Strukturno tkivo pogosto vpliva na rak ščitnice
Za mnoge se beseda "isthmus" nanaša na ozek pas zemlje, obdan z vodo, ki povezuje dva kosa večje zemlje.
Pri uporabi v medicinski kapaciteti predlaga nekaj podobnega: ozkega organa, prehoda ali kosa tkiva, ki povezuje dva večja dela. Uporablja se lahko za ušesa (preostanek evstahijevih cevk), maternico (maternico maternice), možganom (preostanek cingulus girusa) in ščitnično žlezo (preširok ščitnice).
V tej zadnji funkciji - kot del ščitnice - je, da funkcija prehoda pridobi večji pomen pri zdravljenju raka.
Vloga isthmusa ščitnice
Izhmus je tkivo, ki tvori most med dvema jajčema ščitnice in služi kot obloga za dva obročka sapnika (sapnika). Ščitnica je samo žleza v obliki metulja pred sprednjim delom vratu, ki leži tik pod grlo.
Ščitnica regulira presnovo telesa z izločanjem hormonov, ki uravnavajo temperaturo, rast, mišično moč, apetit in zdravje srca, možganov, ledvic in reproduktivnega sistema. Preostanek je izključno za podporo in stabilizacijo teh organov.
Zapleti žleze ščitnice in isthmus
Zdrava ščitnica je približno četrtina in jo običajno ni mogoče čutiti ali videti skozi kožo. Nasprotno pa lahko nabreknjena ščitnica (imenovana gobica) izgleda ali se počuti kot pavšal na sprednjem delu vratu.
Ščitnica ima lahko včasih težave z izločanjem prave količine hormonov v telo. Preveč hormona (stanje, imenovano hipertiroidizem ) lahko povzroči hujšanje, potenje, bolečine v prsnem košu, krče in drisko. Premalo ( hipotiroidizem ) in oseba lahko pridobi težo, se počuti hladno in ima suho kožo ali dlako.
Komplikacije izhoma vključujejo agenezo (odsotnost prešibka zaradi rojstne okvare) ali neposredno poškodbo (ponavadi v povezavi z enim ali obema deloma).
Kakršne koli nepravilnosti pri ščitnični funkciji bodo vaše zdravnike pripeljale do merjenja ravni tiroidnega stimulirajočega hormona (TSH) v krvi. Druge ocene lahko vključujejo:
- fizični pregled vratu, ščitnice, sapnika in bezgavk za preverjanje otekline ali nenavadnih izrastkov
- ultrasonografija, slikovna naprava, ki uporablja ultrazvočne zvočne valove
- radionuklidno skeniranje, ki uporablja sledilno količino radioaktivnega materiala, da se med slikanjem poudarijo vozlički
- biopsija ščitničnega tkiva
Odstranitev ščitnice in isthmusa
Če biopsija kaže na prisotnost raka v ščitnici, je morda potrebno odstraniti dele ščitnice. Ta postopek, imenovan tiroidektomija, lahko vključuje odstranitev ene ali obeh delcev. Če je rak invaziven (širjenje izven mesta prvotnega tumorja), bo morda treba isthmus odstraniti tudi v postopku, ki se imenuje isthmektomija.
Obstaja več različnih tipov tiroidektomije, na podlagi katerih je treba odstraniti žlezo:
- Skupna tiroidektomija (odstranitev celotne ščitnice)
- Ščitnica lobektomija (odstranitev enojnega režnja)
- Delna lobektomija ščitnice (delna odstranitev lupine)
- Ščitnica lobektomija z isthmektomijo (odstranitev lupine in izhoma)
- Vmesna tiroidektomija (odstranitev celega lezenja, izsušenca in delnega režnja)
Vir
- > Mathur, A. in Doherty, G. "Poglavje 1: Disordiranje tiroidektomije in vratu". Trenutni postopki: kirurgija . 2010; New York: McGraw-Hill.