Če ste pravkar povedali, da imate prediabetes, zagotovo niste sami. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ocenjujejo, da ima 84,1 milijona Američanov prediabetes . Med tistimi z prediabetesom 90% jih sploh ne ve, da jih imajo. Medtem ko je diagnoza lahko zastrašujoča in prevelika, lahko dejansko spremeni vaše življenje na bolje.
Priča sem, da so bolniki z prediabetesom popolnoma spremenili svoje življenje - njihova diagnoza jim je omogočila, da jejo bolj zdravo, bolj telesno vadijo, izgubijo težo, se počutijo bolje in preprečijo diabetes tipa 2.
American Diabetes Association Standards of Care poroča, da lahko preprečite ali odložite sladkorno bolezen tipa 2 s spremembami v načinu življenja . Za večino je preprečevanje močno odvisno od izgube teže. Količina izgube teže, ki je potrebna za preprečevanje ali odložitev sladkorne bolezni, se od osebe do osebe spreminja. Povprečna izguba približno sedem odstotkov vaše telesne mase lahko pomaga obrniti diabetes. Za osebo, ki tehta 200 kilogramov, bi to pomenilo izgubo teže 14 kilogramov. Vsak posameznik je drugačen, vendar je bistveno, da je preprečevanje diabetesa tipa 2 možno. Včasih je vse, kar morate storiti, majhne spremembe.
Kaj je Prediabetes?
Prediabetes je izraz, ki se uporablja za posameznike z motnjo glukoze na tešče (IFG) ali zmanjšano toleranco za glukozo (IGT).
IGF in IGT sta povezana z debelostjo (zlasti trebušno maščevje ali visceralno debelostjo). Vaše telo uporablja glukozo kot primarni vir energije. Insulin - hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka - je odgovoren za jemanje sladkorja iz vaše krvi v celice, ki se uporablja za energijo. Pri nekem, ki ima prediabetes, ta mehanizem izkoriščanja sladkorja ne deluje pravilno; sladkor v krvi ostane povišan, vendar ne dovolj visok, da ima popolno diabetes.
Slabo glukozo v postu
Hitro glukoza je opredeljena kot odčitavanje krvnega sladkorja v stanju pripravljenosti (niste jedli v osmih urah ali več). Ta ukrep lahko zagotovi standardni test krvi.
| Normalno | Manj kot 100 mg / dl |
| Prediabetes | 100-126 mg / dl |
| Diabetes | Več kot 126 mg / dl |
Kaj je prizadeta glukozna toleranca?
Slabost tolerance glukoze je merilo, kako vaše telo odgovarja na obremenitev glukoze. Na primer, vsakič, ko jeste ogljikove hidrate, se hrana razgradi in pretvori v sladkor. Insulin izloča trebušna slinavka, da se sladkor iz krvi v celice uporabi kot energija. Če vam krvni sladkor ostane povišan eno do dve uri po obroku, vaše telo ne more nadzorovati obremenitve z glukozo. To se lahko določi s testom tolerance za peroralno glukozo (OGTT). OGTT je test, opravljen s testiranjem krvi pred in po dajanju glukoze (pijača 75 g ogljikovih hidratov).
| Normalno | <140 mg / dl |
| Prediabetes | 140-199 mg / dl |
| Diabetes | Več kot 200 mg / dl |
Kaj pa HgbA1c?
Oseba lahko pade v prediabetesni razpon tako, da ima povišan hemoglobin A1c (HgbA1c). HgbA1c je trimesečno povprečje krvnih sladkorjev .
Če glukoza in glukoza s toleranco na tešče dajejo pregled trenutnega stanja krvnega sladkorja, HgbA1c v povprečju traja 24 ur v treh mesecih.
Normalno | <5,7% |
| Prediabetes | 5.7-6.4% |
| Diabetes | Večja ali enaka 6,5% |
Kako preprečiti ali odložiti sladkorno bolezen tipa 2
Pridobite podporo: najprej začnite tako, da pridobite podporo - se pridružite programu, ki cilja na izgubo teže ali se sestane z registriranim dietetikom ali certificiranim diabetičnim vzgojiteljem. Programi ali individualno svetovanje, usmerjeno v izgubo teže, vam lahko pomagajo, da ugotovite, katera živila vplivajo na sladkor v krvi, kontrolo porcij in kako jesti zdravo in uravnoteženo prehrano.
Prav tako se boste želeli premakniti več, tako da boste imeli vsaj 150 minut na teden. Najbolj uspešni ljudje so tisti, ki sledijo dosledno. Nadaljnje svetovanje spodbuja in pomaga olajšati spremembe. Vprašajte svojega zdravnika, če ima nekoga ali program, na katerega se lahko obrnejo.
