Imaging Test, ki se uporablja za vizualizacijo gibanja črevesja
Defekografija je test, v katerem se med črevesjem gibljejo nenehni niz rentgenskih žarkov, da se identificirajo kakršni koli strukturni ali funkcijski problemi v anusu, rektumu ali medeničnem dnu.
Da bi dobili jasno predstavo gibanja črevesja, se v rektum moškega ali ženske vstavi gosta barijova pasta z napravo, podobno kot pištolo. Barij zagotavlja visok kontrast na rentgenskih slikah, ker se pasta postopoma izloča iz črevesja.
Defekografijo lahko izvedemo tudi z uporabo slik z magnetno resonanco (MRI) namesto rentgena, da se izognemo sevanju. Ko postopek vključuje uporabo videoposnetka v realnem času, se pogosto imenuje cinedefecography.
Indikacije za uporabo
Medtem ko je defekografija v zadnjih letih zaradi neustreznega usposabljanja v tehniki padla iz koristi, zdravnikom ponuja bolj dinamično oceno raznolikih težav, ki vplivajo na anus in rektum.
Med njimi:
- Analni bolečine
- Kronična zaprtost
- Fekalna inkontinenca (nezmožnost nadzora nad gibanjem črevesja)
- Nepopolna evakuacija (nezmožnost popolnoma odstraniti črevesje)
- Rektalni prolaps (kjer se rektum zdrsne zunaj anusa)
- Cistocele (izpuščanje mehurja v vagino)
- Enterocele (izpuščanje majhne črevesja v vagino in danko)
- Rectocele (izboklina stene rektuma v vagino)
- Dyssynergic defecation (kjer nekateri živci in mišice medeničnega dna ne delujejo med gibanjem črevesja)
Kaj pričakovati
Za razliko od kolonoskopije morda ne boste potrebovali popolne priprave za čiščenje . Nekateri centri lahko preprosto prosijo, da pred klanjem uporabljate klistir. Nato se morate vzdržati najmanj dveh ur pred izpitom.
Za izvedbo postopka bi se barijna pasta počasi vbrizgala v rektum do polne bolezni.
Polnjenje v kapacitete stimulira živce, da črevo prazni, tako kot v normalnih pogojih.
Nato bi vas prosili, da sedite na posebnem stranišču, da evakuirate pasto. Naredili boste, da stisnete in napolnite, ko iztisnete pasto v celoti ali kolikor lahko. Kot se to dogaja, se bo odvijal serija rentgenskih slik ali rentgenskega videa.
Postopek traja približno 15 do 30 minut skupaj. Medtem ko se izpit lahko zdi neroden in neudoben, običajno ne povzroča bolečin.
V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva eno uro pred izpitom, da pijete raztopino barija, tako da se lahko vzamejo tudi slike vašega tankega črevesa. Pri ženskah se lahko na vagini zmehča majhna količina barijeve paste, da bi dobili boljšo sliko prostora med vaginalno steno in rektumom.
Beseda iz
Vrednost defekografskega izpita v veliki meri omejuje strokovno znanje in izkušnje radiološkega osebja. V ta namen je pomembno, da je postopek nadzorovan in rezultate, ki jih strokovnjak doživi z anorektalno gibljivostjo.
Viri:
> Kim, A. "Kako interpretirati funkcionalni test ali motility test - defekografija." J Neurogastroenterol Motility. 2011; 17: 416-20. DOI: 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
> Olson, C. "Diagnostično testiranje za inkontinenco fekalije." Klinika Colon Rectal Surg. 2014; 27: 85-90. DOI: 10.1055 / s-0034-1383901.