zniževanje holesterola v roku enega leta od začetka levotiroksina (zdravilo za nadomestitev ščitničnega hormona).
Presejanje hipotiroidizma
Na žalost pa kljub močni povezavi med visokim holesterolom in hipotiroidizmom približno polovica ljudi, ki so na novo diagnosticirani z visokim holesterolom, še vedno niso pregledovali za ščitnično disfunkcijo - in ni jasno, zakaj.
Možno je, da zdravniki ne pregledujejo disfunkcije ščitnice, ker oseba ne poroča o drugih simptomih hipotiroidizma (npr. Zaprtje, izpadanje las ali depresija). Vendar je pomembno, da razumejo, da je visok holesterol dovolj, da se prepreči premalo ščitnične žleze, zlasti ob upoštevanju večine hipotiroidnih simptomov (če so prisotni), nespecifični in tako zlahka pripisani drugim dejavnikom.
Upajmo, da se bo z večjo ozaveščenostjo o teh smernicah to spremenilo.
Beseda iz
Če ste vi ali vaš ljubljeni na novo diagnosticirani z visokim holesterolom, je smiselno, da svojega zdravnika opozorite na hipotireoidizem.
To je mogoče preprosto storiti s krvnim testom, ki meri vaš ščitnični stimulirajoči hormon ali TSH.
Če se ugotovi, da je vaš TSH povišan (in ste diagnosticirani s hipotiroidizmom), bo zamenjava ščitničnega hormona ne samo, da se boste počutili bolje, ampak bo koristila tudi vašemu zdravju srca.
> Viri:
> Ameriško združenje za srce. (2017). O holesterolu.
> Garber JR et al. Smernice klinične prakse za hipotiroidizem pri odraslih: kosponzorira Ameriško združenje kliničnih endokrinologov in Ameriško združenje za ščitnico. Endocr Pract . 2012 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
> Tagami T et al. Večstranska študija o razširjenosti hipotiroidizma pri bolnikih s hiperholesterolemijo. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Testiranje funkcije ščitnice pri bolnikih z novo diagnosticirano hiperlipidemijo. JAMA Intern Med . 1. februar 2014; 174 (2): 287-89.