Spremljanje vnosa ogljikovih hidratov : Ogljikovi hidrati so primarni vir energije v telesu, vendar pa, ko so preveč jedli, se hranijo kot maščobe. Če vaše telo učinkovito ne uporablja sladkorja, lahko prekomerni vnos ogljikovih hidratov povzroči povišanje krvnega sladkorja. Da bi zmanjšali telesno težo in znižali sladkor v krvi, morate zmanjšati vnos ogljikovih hidratov, še posebej sladkih pijač (vključno s sadnim sokom), belega kruha, piškotov, peciva in sladoleda. Ključno je, da jeste prehrambeno modificirana do nizka vsebnost ogljikovih hidratov , ne prehrana brez ogljikovih hidratov. Odpravljanje ogljikovih hidratov lahko v celoti povzroči utrujenost, pomanjkanje vitaminov in zaprtje, da navedemo nekaj. Tudi nizke ogljikove hidrate vsebujejo nekatere vire ogljikovih hidratov, kot so sadje, jogurt in cela zrna. Pri izbiri ogljikovih hidratov boste želeli izbrati zapletene, visoko vlakno tiste, ki so delež nadzora. Najbolje je, da se sestanete z registriranim dietetikom ali certificiranim diabetičnim vzgojiteljem, da se pripravite na pravi načrt prehrane za vas. Vendar pa nekateri preprosti nasveti za spremembo vnosa ogljikovih hidratov vključujejo:
- Jejte z visoko vsebnostjo beljakovin: nedavna raziskava je pokazala, da lahko jedo zajtrk, bogat z beljakovinami, pomaga pri izgubi teže in nadzoru sladkorja v krvi. Za nekatere ljudi, ki začnejo dan z visokim ogljikovim hidratom, lahko zajtrk povzroči sladkorja po celem dnevu. In več ogljikovih hidratov jeste več stresa, ki ga postavite na trebušno slinavko, da naredite insulin. Povej svojim pacientom, naj se izogibajo: sladki žitarici, muffins, bagels in granola čim bolj pogosto, še posebej zjutraj.
- Vadite plinsko metodo: naredite polovico svoje plošče neškrobne zelenjave (solata, brokoli, špinača, cvetača, čebule, paprike, jajčevcev itd.). To bo zagotovilo količino vode, vlaknin in omejenih ogljikovih hidratov. Celotno zrnje, kot so kvinoja, ječmen, bulgar in drugi kompleksni ogljikovi hidrati, vključno s sladkim krompirjem (s kožo), squash in fižolom, bi morali nameniti četrtino vaše plošče ali približno 1 skodelico. In druga četrtina vaše plošče ali približno velikost krova kart bi morala biti pusto beljakovine: belo meso piščanca, purana, ribe, pusto goveje meso.
- Odpravite vse sladke pijače in dodane sladkorje: sladkorne pijače lahko povzročijo nihanje sladkorja v krvi in povečanje telesne mase. Izogibajte se soku, sode, sladkemu ledenomu čaju in dodajanju sladkorja v kavo. Namesto tega pijte nesladkan čaj, kavo, seltzer in vodo s limono ali apno.
- Snack Mindfully: Pobiranje na čipsih, krekerjih in piškotih lahko ovira hujšanje in prispeva k povišanim trigliceridom in krvnim sladkorjem. Pripravite se na prigrizke, bogate z hranili, z malo ogljikovih hidratov:
- 1 majhno jabolko (velikost teniške kroglice) z 1 žlico oreščenega oreha
- 3 skodelice popped popcorn z 1 rezino nizko vsebnostjo maščob
- Narežite zelenjavo z 2 žlici hummusa ali guacamole
- ¼ skodelice nesoljene oreščke: mandlji, kashevi, pistacije, orehi ipd
- 1 majhen nizko maščobni grški jogurt z 1/2 čebulice
- Razmislite o zdravljenju: Medtem ko so spremembe v načinu življenja običajno prednostne, ameriško združenje za sladkorno bolezen predlaga, da se lahko uporaba zdravila Metformin upošteva pri bolnikih z moteno hitrostjo glukoze, zmanjšano toleranco za glukozo ali povišanim HgbA1c. Za tiste, ki imajo BMI> 35 kg / m2, starih <60 let, ali ženske s predhodnim gestacijskim diabetesom, je to morda bolj primerno. Metformin je zdravilo, ki pomaga pri insulinski rezistenci z uporabo insulina, ki ga telo naredi, in pošiljanju signala v jetra, da prenehajo proizvajati presežek sladkorja. To je nevtralno zdravilo in se uporablja kot prva linija zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Zdravila ne smete jemati, razen če je to predpisal zdravnik.
Viri:
American Diabetes Association. Standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2017. Nega dijabetesa. 2017 Jan; 40 Razdelek 1: S1-132.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Prediabetes.