Kako May pljučna higiena ali toalet pomaga pri pljučnih boleznih?
Pljučna higiena je tehnika, ki pomaga pri čiščenju sluzi in izločkov iz pljuč. Uporablja se lahko za ljudi, ki imajo kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB) , pljučnico , cistično fibrozo ali bronhiektazijo .
Pljučno higieno ali bronhopulmonalno higieno običajno opravljajo fizični terapevti ali respiratorni terapevti in uporablja kombinacijo globokega dihanja, pljučnih vaj, različnih položajev in vibracij, ki pomagajo razbiti in odstraniti sluz.
Pljučna higiena, ki se je prej imenovala "pljučni stranišči", lahko pomaga preprečiti, kar se imenuje atelektaz , ki je, ko se majhne zračne vreče v pljučih, alveoli , zrušijo. Študije pa kažejo, da so koristi pljučne higiene pri ljudeh, ki imajo KOPB, lahko majhne, druge metode za pomoč pri čiščenju sluzi - ki ne vključujejo pomoči za negovalce - so lahko enako učinkovite kot pljučna higiena. Zdravila lahko pomagajo tudi odstraniti sluz.
Osnove pljučne higiene
Tukaj je pregled različnih metod, ki se lahko uporabljajo za čiščenje sluzi med pljučno higieno:
- Globoko dihanje . Globoko dihanje je tako preprosto, kot se sliši - globoko dihate in nato poskusite izločiti sluz in izločke. Fizioterapevt bi moral imeti možnost, da vam nauči najučinkovitejše tehnike dihanja za nekoga s KOPB ali drugim zdravstvenim stanjem, ki vključuje pljuča.
- Incentivna spirometrija. Incentivna spirometrija vključuje medicinski pripomoček, ki vam pomaga pri vadbi pljuč. Ko pihate v spodbujevalni spirometer, prav tako uresničujete pljuča, kar vam lahko pomaga, da so jasnejši.
- Posturalna drenaža. Preprosto povedano, posturalna drenaža uporablja vašo držo - položaj vašega telesa, s pomočjo gravitacije - za izločanje sluzi iz pljuč. Vaš fizioterapevt ali dihalni terapevt vam bo natančno povedal, kako naj se položite za ta postopek. Posturalna drenaža se pogosto uporablja skupaj z napravami, ki ustvarjajo vibracije v pljučih, da bi razbili sluz.
- Prsni tolkal. V prsnem prsnem košu ali fizioterapiji v prsnem košu bo vaš terapevt uporabljal mehansko napravo, ki se bo večkrat dotaknila na prsih. To lahko pomaga razbiti debel sluz, da ga boste lažje izločili.
Med pljučno higiensko sejo lahko vi in vaš terapevt uporabite katero koli kombinacijo teh tehnik.
Kako dobro deluje pljučna higiena?
Ni jasno, kako učinkovita je pljučna higiena pri zmanjševanju in redčenju sluzi v pljučih, in na koncu, kako koristna je pri zmanjševanju simptomov pljučne bolezni. Izvedene so bile različne študije o pljučni higieni in posameznih tehnikah in postopkih, medtem ko se zdi, da je pljučna higiena varna, razpoložljivi dokazi kažejo na majhno korist pri osebah s KOPB. Nekatere tehnike so tudi neprijetno.
Če ste bili hospitalizirani s KOPB, je mogoče, da lahko pljučna higiena pomaga zmanjšati potrebo po mehanskem respiratorju in lahko tudi zmanjša dolžino bivanja v bolnišnici. Vendar pa se zdi, da ne zmanjšuje števila poslabšanj COPD , niti ne zmanjša števila hospitalizacij, povezanih s KOPB.
Alternativa pljučni higieni
Poleg ali namesto pljučne higiene obstajajo tudi druge metode, ki se lahko uporabljajo za zmanjšanje ali tanjšanje dihalne sluzi.
- Nadzorovani kašelj - Nadzorovani kašelj je eno izmed najučinkovitejših načinov očistka dihalnih poti za ljudi s KOPB.
- Expectorants - Expectorant zdravila lahko pomagajo tanke in ohlapne sluznice dihalne poti. Ljudje lahko dejansko kašejo več, ko uporabljajo ekspektorant, saj je cilj, da kašelj postane produktivnejši.
- Mucolitika - Mucolitična zdravila se uporabljajo za tanke debele izločke. Čeprav se ta zdravila, čeprav se v preteklosti niso uporabljala za KOPB, ugotovijo, da zmanjšujejo pogostnost poslabšanja KOPB.
Spodnja linija na pljučni higieni za KOPB
Čeprav študije niso odkrile pljučne higiene za zmanjšanje poslabšanj KOPB, je spodbudno, da lahko zmanjša dolžino hospitalizacije.
Prav tako ni gotovo, kako koristno je pri zmanjševanju simptomov bolezni. Verjetno je, da verjetno pomaga nekaterim ljudem, ne pa drugim, kot pri številnih zdravljenjih, ki jih trenutno imamo.
Na splošno je najučinkovitejše obvladovanje KOPB širok izbor pristopov, ki segajo od zdravil do sprememb v življenjskem slogu. Ker je vsaka oseba drugačna, je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj vam zdi, da vam pomaga, in kaj se vam ne zdi posebej pomembno. Vendar pa vemo, da lahko pljučna rehabilitacija povzroči veliko razliko tako pri resnosti simptomov in poslabšanjih za tiste, ki se soočajo z boleznijo.
Viri:
Spapen, H., De Regt, J. in P. Honore. Fizioterapija v prsih v mehansko prezračevanih bolnikih brez pljučnice - pripovedni pregled. Journal of Thoracic Diseases . 2017. 9 (1): E44-E49.
Lee, A., Burge, A. in A. Holland. Tehnike za čiščenje dihalnih poti za bronhiektazijo. Cochrane Database sistematičnih pregledov . 2015 (11): CD008351.
Osadnik, C., McDonald, C., Jones, A. in A. Holland. Tehnike dihalne poti za kronično obstruktivno pljučno bolezen. Cochrane Database sistematičnih pregledov . 2012. (3): CD008328.
Puhan, M., Gimeno-Santos, E., Cates, C. in T. Troosters. Pljučna rehabilitacija po poslabšanju kronične obstruktivne pljučne bolezni. Cochrane Database sistematičnih pregledov . 2016. 12: CD005305.