Septični sklep se pojavi, ko pride do bakterijske infekcije v skupnem prostoru. Skup je povezava med kostmi. Spoji vključujejo koleno, kolk, ramo in ducate sklepov v hrbtenici. Vsak sklep se lahko okuži, nekateri pa so bolj pogosti kot drugi.
Septični sklepi so najpogostejši pri dojenčkih in majhnih otrocih, imunsko oslabelih bolnikih in ljudeh s skupnimi zamenjavami .
Septični sklep je problematičen iz dveh razlogov:
- Telo težko bori proti okužbi zaradi pomanjkanja imunske zaščite v sklepih.
- Skupni hrustanec se lahko s skupnimi okužbami ireverzibilno poškoduje.
Znaki septičnega sklepa
Diagnoza greznega sklepa se ponavadi naredi tako, da išče enega od številnih različnih znakov skupne okužbe:
- Simptomi pacienta: Pogosti simptomi okužbe vključujejo vročine, mrzlico, potenje in bolečine v sklepih.
- Omejeno gibanje spanca: nenaden, omejen premik sklepa je vzrok za zaskrbljenost, pa tudi težave pri dajanju teže na sklep.
- Oteklost sklepov: okuženi sklepi pogosto občutijo oteklo, tople in nežno. Občutek ali opazovanje otekle kolka ali gležnja je lažje kot nekateri sklepi globoko v telesu, kot sta kolka ali hrbtenica.
- Nenormalni krvni testi: testi krvi so pogosto nenormalni, vključno s številom belih krvnih celic (skupni znak okužbe), stopnja sedimentacije (ESR) ali C-reaktivni protein (CRP).
- Nenormalni preskusi slik: rentgenski žarki, ultrazvok ali MRI lahko kažejo kopičenje tekočine v sklepih ali vnetje okoliških tkiv.
- Vzorec tekočine: dokončni preskus skupne okužbe je pridobiti vzorec tekočine iz sklepa.
V času kirurškega posega lahko vzamemo vzorec tekočine, vendar se pogosteje naredi za potrditev okužbe pred operacijo z vstavljanjem igle v sklep, da dobimo vzorec tekočine.
Tekočino lahko analiziramo za iskanje okužbe ali znakov okužbe. Število belih krvnih celic vzorca tekočine je tipično nenavadno povišano. Vendar pa je to lahko nekaj časa nenormalno pri težavah, ki niso okužbe, kot so protin ali artritis. Najbolj dokončen test je kultura tekočine, v kateri patolog razvija bakterije iz vzorca tekočine, da natančno ugotovi, kaj povzroča okužbo. Poleg potrditve diagnoze septičnega sklepa lahko kultura tekočine pomaga zdravniku določiti najboljše antibiotike za zdravljenje stanja.
Zdravljenje okužbe
Septični sklepi zahtevajo nujno zdravljenje. Zdravljenje je sestavljeno iz odtekanja okužbe iz skupnega prostora, pogosto kirurško, skupaj z intravenskimi antibiotiki. Čas je bistven pri zdravljenju okuženega sklepa, saj pusti gnoj v notranjosti sklepa lahko povzroči hitro poslabšanje hrustanca sklepa. To je še posebej pomembno pri mladih bolnikih z drugačnimi zdravimi sklepi. Pri tej nastavitvi je tveganje dolgotrajnih težav veliko, tudi pri ustreznem zdravljenju.
Tudi znan kot: suppurativni sklep