Smernice za klinično prakso v letu 2016 pri diabetesu

Vsako leto si zdruţenje prizadeva izboljšati svoje letne smernice za prakso, tako da lahko pacienti, ponudniki, kliniki in plačniki razpolagajo z dokumentacijo, na katero naj se zanašajo na najbolj točne in najnovejše informacije o samopomoči pri diabetesu. Klinična priporočila so dokazana in temeljito pregledana.

Za osebe, ki imajo sladkorno bolezen, so smernice pomembne, ker se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni.

Spremembe teh smernic lahko vplivajo na vaš načrt zdravljenja in oskrbo. Tukaj je nekaj najpomembnejših sprememb od leta 2016.

Ustavi uporabo Word Diabetics

Za tiste, ki se ukvarjamo s sladkorno boleznijo, ta sprememba verjetno ni nova. Ustrezna bolezen sladkorne bolezni pomeni, da bolniki niso označeni. Bolniki niso opredelili s sladkorno boleznijo. Zato jih ne smemo označiti kot "diabetične" in ne "osebe ali osebe s sladkorno boleznijo". Stavim, da mnogi kliniki in ljudje z diabetesom praznujejo to zmago. ADA navaja, da se beseda "diabetik" ne bo več uporabljala pri omembi posameznikov s sladkorno boleznijo v "standardih zdravstvene oskrbe pri sladkorni bolezni". Namesto tega bo ADA še naprej uporabljal izraz "diabetik" kot pridevnik za zaplete, povezane s na diabetes (npr. diabetična retinopatija).

Diagnostične zahteve

V starih navodilih je bilo navedeno, da je treba osebe, starejše od 45 let, ki imajo prekomerno telesno težo ali imajo dejavnik tveganja za sladkorno bolezen, kot je družinska anamneza diabetesa, pregledati pri diabetesu.

Zdaj smernice navajajo, da je treba vse odrasle, ki se začnejo v starosti 45 let, pregledati glede diabetesa, ne glede na težo. Poleg tega je presejanje diabetesa priporočljivo tudi za asimptomatske odrasle osebe katere koli starosti, ki imajo prekomerno telesno težo ali debelost in imajo enega ali več dodatnih dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen.

To je velika sprememba, ker pomeni, da bomo morda lahko odkrili in preprečili sladkorno bolezen prej kot prej. Zgodnje odkrivanje prediabetesa ali sladkorne bolezni lahko za preprečevanje napredovanja bolezni in zmanjšanje tveganja za morebitne zaplete.

Izboljšave v tehnologiji

Sprememba življenjskega sloga je ključni dejavnik pri preprečevanju in zdravljenju diabetesa tipa 2. Napredek v tehnologiji lahko ljudem pomaga premakniti več, izgubiti težo in izboljšati svoje prehranjevalne navade. ADA predlaga, da uporaba aplikacij in besedilnih sporočil lahko vpliva na spremembo načina življenja, da se prepreči diabetes. Obstaja veliko življenjskih aplikacij, ki lahko pomagajo spremljati hrano, fitnes, sladkorje v krvi itd. Aplikacije se lahko uporabljajo kot motivacijska orodja, da se držijo svojih ciljev in ostanejo motivirani.

Obvladovanje debelosti in diabetes tipa 2

Za tiste ljudi, ki so zmerno debeli ali debeli z več zdravstvenimi pogoji, bariatric operacija je lahko primerna možnost za zmanjšanje telesne teže. Novi oddelek v smernicah vsebuje nova priporočila v zvezi z oceno teže pri sladkorni bolezni in zdravljenjem prekomerne telesne teže in debelosti. Poleg diete in telesne vadbe se združenje razpravlja o uporabi odobrenih zdravil za dolgoročno zdravljenje debelosti.

Kardiovaskularne bolezni in obvladovanje tveganja

Glavna sprememba v smernicah je zdravljenje bolezni srca in ožilja ter uporabe zdravil, kot sta aspirin in statin.

Prvič, Združenje je nadomestilo izraz kardiovaskularne bolezni z aterosklerotično kardiovaskularno boleznijo. Aterosklerot je bolj specifičen izraz, ki pomeni "utrjevanje arterij".

Združenje priporoča, da zdravniki na podlagi smernic dokazov obravnavajo aspirin pri ženskah, starih 50 let, v nasprotju s starimi 60-letnimi smernicami. Poleg tega je pri bolnikih, starih 50 let, z več dejavniki tveganja priporočljivo uporabljati antiplatelete. Končno so podrobno predstavljene nove smernice za zdravila. Sedanje smernice priporočajo, da se zdravljenje s statinom obravnava skoraj vsakdo z diabetesom.

Spodnja črta

Te so med samo nekaj spremembami. Dodatne spremembe so bile na voljo na temah diabetičnih področjih, vključno s sladkorno boleznijo pri starejših, obvladovanju sladkorne bolezni v nosečnosti, obvladovanju diabetesa v bolnišnici, otrocih in mladostnikih itd.

Viri:

American Diabetes Association. Standardi medicinske oskrbe pri diabetesu - 2016. Nega dijabetesa. 2016 jan; 39 Razdelek 1: S1-112.