Pramlintid: zdravilo za zdravljenje diabetesa

Bolj znan po znamki Symlin

Pramlintide (blagovna znamka Symlin) je nov razred sladkorne bolezni za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2. To je bila odobrena s strani FDA marca 2005. Je sintetična oblika amilina, hormona, ki se običajno proizvaja v trebušni slinavki. Amilin deluje s telesnim insulinom, da nadzira sproščanje sladkorja v krv po jedi.

Pri diabetesu tipa 1 se proizvodnja amilina in insulina popolnoma ustavi.

Pri diabetesu tipa 2 se lahko zmanjša produkcija amilina, tako da se ne sprosti dovolj. Symlin lahko poveča učinkovitost amilina, ki lahko pomaga pri nadzoru postprandialnega krvnega sladkorja v kombinaciji z zdravljenjem z insulinom.

Kdo lahko uporablja pramlintid?

Učinkovito je za odrasle s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, ki so na insulinu. To je za ljudi, ki potrebujejo boljši nadzor nad ravnijo glukoze v krvi in ​​katerih krvni sladkorji še vedno pijejo po jedi, tudi če jih pokrijejo z insulinom.

Kako deluje

Pramlintid upočasni stopnjo prebave, kar pomeni, da hrana, ki jo jeste, traja dlje časa, da se izprazni iz želodca, zaradi česar se počutite polne dlje. To upočasni sproščanje sladkorja v kri. Pramlintid je namenjen za uporabo z insulinom, da pomaga nadzirati ravni glukoze v krvi.

Hipoglikemija

Huda hipoglikemija se lahko pojavi kot neželeni učinek, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Sama pramlintida redko povzroča hipoglikemijo, vendar se lahko pri uporabi z insulinom povzroči huda hipoglikemija.

Da bi to preprečili, bo vaš zdravnik ob prvi uporabi pramlintida zmanjšal običajno odmerjanje insulina. Vaš odmerek pramlintida se bo postopoma povečeval v prvih nekaj tednih, da bi zmanjšali možnost hude hipoglikemične reakcije.

Zmanjševanje tveganja

Ker je hipoglikemija zaskrbljujoča, se pramlintid vedno daje na začetku obroka hkrati z odmerkom insulina pred obrokom.

Pramlintida se ne sme uporabljati, razen če je obrok bistven (več kot 250 kalorij ali več kot 30 gramov ogljikovih hidratov). Ne vzemite svojega odmerka pramintida, če boste preskočili obrok.

Pomembno je, da lahko prepoznate, kdaj se zmanjša glukoza v krvi, ker lahko hipoglikemija zmanjša vašo presojo. Vožnja v avtu ali uporaba nevarnih strojev ni priporočljiva, dokler ne veste, kako pramlintid vpliva na vas.

Drugi neželeni učinki

Lahko se zgodi tudi navzea. Pramlintid se začne postopoma, da se ta stranski učinek zmanjša. Če se vaš želodec ne uporablja za počasnejše praznjenje, lahko pride do blagih slabostih. Po študijah pramlintida se navzea ne sme dolgo trajati in postopoma se umirja, ko se vaše telo prilagodi pramlintidu.

Zaradi učinka zadrževalnega praznjenja želodca se lahko pramlintid počuti dlje časa po jedi. To včasih povzroči izgubo telesne mase, kar je lahko koristen neželeni učinek, če poskušate izgubiti težo.

Kdaj jemati pramlintid

Pramlintid se injicira tik pred obrokom, skupaj z odmerkom insulina pred obrokom. Čeprav se pramlintid injicira kot insulin, ga ne moremo mešati z insulinom za injiciranje.

Uporabiti je treba dve ločeni brizgi. Mesto injiciranja pramitinta mora biti približno 2 cm oddaljeno od mesta injiciranja insulina in je najbolje navedeno v predelu trebuha ali stegna.

Pri prvi uporabi pramlintida morate pogosto preverjati koncentracijo glukoze v krvi - še posebej pred obroki in dve uri po obroku - da boste videli, kako odmerek pramlintida deluje za vas. Prav tako morate preskusiti, kadar koli menite, da je lahko vaša glukoza v krvi nizka.

Kdo ne sme uporabljati pramlintida?

Če imate hipoglikemično nezavest, potem pramlintid morda ni za vas. Če ne morete povedati, ali se krvni sladkor pade, bi lahko bila nevarna zaradi povečane možnosti hipoglikemije s pramlintidom.

Če ste bili diagnosticirani z gastroparesisom, tudi morda niste kandidat za pramlintid zaradi zakasnjenega praznjenja želodca, ki se pojavi z njo. Pramlintid ni bil odobren za varno za nerojene otroke ali doječe mame, zato, če ste noseči ali dojite, vam pramlintid morda ne bo predpisal.

> Viri:

> Marrero, PHD, David G. in John Crean, PHD, Bei Zhang, MD, Terrie Kellmeyer, PHD, Maurice Gloster, MD, Kathrin Herrmann PHD, Richard Rubin, PHD, Naomi Fineberg PHD, Orville Kolterman, MD. "Učinek adjuvantnega zdravljenja s pramlintidom na zadovoljstvo zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1" Diabetes Care 2007 30: 210-216. 1. maja 2007.

> "Symlin" Otroci z diabetesom. 28. januar 2007. Otroci s sladkorno boleznijo. 1. maja 2007.

> "Vodnik za zdravljenje - Symlin." Symlin. Junij 2005. Amylin Pharmaceuticals, Inc. 1. maj 2007.

> "FDA odobrava novo zdravilo za zdravljenje diabetesa tipa 1 in tipa 2." FDA pogovorni papir. 17. marec 2005. Ameriška agencija za prehrano in zdravila. 2. maja 2007.