Testi za ojačanje z nukleinsko kislino, znani tudi kot NAT ali NAAT, se uporabljajo za ugotavljanje majhnih količin DNA ali RNA v testnih vzorcih. Ko gre za testiranje STD , so na voljo NAT, ki lahko zaznajo različne različne SPD. Dejstvo je, da se večina urnih testov za spolno prenosljive bolezni izvaja z uporabo nukleinskih kislinskih ojačevalnih testov.
Kako delujejo testi za amplifikacijo nukleinskih kislin?
Obstaja več različnih vrst poskusov amplifikacije nukleinskih kislin, vendar vsi temeljijo na istem načelu.
NAT uporablja vrsto ponavljajočih se kemičnih reakcij, da naredi številne kopije DNA ali RNK, ki jih zdravniki poskušajo zaznati. Te reakcije ojačajo signal nukleinskih kislin v preskusnem vzorcu, tako da jih je lažje identificirati. Precej preprosteje je najti 10.000 izvodov gena kot 10.
Kaj ima to narediti s testiranjem STD?
Postopek ojačanja bakterijskih ali virusnih nukleinskih kislin sama po sebi ni test STD . Namesto tega, ko je količina DNA ali RNA v vzorcu z uporabo PCR ali LCR povečana, se za zaznavanje uporabijo bolj običajni testi. Ti testi navadno vključujejo določeno obliko hibridizacije nukleinske kisline. V teh preskusih se vzorec proučuje z umetno proizvedenim komplementarnim delom DNA ali RNK, ki je bil označen na nek način, kar omogoča enostavno zaznavanje. To lahko pomaga, da je slika kot sij v temni oznaki, ki se drži samo enega zelo specifičnega dela identifikacijskih informacij.
Preizkusi ojačanja z nukleinsko kislino so neverjetno koristni za testiranje STD. Zdravnikom omogočajo odkrivanje patogena STD, tudi če je prisotno le zelo malo organizmov. Takšna tehnologija je omogočila testiranje urina za spolno prenosljive bolezni, ki so jih predhodno zaznali samo brisi.
Poleg tega, ker so poskusi za nukleinsko kislinsko ojačanje izjemno občutljivi na celo majhne količine virusne DNK, so zelo pomembni za pregledovanje oskrbe s krvjo. Ti testi omogočajo odkrivanje majhnih količin HIV in drugih povzročiteljev krvi, ki bi jih sicer lahko zamudili.
Za nekatere SPD, na primer gonorejo in klamidijo, so na voljo tudi ne-ojačeni testi nukleinske kisline. Bolj verjetno je, da se neizplicani testi hibridizacije nukleinske kisline uporabijo, ko se pričakuje, da bodo prisotne velike bakterijske ali virusne DNA (ali RNA), na primer v uretralnem brisaču ali v vzorcu bakterijske kulture . V takih okoliščinah ojačanje ni potrebno. V teh vzorcih, če je prisotna DNA ali RNA, mora biti prisotna v zaznavnih količinah.
Primer tega preskusa v akciji
Preskusi nukleinske kisline s pomnoževanjem so izjemno občutljivi načini odkrivanja, ali je v biološkem vzorcu prisotna bakterija ali virus. Ko gre za odkrivanje genitalnega herpesa v bolni od osebe, ki ima simptome, ti testi služijo kot uspešna alternativa virusni kulturi . Nekatere laboratorije lahko težko izvedejo virusne kulture. Za razliko od testov krvi herpesa , NAT še vedno vključuje neposredno ugotavljanje, ali je virus prisoten v vzorcu in ne kot protitelesa proti herpesu.
Pomnoževanje z nukleinsko kislino je omogočilo tudi širjenje klamidije in gonoreje po državah. Zdaj se lahko tako presejanje opravi na vzorcih urina, namesto da bi potrebovali uretralni ali cervicovaginalni bris. Zato je bilo veliko število mladih moških in žensk preizkušenih za spolno prenosljive bolezni v različnih kliničnih in nekliničnih okoljih. Zbiranje urina ne zahteva nobenega medicinskega znanja, zato je verjetnost, da bodo ljudje pripravljeni piškati v skodelici, kot pa je podvržen genitalnemu blatu.
Raziskovalci so uporabili tudi teste ojačanja z nukleinsko kislino, da bi dobili več informacij o obsegu problema asimptomatskih STD v Združenih državah.
V vojski, v urbanih najstnikih, pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi, in v drugih skupinah z visokim tveganjem in nizkim tveganjem, so bili izvedeni obsežni programi presejanja NAT. Ti testi omogočajo odkrivanje SPD v majhnih vzorcih, ki se pogosto obravnavajo kot del velikih raziskovalnih študij o zdravju prebivalstva.
> Viri:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, Gift TL. Bakterijska presejanja spolno prenosljivih bolezni zunaj klinike - Posledice za sodobni program za spolno prenosljive bolezni. Sex Transm Dis. 2016 februar; 43 (2 Suppl 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Read TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Samoregulirana uporaba odkrivanja ustnic in faringealne gonoreje s testom amplifikacije nukleinskih kislin. Sex Transm Dis. 2017 okt; 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Buty DM, Twin J. Možnosti in pasti molekularnega testiranja za odkrivanje spolno prenosljivih patogenov. Patologija. 2015 Apr; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.