Od dihalnih tretmajev do nege ventilatorjev
Po operaciji vam ali vaši ljubljeni morda potrebujejo zdravljenje dihanja in druge vrste respiratorne terapije, da preprečite zaplete. To se lahko giblje od ene same obdelave z inhalatorjem do ravni ICU za najslabše posameznike, ki potrebujejo ventilator za pomoč pri dihanju, dokler sami ne dihajo.
Kaj dihalni terapevti delajo
Te dihalne tretmane in še veliko drugih so zagotovljeni z respiratornimi terapevti (RT), visokošolskimi učitelji zdravstvenih delavcev, ki so usposobljeni za skrb za pljuča in za izvajanje načrta oskrbe v povezavi z ostalim zdravstvenim timom.
Lahko sodelujejo z zdravnikom, ki skrbi v bolnišničnem okolju, pulmonologu - zdravniku, specializiranem za zdravljenje pljučnih težav, ali pa lahko delajo v celotnem zdravstvenem centru, ki skrbi za številne bolnike različnih vrst.
Dolžnosti za delo se razlikujejo od objekta do objekta. V nekaterih bolnišnicah lahko dihalni terapevt zagotovi vsa respiratorna oskrba, medtem ko v drugih lahko delijo delovno obremenitev enakomerno z zdravstvenim osebjem. Običajno RT ponuja zdravila za inhaliranje, kot so zdravljenje z razpršilci in razpršilci nebulatorja, in tesno sodeluje z osebjem zdravstvene nege, saj se njihovo delo lahko prekriva.
Razlogi Potrebna je respiratorna terapija
Vsak posameznik, ki je v nevarnosti, da razvije respiratorni zaplet, ali ki je razvil resen pljučni problem, bi zdravljenje dihalnega terapija v bolnišničnem okolju. Bolniki s kirurgijo imajo na splošno večje tveganje za dihanje kot pri povprečnem posamezniku.
Biti na ventilatorju med operacijo in proces okrevanja po operaciji povečuje tveganje za nastanek pljučnih okužb in drugih težav.
Večina kirurških bolnikov, ki po operaciji ostanejo eno noč ali več v bolnišnici, lahko med svojim bivanjem pričakujejo določeno vrsto dihanja.
Splošne vrste respiratornih terapij
Terapija s kisikom: mnogi bolniki potrebujejo dodaten kisik v urah ali celo dneve po operaciji.
Ta kisik se lahko da preko nazalne kanile, maske ali celo preko ventilatorja, kadar je to potrebno. Količina kisika pogosto prilagajajo respiratorni terapevti.
Inhalatorji: To so zdravila, ki se vdihujejo, ena "puff" hkrati. Pogosto jih uporabljajo ljudje z astmo in se uporabljajo za odpiranje dihalnih poti, zmanjšanje izločkov in vnetja ter za zmanjšanje ali preprečevanje simptomov astme.
Zdravljenje z razprševanjem: to je vrsta aerosoliziranih zdravil, ki se vdihavajo nekaj minut ali celo uro. Pomaga pri odpiranju dihalnih poti, zmanjšanju draženja in zmanjšanju vnetja. Zdravljenje z raztegovalnikom se lahko uporabi tudi za preprečitev napadov astme.
CPAP in BiPAP: To so stroji, ki bolniku pomagajo bolje uporabljati kisik, tako da imajo odprto dihalno pot. Pacient nosi masko, ki pomaga preprečevati epizode apneje, stanje, ki se pojavi, ko pacient na kratko preneha dihati med spanjem. CPAP in BiPAP se lahko uporabijo tudi za bolnike s hudimi pljučnimi boleznimi, ki sami ne dihajo dovolj, vendar niso tako bolni, da potrebujejo ventilator. Stroji BiPAP se pogosto uporabljajo pri kronično bolnih bolnikih s pljučnimi boleznimi, saj lahko pomaga zmanjšati količino ogljikovega dioksida, ki se lahko poveča v telesu.
Kašelj in globoko dihanje: dihalni terapevti to tehniko naučijo bolnikom, ki imajo težave s čiščenjem izločkov iz pljuč. Pacient vedno znova globoko vdihne, čemur sledi močan kašelj.
Kako se kašljati : posamezniki, ki so pred kratkim operirali, potrebujejo kašelj, prisilni kašelj pa se obremenjuje na rezah, zlasti na trebušne rezine. Učenje kašlja po operaciji z uporabo drobovja lahko kašelj naredi bolj učinkovito in manj boleče.
Incentivna spirometrija: to je orodje, ki od bolnika zahteva, da vdihne močno, kar pomaga odpirati dihalne poti in preprečiti atelektazo .
Sesanje: pri bolnikih, ki s kašljanjem ne morejo odstraniti izločkov iz svojih dihalnih poti, se lahko izsesanje opravi. To se navadno izvaja s pritrditvijo majhne cevi na sesalno napravo in vstavljanjem v dihalno pot. To je mogoče storiti pri bolnikih, ki dihajo sami ali so na ventilatorju.
Upravljanje ventilatorja: pri bolnikih, ki sami ne morejo dihati, je morda potrebno ventilator. Pri bolnikih, ki potrebujejo ventilator , bodo dihalni terapevti zelo vključeni v njihovo oskrbo. RT, skupaj s medicinskimi sestrami, so odgovorni za vzdrževanje ventilatorja in cevke, ki pritrjujejo pacienta na stroj, zagotavljajo zdravljenje dihanja pacientu, kot tudi sesanje in usta.
Preskusi pljučnega delovanja: To so testi, ki se izvajajo za ugotavljanje, kako dobro bolnikova pljuča delujejo. Te teste običajno naroči zdravnik ali drug ponudnik, vendar jih upravlja RT.
Arterijski krvni plini : to je test, ki se izvaja na krvi, ki poteka iz arterije, ki lahko ugotovi, ali pacient prejema dovolj kisika, kako dobro diha, in če potrebujejo dodatno pomoč pri dihanju iz BiPAP, CPAP ali ventilatorja. Respiratorni terapevti in medicinske sestre so običajno odgovorni za risanje krvi in pogosto igrajo vlogo pri določanju, ali so potrebni posegi.
Intubacija: V številnih bolnišnicah in drugih ustanovah so respiratorni terapevti odgovorni za dajanje endotrahealne cevi, dihalne cevi, ki omogoča bolnikom, da se namestijo na ventilator. Anestezijski ponudniki opravljajo to nalogo tudi pri bolnikih, ki imajo operacijo z uporabo splošne anestezije.
Izobraževanje: Mnogi pacienti potrebujejo informacije o njihovem procesu bolezni, prenehanju kajenja in zdravilih, ki so jim predpisana. Respiratorni terapevti so pogosto odgovorni za to, da bolnik ve, kako uporabljati nebulator ali inhalator, ki spodbuja zdravo vedenje in druge oblike izobraževanja.
> Vir:
> Nacionalni inštituti za zdravje. Kako se zdravi dihalna odpoved. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.