Odnos nevarnega vzroka in učinka
Bakterijska pljučnica in kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) sta nevarna vzročno-posledična povezava. Po drugi strani pa lahko progresivno poslabšanje pljuč s KOPB poveča ranljivost posameznika do bakterijskih okužb, medtem ko lahko pljučnica povzroči hitro in pogosto nepopravljivo napredovanje simptomov KOPB.
Ker se en pogoj poslabša, drugi sledi, razen če se sprejmejo nekateri previdnostni ukrepi.
Vzroki
Bakterijska pljučnica se pojavi, ko nalezljiva bakterija pride v zgornjo dihalno pot pljuč. Glede na zdravstveni status posameznika lahko bakterija povzroči lokalno okužbo ali povzroči pljučnico, v kateri se zračne vreče ( alveoli ) ene ali obeh pljuč napolnijo s tekočino.
Najpogostejši vzroki bakterijske pljučnice so Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenza .
Osebe s KOPB so še posebej ranljive za pljučnico, saj je njihov imunski sistem sistematično oslabljen zaradi vztrajnega vnetja pljuč. Poleg tega akumulirana sluz, ki je pogosta pri COPD, ustvarja popolno okolje za ugotavljanje okužbe.
Znaki in simptomi
Simptomi bakterijske pljučnice niso podobni tistim pri kateri koli drugi vrsti pljučnice . S tem je dejal, da je bakterijska pljučnica težja kot njegova virusna bratranka, še posebej v kontekstu KOPB.
To je delno posledica dejstva, da bakterijska pljučnica bolj verjetno prizadene ljudi z nižjo imunsko funkcijo , medtem ko lahko virusna pljučnica vpliva tudi na tiste z močnim imunskim sistemom.
Pogosti simptomi bakterijske pljučnice vključujejo:
- Nenaden pojav mrzlice
- Hitro naraščajoča zvišana telesna temperatura od 101 ° F do 105 ° F
- Stabbing bolečine v prsih, oteženo z dihanjem in kašljanjem
- Zelenkasto rumena ali krvavostna sluz
- Hitro, plitvo dihanje (tahipneja)
- Grunting
- Nasalsko bruhanje
Pogoj se šteje za nujno medicino, če je visoka vročina spremlja zmedenost, dihalna stiska, hiter srčni utrip ( tahikardija ) in modrikast ton kože zaradi pomanjkanja kisika ( cianoza ).
Diagnoza
Diagnoza bakterijske pljučnice se običajno začne s fizičnim pregledom in pregledom simptomov in zgodovine pacienta. Drugi testi lahko vključujejo:
- Prsni žarki prsnega koša za oceno obsega pljučne infiltracije
- Kultura izpljunka za pomoč pri prepoznavanju bakterijskega tipa
- Učinki antigena v urinu za odkrivanje prisotnosti specifičnih bakterij
- Arterijske pline ali pulzno oksimetrijo za preverjanje ravni nasičenja s kisikom
- Krvne kulture, da bi ugotovili, ali se je bakterija razširila iz pljuč v krvni obtok
Zdravljenje
Bakterijska pljučnica se zdravi z antibiotiki . Glede na resnost ali ponovitev okužbe se lahko predpisuje eden ali več peroralnih antibiotikov. Možnosti drog vključujejo:
- Adoxa (doksiciklin)
- Amoksil (amoksicilin)
- Biaxin (klaritromicin)
- Zithromax (azitromicin)
Ko se zdravljenje začne, se ljudje običajno počutijo bolje v nekaj dneh. Vse povedano, lahko traja 10 dni ali več dni, da se popolnoma obnovijo.
Poleg tega, ko so antibiotiki začeli, jih je treba sprejeti do zaključka. Če tega ne storite, lahko pride do odpornosti proti antibiotikom , kar pomeni, da zdravila ne bodo delovala tako dobro, če se bakterijska okužba vrne.
Za hude primere pljučnice je morda treba hospitalizirati in vključevati uporabo intravenskih antibiotikov in intravenskih tekočin za preprečevanje dehidracije.
Preprečevanje
Najboljši način za preprečevanje bakterijske pljučnice je pridobitev cepiva proti pljučnici. Znano kot Pneumovax 23 , je cepivo priporočljivo za vsakogar s KOPB, z dodatnim pospeševalnim strelom, ki ga dobite vsakih pet let ali ko oseba stopi 65 let.
Drugo cepivo proti pljucnici, znano kot Prevnar 13, je prav tako priporocljivo za osebe 65 let in vec.
Drugi previdnostni ukrepi vključujejo:
- Odpadanje kajenja, da se upočasni napredovanje KOPB in prepreči poslabšanje
- Pridobivanje letnega gripa za preprečevanje dodatnih poškodb pljuč
- Redno pranje rok
- Izogibati se vsakomur, ki je bolan, kašelj ali kihanje
> Viri:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "Učinkovitost 23-valentnega pnevmokoknega polisaharidnega cepiva pri preprečevanju pljučnice, pridobljene v skupnosti med imunokompetentnimi odraslimi: sistematični pregled in meta-analiza randomiziranih preskušanj." Cepivo . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Kateri posamezniki imajo povečano tveganje za pnevmokokne bolezni in zakaj? Vpliv KOPB, astme, kajenja, sladkorne bolezni in / ali kronične bolezni srca na pljučnico, pridobljeno v skupnosti, in invazivne pnevmokokne bolezni." Toraksa . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.